Uk-dom.ru

Аллергия на антибиотики – причины и проявления у детей и взрослых, диагностика, методы лечения, профилактика

Почему может появиться аллергия на антибиотики

С появлением антибиотиков человечество облегченно вздохнуло, так как избавилось от множества смертельных эпидемий. Но несмотря на их неоценимый вклад в борьбе с патогенными микроорганизмами, у человека может возникнуть аллергическая реакция.

Антибиотики – препараты, которые были созданы для борьбы с болезнетворными бактериями. Так пенициллин был открыт в 1928 году, и целых 12 лет его действие проверялось на организмах подопытных. Только в 1940-ом году препарат получил широкое распространение благодаря. В ходе экспериментов было доказано уничтожение вредных бактерий. Именно с этого периода времени антибиотики начали активно синтезировать и применять на практике. Таким образом стало возможным лечение множества заболеваний, которые ранее считались смертельными. Кроме того, увеличилась продолжительность жизни населения, а болезни в большинстве случаев не отягощаются осложнениями.

На сегодняшний день создано множество антибактериальных препаратов различного спектра действия. Выделяют следующие фармакологические группы:

  • пенициллины (Пенициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Пиперациллин и др.);
  • цефалоспорины (Цефотаксим, Цефиксин, Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.);
  • тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Тигециклин и др.);
  • макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин и др.);
  • аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин и др.).

У каждого из вышеприведенных препаратов свои условия приема и побочные реакции, которые, к сожалению, достаточно распространены. Однако по статистике наиболее часто вызывают аллергию антибиотики пенициллинового ряда.

Прием антибиотиков следует назначать в таких случаях:

  • когда бактерия может передаться другому человеку;
  • когда болезнь может вызвать осложнения;
  • при затянувшемся заболевании;
  • при риске возникновения хронического заболевания и т.д.

Но следует знать, что антибиотики – это не панацея от всех болезней. Бактерии имеют свойство адаптироваться к любым лекарствам (антибиотикорезистентность), призванным воздействовать на них. Вследствие этого препараты перестают помогать избавиться от заболевания, соответственно, лечение не оказывает ожидаемого эффекта и начинает негативно воздействовать на организм. Стоит отметить, что в последние несколько лет были созданы препараты так называемого третьего поколения, которые в очень редких случаях могут навредить организму, даже если бактерия получила иммунитет к лекарству. Они не нарушают микрофлору кишечника, как это было замечено за первоначально разработанными антибактериальными препаратами, а как известно, иммунитет человека зарождается в кишечнике.

Вследствие того, что микробы становятся выносливее, существует несколько вариантов дальнейшего развития фармацевтической индустрии:

  1. Изобретение новых лекарственных препаратов, которые будут обладать более сильными характеристиками. С каждым годом этот процесс становится все более затруднительным, так как появляются супербактерии, которые обладают устойчивостью ко всем ныне известным антибиотикам (например, некоторые штаммы Klebsiella pneumoniae и др.).
  2. Поиск других методов уничтожения болезнетворных бактерий.
  3. Не стоит увлекаться лечением всех заболеваний с помощью антибиотиков. Помнить о том, что, чем чаще бактерии подвергаются воздействию подобных веществ, тем быстрее происходит адаптация к ним.

Ослабленный организм способен негативно реагировать на прием препаратов, при появлении которой антибиотик следует поменять.

Лечение аллергии от антибиотиков, чаще всего, не требуется. Побочные явления в большинстве случаев носят кратковременный характер. После прекращения употребления данных лекарственных препаратов все побочные реакции проходят. Побочная реакция на антибиотики может возникнуть в любой день приема. Даже если в начале употребления никаких негативных реакций не проявляется, они могут дать о себе знать при увеличении дозировки и длительности лечения заболевания. Также многие аллергические реакции на антибиотик могут возникать из-за того, в какой форме принимается лекарственный препарат.

Аллергические проявления у взрослого

Аллергия у взрослых на антибиотики развивается достаточно быстро, и нельзя не реагировать на ее проявления, так как это только усугубит состояние больного.

Как проявляется аллергия на антибиотик? Самой распространенной реакцией является крапивница. Крапивница после антибиотиков – заболевание дерматологического характера, проявляется на коже человека в виде сыпи слабо-розового цвета. Крапивница от антибиотиков по внешнему виду совпадает с раздражением от контакта кожи с крапивой. Стоит отметить, что антибиотики могут провоцировать как острую, так и хроническую форму течения крапивницы. Острая форма может сохранять свои проявление на эпидермисе в течении нескольких недель. Хроническая – может появляться на протяжении нескольких лет через неравные интервалы времени.

Лечение крапивницы как таковое не требуется. В большинстве случаев она проходит сама в течении 3-х дней после окончания приема лекарственных препаратов.

При острой форме заболевания крапивница способна поражать не только верхний слой эпидермиса, но и слизистые оболочки. При такой реакции организма следует незамедлительно вызывать скорую неотложную помощь, потому что речь идет о спасении человеческой жизни.

Отек слизистых оболочек в случае тяжелого течения аллергологического заболевания снимают обычно с помощью Эпинефрина или Адреналина.

Чаще всего антибиотики провоцируют развитие крапивницы у представительниц прекрасного пола, которые находятся в возрасте от 20 до 55 лет. Связано это с действием гормонов, которые активно производит эндокринная система женщины в репродуктивном возрасте.

Также может развиться сыпь после антибиотиков, которую легко перепутать с таким заболеванием, как корь. Но данная сыпь также является реакцией кожи на прием лекарственных антибактериальных препаратов. Острой формой кореподобной сыпи является также отек слизистых оболочек.

Лечение аллергии на антибиотики в виде сыпи на коже назначает лечащий врач. Затягивание с лечением может привести к язвенному поражению глаз, слизистых оболочек носа, анального отверстия, половых органов и т.д.

Еще одной опасной реакцией может быть ангионевротический шок. Симптоматика его заключается в отеке подкожной ткани. Появляется он при повышенной пропускной способности сосудистой системы человека. Также разделяется на несколько форм протекания: острую, хроническую. Избежать такой реакции поможет проба на чувствительность к антибиотикам.

Появление волдырей при развитии ангионевротического отека может возникнуть в течении 1 часа после приема лекарственного препарата, не подходящего организму.

Антибиотики при появлении аллергии заменяются на другие, в которых основное действующее вещество отличается от предыдущего.

Аллергия у ребенка

У ребенка аллергия на антибиотик имеет такие же проявления, как и у взрослых. Только протекать может в более острых формах. Это обусловлено тем, что в детском организме слабо развит иммунитет, и ко многим реакциям он просто не готов. Но следует понимать, что оставление аллергии на антибиотики у детей без внимания, может привести к очень печальным последствиям, и даже к летальному исходу. Тренировать иммунную систему человека продолжительностью реакции на лекарственные препараты нельзя.

Итак, аллергия после антибиотиков у ребенка может проявляться в таких реакциях:

  • после приема антибиотиков зуд;
  • крапивница;
  • отек слизистых оболочек;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • молочница или кандидоз;
  • нефротоксический и гепатоксический эффект;
  • нейротоксический эффект;
  • гематологические нарушения;
  • сыпь на кожных покровах после приема антибиотиков.

Зуд – может появиться в течении двух недель после начала приема антибиотиков. Обуславливается появление зуда количеством фермента в детском организме. У многих детей не до конца сформирована ферментная система, поэтому, когда заканчивается выработка ресурса, начинает беспокоить зуд. Зуд от антибиотиков может быть спровоцирован нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта вследствие изменения микрофлоры. Во избежание данной реакции делается проба на чувствительность к антибиотикам.

Читать еще:  Заеды в уголках рта - причины и лечение в домашних условиях

Крапивница. Сыпь от антибиотиков у ребенка чаще всего возникает на 2-ой день приема. Если существует возможность замены лечения, его заменяют, и реакция исчезает на следующий день. В случае, когда препарат заменить не представляется возможным, проводят ступенчатую терапию. Это повышает риск возникновения осложнений.

Отек слизистых оболочек. Может возникать в случаях, когда есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, иммунные нарушения, несоблюдение правил гигиены.

Ангионевротический отек – появление волдырей на коже. Исчезает после отмены препарата в течении 3 дней.

Анафилактический шок – опасен скоростью развития. При приеме антибиотиков рекомендуется всегда иметь антигистаминные препараты, способные на время сдержать проявления аллергических реакций.

Кандидоз – возникает в следствие снижения защитных функций организма. Изменения в микрофлоре слизистых оболочек, дает толчок к развитию грибка, который вызывает дискомфортное состояние у ребенка.

Нефротоксические и гепатоксические эффекты – возникают в очень редких случаях при наличии заболеваний печени и почек. Лечащий врач должен быть уведомлен о наличии всех хронических заболеваний для того, чтобы иметь возможность назначить препарат, который не нанесет вреда внутренним органам ребенка.

Нейротоксический эффект – возникает при наличии нарушений нервной системы. Легкая форма проявления нейротоксического эффекта проявляется в головной боли и головокружениях. Если игнорировать начальные симптомы, болезнь может перейти в острую форму, которая проявляется атрофией слухового нерва, глазного нерва и нарушением в функциях вестибулярного аппарата. Чем меньше возраст у детей, тем больший риск повреждения нервной системы. Для того, чтобы уберечь ребенка от таких страшных последствий, можно сделать пробу на чувствительность к антибиотикам.

Гематологические нарушения – крайне редкая реакция организма на прием препаратов. Возникает при наличии анемии или агранулоцитоза.

Правила приема

При лечении многих заболеваний человек становится сам себе врачом. И это неправильное отношение к своему здоровью. Очень часто при разных вирусных инфекциях больной сам себе прописывает лечение. Это не только не поможет избавится от заболевания, а, вполне вероятно, добавит новые трудности со здоровьем. Поэтому первое правило приема лекарств гласит: антибиотики борются только с заболеваниями, вызванными бактериями. Бактерия проявляет себя высокой температурой, которая не снижается в течении нескольких дней даже при употреблении жаропонижающих препаратов. Лечение данными препаратами проходит определенное количество дней, если его превысить, начинается угнетение иммунитета, и рекомендуется принимать различные иммуномодуляторы.

Прием антибиотиков необходимо начинать только после консультации с врачом. Строго запрещено их самостоятельное употребление. Назначаются они определенной дозировкой и в строго определенное время. Нарушать режим приема нельзя, так как это негативно скажется на организме пациента.

Действие антибактериальных препаратов напрямую зависит от времени приема пищи. Употребляемые продукты влияют на скорость всасывания лекарства в кровь больного. Одни требуют большого количества воды, другие необходимо употреблять после еды, потому что они оказывают сильное влияние на слизистые оболочки.

Важно! Нельзя заканчивать прием препарата при первых улучшениях здоровья. Курс необходимо принять до конца.

Следует помнить, что риск возникновения реакции организма существенно повышается с увеличением дозировок и длительности приема лекарственных препаратов. Чем заменить антибиотики может подсказать только лечащий врач, который знаком со всеми особенностями организма пациента.

Рекомендации аллергику

При возникновении аллергической реакции больному необходимо придерживаться несложной диеты, согласно которой:

  • с целью повышения и укрепления иммунитета употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество витаминов, к примеру, фрукты (при отсутствии аллергии на них);
  • кисломолочные продукты помогут в восстановлении микрофлоры кишечника;
  • пойдет на пользу полный отказ от сладостей и свежей выпечки, а также острых, копченых и сильно соленых блюд.

Аллергия на антибиотики, симптомы, лечение

С изобретением антибиотиков резко уменьшилось количество летальных исходов среди людей, заболевших инфекционными заболеваниями.

В тоже время антибактериальные препараты могут не подходить организму человека, что проявляется аллергическими реакциями разной тяжести.

Аллергия на антибиотики, к примеру, на Амоксиклав, не развивается после первого приема, обычно это происходит при следующем приеме таблетки или после постановки инъекции.

Тяжесть аллергических проявлений зависит от дозы применяемого препарата, возраста пациента, наличия сопутствующих аллергий на другие вещества, наследственной предрасположенности.

В некоторых случаях аллергия на антибиотики развивается мгновенно и для того, чтобы помочь пациенту требуется оказание немедленной врачебной помощи.

Причины аллергии при лечении антибиотиками

Аллергические реакции в период курса антибактериального лечения являются следствием специфической реакции органов иммунной системы на воздействие метаболитов, образующихся в организме при пероральном или инъекционном введении антибиотиков.

Точные причины, приводящие к возникновению патологии, до сих пор пока не установлены. Однако, ученые выделяют ряд факторов, повышающих вероятность возникновения аллергии, это:

  • Использование антибиотиков более семи дней подряд;
  • Неоднократное повторение курсов антибиотикотерапии;
  • Наличие в анамнезе у пациента других видов непереносимости;
  • Одновременное использование препаратов из нескольких лекарственных групп;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Иммунодефицитные состояния – ВИЧ, болезни крови.

Аллергия на антибиотики нередко впервые развивается, если препараты назначаются лицам с ослабленным иммунитетом. Риск возникновения патологии повышен и у пациентов с грибковыми заболеваниями, особенно если лечение сопутствующих патологий проводится пенициллинами.

Виды наиболее аллергенных антибиотиков

Антибактериальные средства, используемые при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, подразделяются на несколько групп:

  • Цефалоспорины (в свою очередь подразделяются на 5 групп);
  • Макролиды;
  • Препараты тетрациклинового ряда;
  • Сульфаниламиды;
  • Аминогликозиды.

Риск возникновения аллергии существенно выше при лечении пенициллиновыми антибиотиками. Связывают это с тем, что лекарства из этой группы изобретены самыми первыми, то есть состоят они из эффективных, но при этом токсичных для организма человека активных компонентов.

Аллергия возможна и при лечении антибиотиками из других групп, но, как правило, оно возникает гораздо реже и переносится легче.

Симптомы патологии

Аллергия на антибактериальные медикаменты по времени возникновения подразделяется на три вида:

  • Внезапная (резко развивающаяся). Основные симптомы патологии появляются в течение 1-2 часов;
  • Ускоренная. Аллергия начинается не позднее трех дней после первой дозы антибиотика;
  • Поздняя. Проявляться аллергическая реакция начинает через 3 суток.

Внезапная реакция непереносимости в большинстве случаев происходит, если антибиотик вводится в виде инъекции в мышцы или внутривенно. Поздние реакции больше характерны для перорального приема лекарств.

Аллергия на используемые антибиотики в основном вызывает местные изменения:

  • КРАПИВНИЦУ . Возвышающиеся пятна розоватой окраски преимущественно располагаются на животе, лице, конечностях, но могут охватывать и все тело;
  • ВЫСЫПАНИЯ . При гиперчувствительности к антибиотикам часто появляется кореподобная сыпь – симметричное появление эритематозных пустул на конечностях. Рядом расположенные элементы могут сливаться друг с другом, после отмены лекарства сыпь быстро исчезает. Еще один вариант дальнейшего развития высыпаний – их переход в дерматит;
  • КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ . Возникает обычно через несколько дней антибиотикотерапии, но при повторном использовании препарата первые симптомы кожных изменений могут начать беспокоить уже в самом начале лечения. При дерматите появляются отдельные покрасневшие участки кожи, раздражение, зуд, в дальнейшем возможно образование мокнущих пятен. При длительном протекании дерматита появляются участки инфильтрации и пигментированные пятна;
  • ФОТОСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ . Данным термином обозначается гиперчувствительность кожного покрова к воздействию солнца, обусловленная влиянием антибиотиков на организм. Проявляется раздражением, жжением, образованием мелкой сыпи на тех участках тела, которые не защищены от солнечного излучения, подробнее читайте здесь https://allergiik.ru/na-solnce.html;
  • ОТЕК КВИНКЕ . Основные признаки – отечность отдельных участков, чаще всего лица. На аллергию указывает припухлость век, разбухание губ и языка, зуд в этих местах, возможно отекание пальцев рук. В тяжелых случаях отек распространяется на гортань, что приводит к затруднению дыхания и к удушью.
Читать еще:  Герпес на глазу: симптомы и лечение

Высыпания на коже сопровождаются зудом, при охвате сыпью большей части туловища нарушается сон, появляется нервозность и раздражительность.

Помимо местных проявлений аллергия на антибиотики может стать причиной и достаточно редких патологий, отражающихся на функционировании всего организма, это:

  • АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК . Одно из самых опасных проявлений аллергии. После введения антибиотика у больного происходит резкое падение АД, что приводит к головокружению и обмороку. Возможно ухудшение сердечной деятельности, нарастающий отек гортани, побледнение или покраснение всего тела, подробности здесь https://allergiik.ru/anafilakticheskij-shok.html;
  • ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЛИХОРАДКА . При приеме антибиотиков начинается на 5-7 день терапии, помимо высокой температуры характерным признаком данного состояния является брадикардия. Температура нормализуется через двое-трое суток после отмены антибиотиков, но при повторном использовании лекарств из этой группы может появиться уже в первый день лечения. Больше про аллергию на лекарства https://allergiik.ru/na-lekarstva.html;
  • СИНДРОМ СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА . Одна из самых тяжелейших аллергических реакций. Начальные признаки – гриппоподобное состояние и подъем температуры. Затем появляются мелкие высыпания на теле, воспаляются слизистые оболочки, развивается конъюнктивит. Переход патологических процессов на внутренние органы может стать причиной серьезных осложнений и летального исхода;
  • ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ НЕКРОЛИЗ (Синдром Лайелла). Характерные признаки – пузыри на теле, наполненные серозной жидкостью, в дальнейшем происходит отмирание эпидермиса в местах высыпаний. Некролиз протекает с повышением температуры и поражением жизненно важных органов;
  • СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ . Аллергия подобного типа обычно начинается через 3-5 недель после завершения курса антибиотиков. Проявляется болью и дискомфортными ощущениями в суставах, высыпаниями на теле, увеличением нескольких групп лимфоузлов, нарастающей температурой.

Тяжело протекающие аллергические реакции на фоне использования антибиотиков возникают крайне редко. Уменьшить вероятность осложнений при их развитии помогает своевременная терапия.

Диагностика

По внешним симптомам и изменениям в функционировании внутренних органов аллергию на антибиотики можно лишь предположить. Чтобы диагноз был точным, требуется проведение тщательной диагностики.

В схему стандартного обследования больного с подозрением на аллергию входят:

  • Сбор анамнеза. Врач должен установить время появления симптомов и с чем связывает их развитие больной. Нужно выяснить, антибиотики из какой группы были назначены пациенту, и были ли в прошлом случаи аллергической реакции любого типа;
  • Анализ крови. При аллергии назначают исследование на иммуноглобулины Е, развернутый и биохимический анализы;
  • Кожные аллергопробы. Суть данного обследования состоит в нанесение микроскопических доз предполагаемого аллергена на небольшие царапинки, созданные искусственным путем. На непереносимость аллергена указывает появление сыпи, отечности, зуда в месте его введения.

Про другие анализы при аллергии читайте здесь https://allergiik.ru/analizy.html.

После оценки всех результатов диагностики врач выставляет диагноз и, отталкиваясь от него, подбирает лечение.

Лечение

При появлении изменений на теле и в общем самочувствии на фоне приема назначенных антибиотиков об этом нужно немедленно сообщить врачу.

Лечение обязательно начинается с отмены лекарства, но, если антибиотики необходимы по жизненным показаниям, врач должен назначить другие препараты.

Дальнейшее лечение включает в себя:

  • Очищение организма. При незначительных изменениях в самочувствии достаточно пропить энтеросорбенты, при быстром прогрессировании аллергии и угрозе развития тяжелых осложнений проводится плазмафарез или гемосорбция;
  • Прием антигистаминных препаратов – Цетрина, Кларитина, Фенистила в каплях, Кестина. Их использование блокирует дальнейшее развитие аллергической реакции и постепенно приводит к уменьшению уже появившихся симптомов;
  • Использование препаратов с глюкокортикостероидами. Гормоны назначаются, если аллергия сразу проявляется тяжелейшей симптоматикой или обычное антигистаминное лечение не дает нужных результатов;
  • Симптоматическая терапия. Для снятия температуры используют жаропонижающие средства, при одышке назначают Эуфиллин и бронхорасширяющие препараты, при контактном дерматите мази с противовоспалительными и регенерирующими компонентами;
  • Специфическая гипосенсибилизация (АСИТ терапия). Применяется при повторяющихся случаях аллергии на антибиотики. Суть АСИТ-лечения заключается во введении постепенно нарастающих доз аллергена в организм, что приводит к тому, что иммунная системе перестает реагировать на чужеродные белки.

При развитии анафилаксии требуется экстренная медицинская помощь. Быстро купировать симптомы аллергии позволяет введение Супрастина в уколах, Преднизолона, при резком падении АД необходима инъекция Адреналина.

Лечение аллергии на антибиотики у детей и взрослых идентично. Однако маленьким пациентам нужно правильно подбирать дозировку лекарственных препаратов.

Продолжительность терапии зависит от выраженности симптомов патологии. В легких случаях после отмены препарата состояние стабилизируется буквально за 2-3 дня. При тяжелых проявлениях аллергии лечение продолжается 3-4 недели и может потребовать госпитализации в стационар.

Диета

Лечебное питание в период устранения аллергии на антибиотики предусматривает отказ от жирных и копченых блюд, газировки, полуфабрикатов, продуктов с высоким индексом аллергенности, алкогольных напитков.

В рационе в первые дни терапии преимущественно должны быть каши, овощные супы, отварное мясо. На 3-4 день, при условии уменьшения проявлений аллергии, вводятся натуральные кисломолочные продукты, отварные яйца.

Обязательно требуется как можно больше пить, так как жидкость ускоряет выведение токсинов из организма. Из напитков предпочтение следует отдать минеральной воде без газов, несладким компотам, зеленому чаю, отвару шиповника.

Щадящее питание снижает нагрузку на систему пищеварения и иммунитет, что позволяет организму быстрее восстановиться.

Профилактика

Предотвратить развитие аллергии на антибактериальные средства помогут следующие рекомендации:

  • Антибиотики следует принимать только в том случае, если они назначены врачом;
  • Средства пролонгированного действия чаще вызывают реакции гиперчувствительности, поэтому без особой необходимости их не принимают;
  • Желательно в период приема антибиотиков использовать как можно меньше препаратов с другим механизмом терапевтического воздействия;
  • Антибиотики нельзя использовать как средства профилактики, так как это приводит к сбоям в работе иммунной системы.

После аллергии на антибиотики необходимо проследить, чтобы запись об этом была сделана в медицинской карточке. В дальнейшем лечение такими препаратами, особенно это касается инъекционных средств, нужно начинать под наблюдением медработника.

Аллергия в период лечения антибактериальными средствами, к сожалению, не редкость. Но в большинстве случаев такие реакции протекают легко и после отмены антибиотика проходят без осложнений.

Однако при появлении любых беспокоящих изменений на фоне приема лекарственных препаратов нужно об этом сразу сообщить врачу – своевременная терапия сводит к минимуму риск возникновения нежелательных последствий.

Читать еще:  Вирус Эбола - симптомы и лечение. Причины возникновения и способы заражения геморрагической лихорадкой Эбола

Аллергия на антибиотики у детей и взрослых — проявления, диагностика, методы лечения и возможные осложнения

Сложная для однозначного решения врачебная проблема – аллергия от антибиотиков и возможности ее лечения и купирования. Недуг может привести к серьезным осложнениям, поэтому при первых симптомах важно понять их причины и своевременно обратиться к специалистам. Точные факторы возникновения реакции до сих пор не выяснены в научных кругах, но следование рекомендациям докторов поможет сделать протекание неприятных ощущений быстро проходящим.

Виды аллергии на антибиотики

При аллергии иммунная система организма реагирует на действие метаболитов антибиотиков. Это очень редкая реакция на антибиотики, которая связана с иммунологическими механизмами. Среди антибиотиков, применяемых для лечения различных болезней, могут быть:

  • макролиды;
  • аминогликозиды;
  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины.

Преимущественно патологическая реакция возникает при использовании препаратов бета-лактамного ряда, то есть пенициллинов. С большей долей вероятности реакция проявляется при длительном применении и повышении дозировки. Клинические признаки аллергии наблюдают при повторном контакте с аллергеном. В зависимости от скорости возникновения аллергической реакции после приема антибиотиков выделяют три вида:

  1. Внезапная, развивающаяся в течение одного часа.
  2. Ускоренная, сопутствующие симптомы которой проявляются в течение 72 часов.
  3. Поздняя, возникающая через три дня или более.

Причины аллергии на антибиотики

Однозначные причины проявления аллергической реакции организма на антибиотики учеными и медиками до сих пор не установлены. По статистике, детская аллергия на антибиотики встречается гораздо реже, чем аналогичные симптомы у взрослых. При этом с большой долей вероятности выделяют факторы риска, из-за которых развивается негативная предрасположенность к появлению аллергических симптомов:

  • длительный курс приема лекарства;
  • повторный курс лечения;
  • предрасположенность к другим видам аллергии на медикаменты, пыльцу, продукты питания;
  • ослабленный иммунитет после вирусных заболеваний;
  • наличие других патологий – мононуклеоза, цитомегаловируса;
  • особенности конституции;
  • параллельное применение антибиотиков с другим лекарственным препаратом;
  • наследственность.

Как проявляется аллергическая реакция на антибиотики

Симптомы не протекают скрыто, их можно легко обнаружить в кратчайшие сроки. Некоторые из них могут быть связаны с другими аллергическими реакциями. Чаще больные имеют дело с местными реакциями, общие поражения встречаются гораздо реже. Среди местных реакций отмечают:

  1. Фотосенсибилизацию – реакцию кожных покровов на ультрафиолет, исходящий от солнечного света. Симптом проявляется в виде покраснений, везикул с прозрачной жидкостью, кожного зуда.
  2. Крапивницу – появление красных пятен на поверхности кожи большей или меньшей площади, зуда, жжения.
  3. Кожные высыпания (небольшие по размеру или крупные), распространяющиеся по всему телу или только на отдельных участках – руках, животе, лице и т.п..
  4. Отек Квинке, проявляющийся на отдельных участках тела (гортани, губах, глазах, пальцах на руках) в виде отека, зуда, покраснений на коже.

В более тяжелой форме проявляются общие поражения организма, которые приводят к осложнениям, а в критических случаях – летальному исходу. Такие симптомы свойственны больным среднего возраста и старше:

  1. Синдром Стивенса-Джонса – высыпания и воспаления на коже, слизистых оболочках, высокая температура.
  2. Токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла – образование больших пузырей, наполненных жидкостью, и покраснений на коже. Когда пузыри лопаются, кожа с пораженных участков снимается большими кусками, оставляя раны. Этот симптом наряду с синдромом Стивенса-Джонса считают самым тяжелым проявлением аллергического дерматоза.
  3. Лекарственная лихорадка вместе с брадикардией проявляется в виде повышенной температуры, которая возникает через неделю после начала приема антибиотиков. В течение двух суток после отмены лекарства температура снижается.
  4. Сывороточноподобный синдром – боль в суставах, сыпь от антибиотиков, повышенная температура, увеличенные лимфоузлы. Поздний симптом, возникающий в течение нескольких дней после применения лекарства.
  5. Анафилактический шок проявляется в виде резкого снижения артериального давления, отека гортани, осложненного дыхания, гиперемии кожи, сердечной недостаточности. Это самое тяжелое проявление аллергии, которое требует своевременной медицинской помощи.

У детей

Детская аллергия на антибиотики протекает преимущественно местным образом – в виде симптомов на отдельном участке коже или органе тела. Часто реакция организма на антибиотики проявляется крапивницей, сухостью, шелушением, покраснениями на коже. Лечат аллергию у детей теми же способами, что и у взрослых, с учетом меньшей дозировки назначаемых препаратов. Предпочтительно выбирать местное лечение.

Диагностика

Диагностирование аллергической реакции на антибиотик проводится с помощью тестов, определяющих чувствительность к аллергенам. Предварительно врач узнает историю болезни пациента и информацию о прошлых аллергических реакциях. После осмотра доктор выбирает подходящий вариант сдачи аллергопробы. Стандартный вид диагностики – общий анализ крови.

Помимо этого, реакцию проверяют при нанесении на кожу небольшого количества лекарственного препарата, который закрепляют пластырем. Затем делают небольшой укол в предплечье и наблюдают за реакцией организма. Другой вариант – кожная аллергопроба. При этом виде диагностики на предплечье наносят капли с предположительными аллергенами, и делают с помощью скарификатора мелкие надрезы. Гиперчувствительность к аллергену диагностируется, если на коже появляется реакция.

Третий вариант диагностики – дополнительный анализ крови. Общий не всегда дает необходимые результаты, поэтому врачи предпочитают проводить анализ на иммуноглобулин Е. Если антитела выявляют, диагностируют наличие нежелательной реакции. После подтверждения аллергии сразу отменяют применяемые таблетки или инъекции. Это – единственный надежный способ избавиться от реакции организма. После определения аллергена необходимо провести определенные мероприятия:

  1. Сообщить лечащему врачу о непереносимости медикамента, после чего ожидать назначения нового антибиотика.
  2. Принимать лекарства, вызывающие аллергию, только при бактериальной, но не вирусной инфекции.
  3. При невозможности избежать применения средства выбирать препарат с местным действием, отказаться от лекарств широкого спектра.
  4. Принимать витаминные комплексы, средства для восстановления функций кишечной микрофлоры.
  5. Есть большое количество фруктов и кисломолочных продуктов.

Лечение аллергии от антибиотиков

Лечение аллергии на любые препараты, содержащие антибиотики, происходит по конкретным схемам, которые включают в себя:

  • своевременную отмену препарата;
  • очищение всего организма гемосорбцией и плазмаферезом;
  • применение антигистаминных лекарственных препаратов и глюкокортикостероидов;
  • лечение симптомов;
  • специфическую гипосенсибилизацию.

Если наблюдаются только местные кожные реакции, назначают антигистаминные средства, которые нейтрализуют высыпания, зуд и отечность (Лоратадин, Лорано, Цетрин), в виде мазей или таблеток, помогающие симптоматически улучшить самочувствие пациента. Для этих целей подходят энтеросорбенты, выводящие антибиотик из организма (Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель). При более серьезных реакциях организма назначают гормональные средства (Преднизолон и производные, адреналин при анафилаксии).

Возможные осложнения

Помимо местных реакций антибиотики вызывают тяжелые осложнения – всевозможные виды дерматоза. Среди самых серьезных и опасных аллергических дерматитов выделяют синдром Лайелла, атопический дерматит, проявляющийся в виде высыпаний, сухости на определенных участках тела или лица, имеющий рецидивирующий характер, развивающийся в детстве. Некоторые осложнения, например, анафилаксия, часто приводят к тахикардии.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector