Характер головной боли при опухолях мозга

Как болит голова при опухоли мозга

3 минут на чтение

Одним из главных симптомов опухоли мозга является головная боль. При этом заболевании она имеет специфические проявления, отличается по характеру, локализации и некоторым другим признакам. Зная эти особенности, можно вовремя заподозрить болезнь и спасти жизнь человеку.

Содержание

Характер боли

Головные боли при опухоли мозга встречаются у большинства пациентов. Новообразование занимает дополнительный объем в черепной коробке и всегда приводит к повышению внутричерепного давления, что проявляется сильной головной болью. Чаще всего она носит распирающий, разрывающий или давящий изнутри характер. Усиление болевых ощущений наблюдается при кашле, чихании, физической нагрузке.

Боли отличаются упорством и приступообразным течением. Приступы беспокоят человека преимущественно ночью и утром сразу после пробуждения. Это связано с горизонтальным положением тела во сне, притоком крови к мозговым сосудам и задержкой жидкости, что способствует увеличению давления внутри черепа. В течение дня, когда человек в вертикальном положении, боли уменьшаются.

Приступ может сопровождаться тошнотой, которая не связана с приемом пищи. На высоте боли часто появляется рвота, иногда она возникает внезапно без предшествующей тошноты и не приносит существенного облегчения больному. Это связано с тем, что новообразование раздражает рвотный центр головного мозга.

Обычные обезболивающие средства не помогают при опухоли или улучшают состояние человека на короткое время. Длительность и частота возникновения приступов увеличиваются при прогрессировании патологии.

Локализация

Характер головной боли при опухоли мозга зависит от ее типа, структуры и расположения в черепе. Большинство новообразований носит доброкачественный характер и проявляется диффузной (распространенной по всей голове) болью.

По теме

Чем грозит порэнцефалическая киста головного мозга

• Ольга Владимировна Хазова
• 27 мая 2019 г.

Локальные симптомы появляются, если новообразование растет и раздражает рецепторы оболочек мозга в определенном месте, тогда больше болит:

• в лобном или теменном отделе;
• в височной области или затылке;
• в челюстях (болят зубы);
• в ухе слева или справа.

Новообразование в теменной доле мозга обычно проявляется болями на поздней стадии болезни, которые отличаются непостоянством и диффузным характером. Опухоль в затылочной доле напоминает мигрень с длительными приступами. Опухоль лобной доли может заставить человека вести себя странно, агрессивно и непредсказуемо.

При злокачественных опухолях голова болит постоянно и диффузно, бывает с некоторым преобладанием в височно-теменной или затылочно-шейной области. Гораздо реже встречаются локальные жгучие ощущения.

Сопутствующие симптомы

Заболевание приводит к нарушению многочисленных функций, которые выполняет мозг. Это проявляется группой неврологических признаков. В зависимости от места расположения новообразования встречаются следующие симптомы:

1. Нарушение речи. Больной начинает заикаться, коверкает слова или забывает их. Потом наступает афазия – моторная (неправильно говорит, но все понимает) или сенсорная (не понимает, что говорит).
2. Ухудшение зрения. Сначала появляется нечеткость, «муть» перед глазами, потом происходит выпадение полей зрения.
3. Затруднение координации рук и ног, неуклюжесть.
4. Нарушение обоняния (обострение или потеря).
5. Расстройство слуховых восприятий.
6. Проблемы с памятью. Больные забывают людей, места, события.
7. Потеря профессиональных знаний и навыков общения.
8. Галлюцинации.
9. Судороги. Обычно появляются внезапно, могут быть общими или частичными (спазм в отдельной группе мышц).
10. Постоянная слабость, сильная усталость, которая не проходит после отдыха, апатия, депрессия.

Головные боли при опухоли мозга

Опухоли головного мозга с трудом поддаются диагнозу. Для них характерна поздняя симптоматика, особенно если новообразование локализовано в менее критических отделах мозга, где к моменту постановки диагноза оно достигает больших размеров. Головная боль и головокружение могут быть первыми симптомами заболевания. Для диагностики опухолей мозга в Юсуповской больнице применяют новейшие методики нейровизуализации. Обследование пациента проводят с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей. Все случаи опухолей головного мозга обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Развитие опухоли часто приводит к незаметным изменениям его физического состояния, личности пациента или координации движений. Если опухоль развивается в критических отделах мозга, поставить ранний диагноз помогают следующие симптомы:

• судороги;
• атаксия;
• утрата сенсомоторных реакций.

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с головной болью и шумом в ушах, выявляют сигналы опасности, которые могут быть проявлением опухоли мозга. Как болит голова при опухоли головного мозга? Головная боль может быть тупой, возникать ночью или по утрам, располагаться с одной стороны головы.

Симптомы новообразования головного мозга

Симптомы, которые развиваются при опухолях мозга, подразделяют на четыре основные группы. Первую группу составляют растущие новообразования. Они могут вызвать увеличение внутричерепного давления, что приводит к головной боли, сонливости, тошноте и рвоте. Обычно сильная головная боль развивается по утрам, к середине дня ослабевает. Внезапно наступает рвота, которой не предшествовало чувство тошноты. Внутричерепное давление усиливается при опухолях, локализованных в области мозжечка, четвёртого желудочка и варолиева моста. Часто новообразование распространяется на весь желудочек.

Группу фокальных симптомов вызывает поражение локальных мозговых структур. Тяжёлых симптомы возникают при массивных новообразованиях, локализованных в двигательной коре, основании мозга или области Брока. На поражение двигательной коры указывают следующие признаки: миоклонические приступы, генерализованные судорожные эпилептические припадки и парез одной половины тела. Галлюцинации, рефлексы орального автоматизма и прочие психотические расстройства типичны для поражения височных долей головного мозга. При расположении опухоли в правом полушарии головная боль возникает в правой половине головы.

Для опухолей, которые локализованы в глубинных отделах мозга и затрагивают зрительные пути, характерно развитие нарушений зрения. При расположении новообразования у основания мозга неврологи находят классические симптомы поражения черепных нервов. Опухоль, расположенная у яремного отверстия, вызывает параличи черепных нервов. Для опухолей мозжечка кроме головной боли типично развитие следующих симптомов:

• нистагма (непроизвольных колебательных движений глаз высокой частоты);
• атаксии (расстройства координации движений);
• диплопии (двоения).

Симптомы третьей группы обусловлены отдалёнными эндокринными эффектами, которые характерны для опухолей гипофиза и гипоталамуса. Повреждение локальных отделов мозга характерно для опухолей гипофиза. Они распространяются вверх на область, которая лежит над турецким седлом, и на перекрест зрительных нервов, а также в клиновидную пазуху, расположенную ниже.

Если новообразование гипофиза растёт в латеральную сторону, поражаются кавернозные синусы. Она может распространяться на расположенные за ними области, иногда на среднюю или заднюю черепные ямки. Также опухоль может поражать III, IV и VI черепные нервы. Внутриопухолевые кровоизлияния приводят к сильным головным болям, внезапным зрительным расстройствам и снижению выработки гомонов гипофизом.

Диагностика опухолей мозга

Головная боль при наклоне головы вниз или усиливающаяся в положении пациента «лёжа», онемение рук, головокружение, слабость – признаки, при наличии которых врачи Юсуповской больницы исключают или подтверждают опухоль головного мозга. Революционизирующее влияние на диагностику опухолей мозга оказали методы контрастной с контрастным усилением и магнитно-резонансные исследования. Их в Юсуповской больнице выполняют на аппаратах экспертного класса. Оба метода обладают высокой воспроизводимостью и точностью.

Компьютерная томография имеет некоторые ограничения, особенно при исследовании новообразований, расположенных области задней черепной ямки и ствола мозга. В этих пациентов клиники неврологии обследуют с помощью магнитно-резонансного метода.

Диагностику опухолей гипофиза проводят при большом разрешении, поскольку обычно размеры их малы, новообразования примыкают к костным структурам. Компьютерные томографы, установленные в Юсуповской больнице, позволяют надежно детектировать опухоли, размер которых превышает 1 см 3 , однако низкозлокачественные глиомы иногда видно плохо.

Ангиография позволяет исключить артериовенозные новообразования и иногда осмотреть заднюю черепную ямку, увидеть глубокорасположенные новообразования и опухоли зрительного бугра. Ангиографию используют для локализации опухолей, невидимых при компьютерно-томографическом или магнитно-резонансном исследовании. Для определения степени наполнения новообразования используют дигитальную субтракционную ангиографию. Индивидуальный подход к выбору диагностического метода, использование аппаратуры с высокими разрешающими способностями позволяет неврологам Юсуповской больницы с высокой точности определить, вызвана головная боль опухолью мозга или другими причинами.

Как болит голова при опухоли головного мозга

Характер головной боли только в редких случаях даёт важные диагностические указания. Молниеносно стреляющая, дёргающая боль бывает при типичных невралгиях черепных нервов. Головная боль в области макушки и темени неправильно указывает на место расположения патологического процесса при этмоидите и сфеноидите.

Головная боль слева или справа характерна для различных форм мигрени и невралгий черепных нервов. При глубжележащих внутричерепных процессах локализация боли гораздо менее точна. Во многих случаях отмечается расположение боли на стороне поражения. Головная боль в висках и лобной области ощущается с левой или правой стороны при патологических процессах, расположенных над намётом мозжечка. При расположении очага поражения в задней черепной ямке боль может появиться в затылке, но часто также проецируется в лобную область, а при прямом раздражении намёта –иногда в глаз той же стороны.

При внутричерепных новообразованиях интенсивность боли чрезвычайно изменчива. Она зависит от локализации новообразования по отношению к структурам мозга, чувствительным к боли, характера опухоли и тенденции к росту. Субъективные ощущения неврологи Юсуповской больницы расценивают в диагностическом отношении весьма осторожно. Боль при опухоли мозга может быть или сильной, или тупой. Иногда её пациенты воспринимают только как чувство давления. Боль бывает постоянной или пульсирующей, строго локализованной или равномерно распространённой по всей голове. Она может «стрелять» в плечи или затылок.

Характеристику головной боли врачи Юсуповской больницы учитывают при дифференциальной диагностике опухоли мозга с другими заболеваниями. Головная боль при высоком артериальном давлении и новообразовании часто пульсирующая. Она не отличается от психогенной головной боли. При гипертоническом кризе пациента беспокоит сильная головная боль, может идти кровь из носа.

Постоянные жалобы одного и того же характера в течение многих месяцев или даже лет, регулярное их проявление больше говорит о конституциональном характере головной боли при вегетососудистой дисфункции или мигрени. Головная боль, обусловленная опухолью, в большинстве случаев прогрессивно нарастает. Она может прерываться в ранних стадиях более или менее длительными периодами ремиссии. Новообразования головного мозга долгое время протекать, почти не вызывая жалоб, а психогенные головные боли и субъективно тяжёлые ощущения при мигрени – явление общеизвестное. Головная боль и головокружение, шум в ушах характерны для атеросклероза головного мозга. Головная боль при ангине проходит после принятия нестероидных противовоспалительных препаратов.

Головная боль после еды и при голодании, при низком или высоком давлении может пройти самостоятельно. Если головная боль локализуется с правой или стороны головы, усиливается лёжа, её причину необходимо определять немедленно. Если вас беспокоит головная боль, шум в ушах, головокружение, обращайтесь в клинику неврологии и реабилитации. Специалисты контакт центра записывают на приём по телефону Юсуповской больницы.

Как болит голова при опухоли головного мозга

Мигрени – частое явление среди всего населения земного шара. Недомоганиям подвергаются взрослые и дети. Провоцирующих факторов может быть множество, один из них доброкачественные и злокачественные канцеры. Головные боли при опухоли мозга, зачастую, единственный признак недуга на исходном этапе развития заболевания.

Признаки, сигнализирующие об опасности

Чтобы вовремя устранить проблему, все должны знать, как болит голова при опухоли головного мозга. Обнаружив симптомы заболевания, следует сразу обратиться за квалифицированной помощью. Очень часто люди не идут вовремя к врачу, пытаются устранить приступы мигрени спазмолитиками, тем самым загоняя себя в угол, запуская положение.

Головная боль при опухоли головного мозга может вызывать головокружения, тошноту, рвоту на запущенных стадиях. Болевые ощущения появляются регулярно. Интенсивная головная боль при опухоли мозга может появиться внезапно, на фоне хорошего иммунитета. Миалгия становится интенсивнее, подолгу не проходит. Периалгия сопровождается:

• одышкой, сильным потоотделением;
• спазматическими сокращениями;
• увеличением температуры тела;
• отклонениями функциональности зрительных, слуховых, обонятельных рецепторов.

Головные боли при опухоли мозга сохраняются больше чем сутки. Еще одним сигналом является сохранение периалгии на протяжении длительного периода времени, после легкого сотрясения, ушиба. Зачастую, головную боль при опухоли головного мозга сопровождают особые признаки: плохой сон, двоение в глазах, невозможность координировать работу опорно-двигательного аппарата, появление обонятельных галлюцинаций. Болевые ощущения практически не устраняются спазмолитиками, проявляются утром, во время сна при смене положения тела. Характер головной боли при опухолях мозга полностью зависит от месторасположения патологических образований.

Локализация патологических новообразований

Исходя из того, как болит голова при опухоли головного мозга, по интенсивности различают несколько разновидностей цефалгии:

• слабые проявления;
• терпимые;
• сильные;
• мигрени, которые вызывают повышение давления внутри черепной коробки.

Локализоваться цефалгия может в лобной, височной, затылочной, теменной частях черепа. В зависимости от расположения боли при доброкачественной или злокачественной опухоли мозга, может иметь место сдавливающее ощущение внутри черепа каждое утро. Периалгия сопровождается ощущением пульсации. Цефалгия может быть однодольной или рассеянной.

В лобной доле

Лобная доля, чаще всего, становится местом поражения канцерами. Проявляется периалгия утром, после сна. Раковые клетки очень быстро делятся, нарост интенсивно растет. Патологический процесс истончает стенки сосудов, некоторые капилляры лопаются. Происходят нарушения функциональности кровеносной системы, вследствие чего появляется застой жидкости внутри черепа.

Когда больной спит, черепная коробка находится/лежит горизонтально, плазма с экссудатом не отходит на протяжении всего периода сна. Это приводит к появлению болевого синдрома утром. Цефалгия может появиться во время сна, когда больной переворачивается. Самочувствие становится более стабильным, когда больной занимает вертикальную позу и начинает свое передвижение. В вертикальном положении мозговая ткань начинает активно работать, а капилляры циркулировать плазму, происходит частичное отторжение жидкости.

В височной доле

Какие проявления головной боли при опухоли мозга височных долей? Главное проявление рака мозговой ткани висков – сдавливающая периалгия этой области. Когда новообразование растет, начинает сдавливать зрительные, обонятельные рецепторы, провоцируя видения, обонятельные галлюцинации.

Видения бывают очень красочными, всегда напоминают реальность, часто симптом путают с душевным расстройством. Однако, рак мозга характеризуется сильными, болезненными ощущениями, которые невозможно устранить воздействием обезболивающих таблеток. Иногда могут проявляться не просто зрительные галлюцинации, но и частичная потеря зрения.

В области темени

Какая головная боль при опухоли мозга теменной зоны? У взрослых рак на этом участке имеет одинаковые симптомы с онкологией затылочной части. Утром появляется сильная мигрень, сопровождающаяся пульсацией. Характерными симптомами являются световые галлюцинации, пациентам кажется, будто перед глазами вспыхивает яркий свет.

Нарастание ВД усиливает периалгию, когда больной наклоняет голову вперед. Облегчение приходит, когда пациент наклоняет голову немного назад. Иногда люди не замечают, что находятся в странной позе, сидя на стуле или лежа на диване.

В мозжечке

В какой части болит голова при нахождении опухоли мозговой ткани в мозжечке? Первый симптом злокачественного канцера в этой области – резкое снижение качества зрения. Цефалгия отмечается в затылочной части и шейном отделе. В результате повышения ВД, атрофируются нервные окончания зрительной ткани и заменяются соединительной.

Постепенно человек теряет зрение. Боли локализуются по большей части в затылке, резкие, отдающие в шейный отдел, вызывают сильную тошноту и рвоту. Рвота вызвана раздражением нервных окончаний отростков ствола мозговой ткани. Если канцер оказывает давление на четвертый желудочек, наблюдаются такие симптомы, как потливость, повышение АД, тахикардия.

Когда следует бить тревогу и к кому идти

Многие задают вопрос, болит ли голова при опухоли, чтобы четко понимать, когда нужно обращаться к врачу за помощью, а когда можно просто отдохнуть и все пройдет. Действительно, пациенты в большинстве случаев обращаются за помощью слишком поздно, когда заболевание переходит на 3-4 стадию. В таких стадиях даже при самом хорошем лечении спасти человека не удается. Находясь на третьей стадии рака мозговых тканей, человек погибает за год, даже после удаления нароста.

Периалгия на начальной стадии заболевания идентифицируется у 18% больных. Каждый человек должен знать, какие головные боли наблюдаются при опухоли мозга. Хорошая информированность населения в вопросах здравоохранения, позволяет избежать высокой смертности в дальнейшем. Тревожные сигналы, которые подает тело:

• регулярная цефалгия;
• удлиняющиеся приступы;
• частая тошнота;
• ощущение давления с утра или при переворачивании во время сна;
• рвота;
• головокружение, спутанность сознания, эпилептические припадки;
• слабость, вялость;
• чувство усталости даже после долгого сна.

Выявив вышеописанную симптоматическую картину, следует обратиться к семейному терапевту, который составит общую картину, базируясь на том, где болит голова, насколько часто, интенсивно проявляется мигрень. Затем врач выдаст направление на анализы, томографию, перенаправит к специалистам узкого профиля: нейрохирургам-онкологам, неврологу. Не следует постоянно списывать цефалгию на усталость, смену погодных условий. На начальных этапах новообразование устраняется без операционного вмешательства, путем медикаментозного лечения, химиотерапии.

Диагностические методы

Способ, позволяющий установить наличие/отсутствие патологических новообразований мозговой ткани – лучевая диагностика. Она включает: рентген, УЗИ, радиомагнитный резонанс (МРТ). Методы не всегда позволяют определить доброкачественность нароста. Следующий этап – определение общего состояния здоровья пациента.

Состояние иммунитета оценивают посредством лабораторных исследований. Общий анализ крови не способен выявить столь страшный недуг, зато может рассказать, сильно ли организм подвергся воздействию патологического процесса, показать степень воспаления. По этим данным делают вывод о наличии онкологического заболевания. Наличие патологического деления клеток будет показывать повышенное содержание плазматического белка, умеренный цитоз.

Радиоцитозная диагностика используется для определения отклонений, характеризующих определенные виды онкологии. Наиболее важным анализом считается биопсия. Это хирургическая процедура, подразумевающая отделение небольшого участка ткани новообразования и детальное его исследование.

Диагностика использует метод игольчатой биопсии, для терапии применяют биопсию в комплексе с лечением. Такая процедура считается довольно опасной. При повреждениях прилегающих тканей, прорыве новообразования, вытекании жидкости, может нарушиться функциональность организма или наступить смерть. Для определения точного места локации новообразования, используют компьютерную томографию.

Терапия

В зависимости от того, как болит голова при выявлении опухоли головного мозга у взрослых, местоположения периалгии, результатов диагностики, может использоваться несколько вариантов терапии. Способы терапии делятся на комплексные и хирургические. Комплексная терапия включает:

• облучение;
• химиотерапия;
• радиотерапия;
• воздействие на метастазы в комплексе кибер-ножом и линейным ускорителем.

Над лечением пациентов работает сразу несколько врачей: нейрохирург, онколог, радиолог, невролог, реабилитолог. После операционных вмешательств пациент находится под присмотром вышеперечисленных специалистов. Сегодня передовые технологии позволяют делать операции без трепанации черепа, посредством нейронавигации, мониторинга.

Прогноз, профилактические меры

Люди часто задают вопрос, насколько сильно болит и болит ли вообще голова при опухоли мозга. Ответ малоудовлетворителен. Периалгия первой стадии появляется только в 18% случаев, поэтому часто больные приходят к специалистам с запущенной болезнью, когда операция сможет продлить жизнь всего на год. Есть один положительный момент: профилактика рака мозговых клеток – диагностика МРТ, метод можно сравнить с ежегодным прохождением флюорографии для выявления наличия/отсутствия патологических изменений структуры легких.

В высокоразвитых странах давным-давно при прохождении ежегодного медосмотра, пациентов обязуют делать МРТ. Еще одной профилактической мерой является противораковая диета, включающая сбалансированные продукты, преимущественно, растительного происхождения. В свежих овощах и фруктах много клетчатки, которая не дает канцерогенам проникать в толстый кишечник. Даже при соблюдении профилактических мер, никто не застрахован от возникновения рака.

Заключительная часть

Раковые клетки живут в организме любого человека, их деление начинается при благоприятном стечении обстоятельств. Самое главное вовремя получить помощь квалифицированного медработника. Прогноз заболевания не самый благоприятный.

Хотя онкологические отклонения в мозговой ткани встречаются довольно редко, по большей части ведут к летальным исходам. Главное помнить, что при первых симптомах нужно обращаться к специалистам, ведь от этого зависит ваша жизнь.

Видео в тему