Заболевание киста Бейкера коленного сустава

Диагностика и лечение кисты Бейкера коленного сустава

Болезни опорно-двигательного аппарата относятся к хроническим патологиям. В большинстве случаев они медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей или полной утрате подвижности. Почему образовываются кисты в суставах, и какие методы лечения существуют?

В большинстве случаев болезни костно-мышечной системы медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей.

Что такое киста Бейкера коленного сустава?

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой. Такой эффект даёт скопление синовиальной жидкости. При разгибании колена киста Бейкера поддаётся пальпации, её легко визуализировать, но размеры выпота в поперечной плоскости обычно не превышают 3 см. Когда колено находится в согнутом состоянии, объём синовиальной полости становится меньше или полностью исчезает.

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой. Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие.

Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие. Не исключается и формирование сложных опухолей со сросшимися стенками и перегородками. Также внутри полости образуется множество небольших или дочерних полостей.

Киста Беккера приводит к растяжению внутренних тканей из-за большого скопления вещества, что затрудняет приседание. Через время прогрессирования подколенная киста изолируется внутри задней части колена. При больших размерах повышается риск разрыва стенок и разлития жидкости в мышечную и подкожную область. Больному с опухолью в колене требуется тщательная диагностика и своевременное лечение, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Появление синовиальной кисты в подколенной ямке связано с перенесённой травмой или воспалительным процессом в хрящевой ткани. Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов и тех, кто имеет интенсивные физические нагрузки на нижние конечности. В детском возрасте кисты подколенной области формируются из-за частых подвижных игр. Повышенная нагрузка способствует быстрому увеличению полости.

• деструкция хрящевой ткани;
• травмы;
• повреждение менисков;
• артрит, артроз;
• синовит (воспаление суставной жидкости).

Характерные симптомы

На ранней стадии очаги проявления синовиальной кисты коленного сустава отсутствуют. Пациент передвигается без боли. Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения. Затем усиливается боль в подколенной области.

Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения.

Отсутствие лечения приводит к ухудшению двигательной функции ноги. Киста в подколенном суставе становится ощутимой во время разгибания колена и нагрузок. При сочетании с синовитом в колене развивается сильный отёк. Другие патологии могут вызывать прострелы и блокирование в колене, что значительно ухудшает качество жизни пациента. В поздней стадии развития подколенной кисты Бейкера может нарушаться кровообращение.

Диагностика

При появлении первых признаков грыжи Бейкера коленного сустава потребуется консультация нескольких врачей — терапевта, ортопеда, хирурга или ревматолога. Одного сбора жалоб и осмотра недостаточно для уточнения диагноза. Кисту колени необходимо исследовать с помощью инструментальных методик.

Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава.

• Рентген. Исследование полости с помощью рентгенографии является эффективным благодаря картинкам в нескольких проекциях. Снимки показывают состояние колена и наличие опухоли.
• УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяют не только кисту Бейкера подколенной области, но и функциональность связочного аппарата. Это даёт возможность врачу установить, есть ли в нём воспалительный процесс.
• МРТ. Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава и передаёт точные картинки о синовиальной полости.
• Пункция. С её помощью можно определить качество синовиальной жидкости. Забор производится специальной иглой. Содержимое отправляется в лабораторию на наличие воспалительного процесса, количества клеточных элементов и возможный рост атипичных клеток.

Синовиальная грыжа провоцирует развитие тромбов в крупных венах, что усложняет диагностику. Также специалисту необходимо исключить ганглиевую кисту коленного сустава.

Лечение

Для устранения кистозной капсулы применяют несколько методов. О выборе терапии судит врач после тщательной диагностики и контроля над пациентом. Существует консервативное и радикальное лечение кисты Бейкера.

Консервативная терапия

Хирургическое лечение

Пункция. Малоинвазивное вмешательство без разрезов. В коже делают прокол с помощью иглы и отсасывают синовиальную жидкость. Затем вводят противовоспалительные препараты. Лечение с помощью пункции имеет временный характер. Со временем нагрузки приводят к повторному накоплению жидкости.

Полное удаление

Оперативное вмешательство с разрезом тканей проводится по серьёзным показаниям. Это единственный тип лечения, приводящий к полному выздоровлению.

Когда назначают операцию:

• значительное увеличение опухоли;
• постоянные интенсивные боли;
• прогрессирование основной патологии;
• неэффективность консервативной терапии;
• угроза разрыва кисты Бейкера.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами. Хирургическое лечение продолжается не больше 40 минут, затем пациенту делают перевязки. Если не наблюдается осложнений, выписка домой осуществляется на 3 сутки.

Осложнения после кисты

Появление грыжи Бейкера в колене может привести к разрыву стенок и вытеканию содержимого в мышцы голени. Сильный отёк становится причиной утраты двигательной способности. У больного наблюдается зуд, повышение температуры в икре.

Разрыв кисты в коленном суставе вызывает сильную боль.

В этот момент повышается риск инфицирования костно-мышечных тканей. Разрыв кисты Бейкера в коленном суставе вызывает сильную боль. Содержимое опухоли рассасывается длительный период, поэтому пациент вынужден принимать большое количество болеутоляющих препаратов. Чтобы предотвратить это, необходимо сразу обратиться к врачу.

К осложнениям кисты Бейкера относят длительный период реабилитации. На некоторый период пациенту придётся изменить образ жизни, исключив любые нагрузки на конечность. Болевые ощущения будут сохраняться при подъёмах и интенсивной ходьбе. Несоблюдение рекомендаций хирурга нередко приводит к рецидиву патологии и ухудшению состояния сустава.

Профилактика

Предупредить развитие болезни поможет своевременное диагностирование и лечение заболеваний суставов. Не следует игнорировать даже малейшие признаки разрушения костной ткани. Необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, приводящих к рострелам в колене и его сковыванию.

Заменять полноценное лечение альтернативными рецептами народной медицины опасно. Основная задача при развитии кисты — сохранить подвижность сустава. Применение трав и других подручных средств в этом не поможет.

Если при подтверждении диагноза кисты Бейкера врач склоняется к хирургическому вмешательству, не стоит отказываться от него. Возможно, это единственный метод для полного выздоровления.

Болезнь Бейкера или киста коленного сустава – что это такое

Киста бейкера – частный случай бурсита коленного сустава, когда воспалительный процесс локализован в подколенной области. Заболевание считается типичным для спортсменов, особенно легкоатлетов. Внешне патология представляет собой эластичное новообразование, которое находится на задней поверхности колена. На ранних стадиях кисту сложно определить, клинические проявления обнаруживаются только на поздних стадиях развития. Интересно, что в силу анатомии бурсы в этой области, при сгибании колена средняя или небольшая опухоль скрывается почти полностью. В статье мы рассмотрим, почему образуется киста Бейкера, особенности лечения этого опасного заболевания.

Описание заболевания

Киста Бейкера – разновидность бурсита коленного сустава, когда экссудат заполняет синовиальную сумку в области подколенной ямки. С медицинской точки зрения, это новообразование, которое имеет минимальные шансы к малигнизации – переходу в злокачественную форму. По статистике ВОЗ, бурсит коленного сустава образовывается преимущественно у людей старше 40 лет. В 50% случаев, это пожилые люди, чьи суставы имеют возрастные дегенеративные процессы процессов. Помимо этого кисту Бэйкера могут сопровождать такие патологии, как артрит и остеоартоз. Обычно бурсит образуется под коленным суставом на одной ноге, но зарегистрированы случаи, когда заболевание поражало обе конечности. Новообразование может иметь разные размеры, начиная от незначительных и достигая нескольких сантиметров в диаметре. Чем крупнее новообразование, тем более выражены клинические признаки.

Анатомические особенности

Новообразование локализуется исключительно в верхнем углу подколенной ямки. При бурсите подколенной ямки возникает характерное выпячивание. Оно появляется из-за воспалительного процесса в колене, когда жидкость или экссудат начинает активно накапливаться. Новообразование плотное, упругое и эластичное по своей структуре, имеет округлую или полукруглую форму. На ранних стадиях обнаружить патологию сложно, пациенты нередко списывают небольшую припухлость на укус или ушиб. Клинические симптомы патологического процесса проявляются на более поздних стадиях заболевания. При пальпации ощущается болезненность.

При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы вовремя диагностировать бурсит и предпринять необходимые меры.

Какую мазь использовать для лечения бурсита пятки сказано тут.

Причины появления

Нередко киста Бэйкера образуется без видимых причин. Однако существует ряд факторов, провоцирующих ее возникновение. К ним относят:

• пожилой возраст, и как следствие изношенные суставы;
• избыточный вес;
• частые и интенсивные занятия спортом, связанные с нагрузкой на ноги;
• механические повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения и т. д.;
• ревматоидный артроз;
• остеоартрит;
• хронический синовит коленного сустава;
• остеоартроз;
• пателлофеморальный артроз.

Помимо пожилых людей болезнь может развиваться у спортсменов, молодых женщин, часто носящих обувь на каблуках. Киста Бэйкера редко диагностируется у детей, поскольку в силу анатомии бурса их суставов не склона к воспалительным процессам. Однако в мире зарегистрированы случаи, когда бурсит коленного сустава образовывался у детей 9-15 лет.

Симптомы

В некоторых случаях пациент долгое время может не знать о наличии заболевания в своем теле. Это происходит из-за особенности локализации и небольших размеров кисты, не вызывающих дискомфорт. Если размеры кисты становятся среднего или крупного размера, клиническая картина становится более выраженной. Типичные признаки, присущие кисте Бейкера:

• болевые ощущения, усиливающиеся на фоне нагрузок;
• отечность коленного сустава;
• появление покраснения на коже;
• увеличение температуры тела;
• сильный зуд;
• образование характерного шарика под коленом;
• дискомфорт и скованность движений.

Специфика терапии

В случаях, когда киста Бэйкера имеет небольшие размеры и не причиняет неудобства человеку, рекомендуют просто следить за ее размерами. Если новообразование доставляет дискомфорт и мешает нормальной жизни, то в таких случаях показана пункция капсульной жидкости. Процедура проводится путем взятия экссудата иглой. При взятии пункции внутрь полости вводят противовоспалительный препарат. Данный способ лечения не считается очень эффективными, так как в 50% случаев капсула вновь заполняется жидкостью и происходит рецидив коленного бурсита.

При рецидивирующей форме заболевания показано хирургическое лечение. Операция проводится с минимальными нарушениями мягких тканей, путем небольшого надреза в области подколенной ямки и дренирования кисты с удалением самой капсулы.

Про лечение супрапателлярный бурсит коленного сустава можно узнать перейдя по данной ссылке.

Артроскопия

Современным методом хирургической терапии лечения кисты Бейкера является артроскопия. Данный метод является малотравматичным, в ходе него делают локальные мини-проколы кисты, через которые иссекается клапан, затрудняющий отток жидкости из кисты в полость сустава. Это позволяет экссудату самостоятельно выходить из кисты, вследствие чего она исчезает самостоятельно.

После оперативного вмешательства требуется реабилитационный период. В это время необходима лечебная физкультура, специальный массаж, обезболивающие и противовоспалительные средства. Медикаментозное лечение кисты Бейкера является менее эффективным, поскольку является лишь симптоматическим. Используя гели и мази, можно лишь уменьшить отек, снять болевые ощущения, но полностью устранить новообразование это не помогает.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Киста Бэйкера относится к доброкачественным образованиям, поддающимся лечению. Лечение в домашних условиях на ранних стадиях развития имеет больше шансов на успех, если добавить к ним аптечные средства и физиотерапию. Домашнее лечение как самостоятельный способ лечения коленного бурсита в запущенной форме является малоэффективным. В качестве народных способов медицины применяют компрессы, примочки и различные отвары лекарственных трав. Следует понимать, что лечение в домашних условиях возможно только в следующих случаях:

• симптоматика слабо выраженная;
• образование имеет небольшие размеры и не увеличивается;
• уже проведена операция и назначен курс реабилитации;
• в качестве дополнительных мер к традиционному лечению.

При средних и крупных размерах кисты лечение в домашних условиях может быть опасным, поскольку вскрытие опухоли может привести к заражению крови, нагноению ранки.

Про симптомы подклювовидного бурсита можно узнать здесь.

Осложнения

Наиболее опасным осложнением является разрыв капсулы и попадание прорвавшейся жидкости в область икроножной мышцы. Если верить статистике ВОЗ, подобное осложнение происходит у каждого десятого пациента с подобным диагнозом. При разрыве кисты происходит отек икры и задней поверхности голени, локальное повышение температуры, болевые ощущения, покраснение кожных покровов. Из-за своего расположения бурсит может стать причиной затруднения оттока крови по венам, сдавливать нервные окончания и затруднять движения лимфы. Как следствие, это может привести к различным болезням кровеносной системы в этой области.

Еще одним осложнением может стать отложение солей кальция в костных структурах. Вследствие чего киста уплотняется и становится более ощутимой. Увеличивается ее давление на прилежащие ткани, что сильно угрожает здоровью пациента.

Сколько лечится синовит коленного сустава можно узнать в данной статье.

Видео

В данном видео рассказывают про причины и способы лечения кисты Бейкера.

Выводы

1. Кисту Бэйкера на ранних стадиях сложно обнаружить самостоятельно, выраженная симптоматика появляется только при развитии патологии.
2. При первых признаках бурсита нужно как можно скорее обратиться к врачу – это снижает риск осложнений.
3. Сегодня пункция является малоэффективным способом лечения, при большом размере кисты обычно проводят более радикальное лечение, например, артроскопию бурсита коленного сустава.
4. В отличие от других видов бурсита, киста Бейкера плохо поддается медикаментозному лечению, но терапевтическое действие можно усилить народными методами, физиопроцедурами.
5. Если запустить развития болезни, есть вероятность развития серьезных осложнений. Наиболее часто происходит разрыв кисты, нарушение оттока крови.

Также рекомендуем ознакомиться с ретро-ахилловым бурситом в данном материале.

Гусиная лапка коленного сустава: что это, симптомы и лечение

Бурсит запястья (лучезапястного и запястного сустава) руки

3 стадии развития гнойного бурсита локтевого сустава

В чем разница между субдельтовидным и поддельтовидным бурситом плечевого сустава

Лечение кисты Беккера (Бейкера)

Метод предназначен для эффективного лечения в домашних условиях Удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине Доработан российскими учёными на основе 73 научных диссертаций 67% пациентов испытывают улучшение после нескольких сеансов

Для всех клиентов действует 100% гарантия возврата денег!

Если по окончании 30 дней вы останетесь недовольны результатом лечения, мы вернём вам 100% уплоченных за прибор денег. Без разговоров и без всяких условий..

Кистой Беккера (Бейкера, подколенной ямки) называют скопление суставной жидкости в расположенной в подколенной области, растянутой межсухожильной сумке. Названием она обязана медику, который изучил ее и описал. Формируется при разных болезнях коленного сустава. Носит доброкачественный характер. Может возникать в любом возрасте, но чаще выявляется у пожилых людей. Часто протекает бессимптомно. Диагностируется в основном при значительном увеличении размеров или появлении осложнения.

Как вылечить кисту Беккера, зависит от индивидуальных особенностей пациента (включая возраст и образ жизни), размера образования и его поведения, наличия хронических заболеваний.

Мы Вам расскажем:

Причины возникновения кисты Беккера

Факторы риска возникновения кисты Беккера:

• Повреждения и травмы суставных элементов: удары, сдавливания, подвывихи, ушибы, разрывы хряща и т.п.
• Микроповреждения суставов, например, при лишнем весе или профессиональных особенностях работы.
• Патологии опорно-двигательного аппарата: пигментно-ворсинчатый и хронический синовиты, ревматоидный и ювенильный артриты, гонартроз, бурсит, остеоартроз и др.
• Воспалительные процессы, повреждения и дегенеративные изменения мениска.
• Чрезмерные нагрузки у спортсменов и лиц, занятых тяжелыми видами работ.

В ряде случаев не удается определить причину развития образования.

Какие последствия возможны, если не лечить кисту Беккера?

Накопление суставной жидкости вызывает сдавливание окружающих тканей, что проявляется образованием опухоли, болью и дискомфортом в области под коленом и отеком его задней поверхности, снижением чувствительности голени и стопы, нарушением кровотока в их сосудах. Вследствие этих нарушений ограничивается объем движений в колене, затрудняется ходьба, развивается атрофия мышц стопы и голени.

Если не лечить кисту Беккера, возможны следующие серьезные осложнения:

• разрыв кисты: содержимое кисты стекает вниз по межмышечным пространствам и вызывает неинфекционное воспаление. Проявляется отеком, зудом и покраснением кожи, болевым синдромом, повышением температуры (как локальной, так и общей);
• тромбоз глубоких вен голени: возникает из-за сдавления подколенной вены и вызывает чувство распирающей боли в ноге, синюшность кожи, отек стопы и голени, повышение локальной температуры. Если при тромбозе глубоких вен не провести адекватное лечение, тромб может оторваться, что чревато тромбоэмболией легочной артерии;
• тромбофлебит глубоких вен голени: развивается как следствие тромбоза по причине воспаления стенки вены и проявляется болью, отеком, ознобом;
• формирование кальцификатов: синовиальная оболочка перерождается в хрящевую ткань, что способствует образованию и локальному отложению солей кальция – они вызывают упорные боли в коленном суставе;
• сдавление малоберцового, большеберцового или бедренного нервов: происходит нарушение чувствительности определенных частей конечности, нарушается сгибание либо разгибание стопы и пальцев пораженной ноги.

Можно ли вылечить кисту Беккера?

Терапевтические методы лечения кисты Бейкера

Существует два подхода, как лечить кисту Беккера.

Консервативная терапия включает:

• разгрузку коленного сустава;
• проведение пункции (аспирации): с помощью тонкой иглы врач прокалывает кисту и откачивает ее жидкое содержимое;
• медикаментозное лечение: внутрисуставное введение стероидных гормонов (гидрокортизона, преднизолона), прием средств из группы НПВП для снятия воспаления (диклофенака, индометацина), наружное использование противовоспалительных мазей (Фастум-геля, Троксевазина), прием хондропротекторов для регенерации хрящевой ткани (хондроитина сульфата);
• назначение физиотерапии: наиболее эффективны электрофорез и ультравысокочастотная терапия (могут применяться только после исключения развития онкологического процесса).

В период диагностики и консервативного лечения пациенту даются следующие рекомендации: воздержаться от физической активности, избегать профессиональных нагрузок на сустав, для снятия отека и боли прикладывать холодные комплексы, фиксировать коленную область плотной эластичной повязкой.

Хирургические методы лечения кисты Беккера

При неэффективности проведенного лечения, возникновении осложнений, значительном росте грыжи или ее больших размерах показана хирургическая тактика. Она может реализовываться двумя способами:

1. Классическая операция: проводится под местной анестезией и подразумевает иссечение кисты, прошивание места ее соединения с суставной полостью и наложение швов на разрез. После на колено накладывают тугую повязку.
2. Эндоскопическая методика: проводится с использованием артроскопа и специального инструмента, который вводят через два разреза в подколенной впадине. С его помощью сначала удаляется жидкость, затем капсульная оболочка кисты.

Правила реабилитации при лечении кисты Беккера

Лечение кисты Беккера не ограничивается ее удалением. Важным условием эффективности хирургической терапии является послеоперационная реабилитация – она позволяет быстро вернуться к нормальной повседневной жизни и восстановить двигательную функциональность прооперированной ноги.

Главное в начальной стадии – безопасность упражнений, позволяющих увеличить объем движений сустава. Поскольку воспалительный процесс может сохраняться до полугода, чрезмерные нагрузки противопоказаны. Запрещено ходить в спортзал, иначе возможно развитие осложнений. К допустимым занятиям относятся йога и растяжка – они оказывают благотворное влияние на связочный и костно-мышечный аппарат.

Комплекс должен включать упражнения, направленные на снятие мышечного напряжения и расслабление мышц. Следующие простые упражнения помогают устранить напряжение, улучшить кровообращение и двигательную активность:

1. Выпрямив ноги, попеременно разгибать и сгибать конечность, на которой была проведена операция.
2. Сесть на стул, выпрямить прооперированную ногу, потянуть носок на себя и задержаться в таком положении на 30 секунд, опустить ногу.
3. Сесть на пол, выпрямить ноги, потянуть стопы на себя и постараться, не сгибая коленей, дотянуться руками до пальцев на ногах.
4. Сесть на пол, согнуть здоровую конечность и подтянуть стопу к ягодице, прооперированную ногу выпрямить и поднять вверх, зафиксировать на 5–15 секунд, опустить.

Упражнения рекомендуется повторять ежедневно по 10 раз.

Как избавиться от кисты Бейкера без операции?

Лечение кисты Беккера без операции с помощью консервативной терапии редко приводит к полному устранению патологии.

Вылечить кисту Беккера классическим вмешательством также удается не всегда – часто образование выявляется вновь спустя какое-то время. Кроме того, после операции положительный результат развивается не сразу, а реабилитационный период нередко протекает с осложнениями. Возможны парестезии, боли разной интенсивности, ощущение инородного тела под коленом. Некоторые пациенты не могут полноценно разгибать прооперированную ногу.

Наиболее эффективно избавиться от кисты Беккера позволяет второй метод. Если во время операции врач выполняет дополнительное коагулирование соустья между полостью сустава и грыжей, улучшаются отдаленные результаты терапии, болезнь реже рецидивирует. Часто отсутствуют даже распространенные послеоперационные осложнения, такие как отек, подкожные гематомы, выраженный болевой синдром. Уже в первые 24 часа после вмешательства все пациенты способны полноценно разгибать ногу.

Можно ли вылечить кисту Беккера другим способом? Пациентам, которые уже перепробовали все доступные методы, стоит обратить внимание на еще один – инновационный, поэтому пока малоизвестный.

Как это работает?

Нейродоктор воздействует на управляющие центры головного мозга.

Мозг начинает вырабатывать десятки нейрогормонов и формировать “корректирующие” нервные импульсы.

Нейрогормоны во много раз эффективнее самых мощных лекарств быстро излечивают заболевание. Нервные импульсы устраняют патологические процессы на клеточном уровне и корректируют работу других органов и систем организма.

Применение «Нейродоктора» в лечении кисты Бейкера

«Нейродоктор» – прибор, работающий по принципу импульсной терапии. В ее основе лежит закон резонансного взаимодействия оттенков, совпадающих с частотными параметрами человеческих органов. А, как известно, определенный цвет с частотой вибраций соответствуют каждому органу. Электромагнитная природа обусловливает воздействие цвета на различные структуры организма.

Устройство представляет собой специальные очки, которые прямо через сетчатку глаз подают световые импульсы в шишковидную железу, откуда они передаются в другие структуры организма, включая эпифиз. Как следствие, изменяются вибрации органов, что влечет за собой развитие профилактического и лечебного эффектов.

«Нейродоктор» показывает высокую эффективность в лечении различных болезней опорно-двигательной системы, включая кисту подколенной ямки. Его самостоятельно можно применять в домашних условиях.

Не менее 60% пациентов уже через несколько сеансов отмечают значительное улучшение самочувствия. За счет повышения синтеза биологически активных веществ происходит обезболивание, уменьшаются воспаление и отек. Активизируется кровообращение, запускаются репаративные процессы. Кистообразование постепенно уменьшается в размере. Подвижность сустава нормализуется, объем движений увеличивается.

Действующая в течение 30 дней полная гарантия на возврат средств за прибор при его неэффективности – уникальная возможность испробовать «Нейродоктор» на себе.

Воспользуйтесь прибором «Нейродоктор»

Следует помнить, что лечение аппаратом «Нейродоктор» нужно проводить только после постановки точного диагноза и это не означает, что нужно прекратить медикаментозное лечение гипертонии или любое другое назначенное врачом.