Бесплатное протезирование зубов для пенсионеров: льготная очередь на лечение

Бесплатные услуги пенсионерам в стоматологии – список по ОМС

Пожилые люди при наличии полиса обязательного медстрахования могут получить некоторые виды стоматологических услуг на бесплатной основе. Для осуществления протезирования за счет государственных средств необходимо обратиться в соцзащиту для постановки на очередь.

Виды бесплатных стоматологических услуг для пенсионеров

Расходные материалы и лекарства по ОМС

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования в стоматологии бесплатно предлагаются следующие виды медпрепаратов и материалов:

• щетки для чистки;
• вата, бинты, боры;
• шовные и перевязочные материалы;
• рентгеновская пленка;
• полировочные пасты;
• силикатные, стеклоиономерные пломбировочные цементы;
• фосфат-цементы;
• мышьяк;
• анестетики и антисептики отечественного производства (например, Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).

Врач, например, при аллергии у клиента на лекарственные препараты или анестезию, может предложить пациенту более качественные дорогостоящие материалы. Они будут использованы только при согласии пенсионера, но разницу пациенту нужно будет доплатить самостоятельно.

Протезирование зубов

Право на бесплатное протезирование имеют не все пенсионеры, а только те, кто относится к следующим категориям льготников:

• участники, инвалиды и ветераны Великой отечественной войны;
• инвалиды;
• участники боевых действий;
• ликвидаторы;
• Герои СССР и России;
• ветераны труда;
• репрессированные и впоследствии реабилитированные;
• награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• труженики тыла;
• неработающие пенсионеры.

Обратите внимание, что дополнительно программа протезирования зубов для пенсионеров бесплатно распространяется на лиц, которые:

• встали на очередь до 1 января 2005 года вне зависимости от принадлежности к одной из вышеперечисленных категорий;
• имеют среднедушевой достаток на каждого члена семьи меньше вдвое прожиточного минимума по региону.

Региональным законодательством круг льготников в стоматологии может быть расширен. Точную информацию необходимо узнавать у уполномоченного специалиста соцзащиты по месту проживания. Право на бесплатное протезирование предоставляется раз в 5 лет.

Государством финансируется изготовление протезов из отечественных материалов (акриловые съемные конструкции, штампованные металлические коронки). Гарантия на них не превышает 1 года. Воспользоваться ей можно, если будет доказано, что повреждение, поломка или дефект – это следствие неквалифицированной работы стоматолога или вина медицинского учреждения.

Фотополимерные световые пломбы при наличии показаний

В государственной клинике можно установить световую пломбу только по медицинским показаниям. Связано это с тем, что стоимость материалов высока и не все страховые компании соглашаются включать их в список бесплатных препаратов. Как правило, дантисты устанавливают фотополимерные пломбы на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

Что не входит в социальную программу

Бесплатная стоматология для пенсионеров не включает следующие виды услуг:

• зубные протезы на основе металлокерамики или фарфора;
• ортодонтические аппараты, предназначенные для выравнивания зубов;
• зубные импланты;
• отбеливание зубов;
• протезы повышенного качества (бюгельные, нейлоновые);
• протезы, изготавливаемые из дорогостоящих материалов и драгоценных металлов;
• конструкции, используемые для лечения пародонта и повышенной истираемости зубов;
• применение импортных медикаментов для анестезии.

Как записаться на бесплатное протезирование зубов пенсионерам

Всеми вопросами постановки на очередь и прохождения лечения либо протезирования пенсионер занимается самостоятельно. Алгоритм действий выгладит так:

1. Обратиться за справкой. Сделать это необходимо в стоматологической поликлинике по месту жительства.
2. Пройти осмотр, а при необходимости дождаться решения медицинской комиссии (возможно в некоторых регионах).
3. Получить документальное подтверждение необходимости зубопротезирования.
4. Собрать определенный пакет документов, после чего обратиться в органы соцзащиты.
5. Заполнить заявление для постановки на очередь и приложить к нему собранные бумаги. Если пенсионер не может сделать это самостоятельно, обратиться за него имеет право его доверенное лицо. У последнего при себе должна быть нотариально заверенная доверенность и документ, удостоверяющий личность.
6. Дождаться рассмотрения заявления и при положительном вердикте получить талон в стоматологическое учреждение, где будет произведено протезирование. Обратите внимание, что сделать это нужно в течение определенного времени (зависит от региона).

Перечень необходимых документов

Для постановки на очередь с целью последующего протезирования в органы соцзащиты, помимо заявления, нужно предоставить:

• паспорт;
• пенсионное удостоверение;
• документальное подтверждение наличия льготы (например, удостоверение ветерана);
• полис обязательного медстрахования;
• справку о доходе (для одинокопроживающих);
• справку о доходе на каждого члена семьи (для проживающих совместно с другими гражданами);
• при наличии онкологии или злокачественных образований – документальное подтверждение, которое позволит получить комплекс стоматологических услуг вне очереди.

Где можно получить услугу

При обращении в органы соцзащиты пенсионеру предоставят список муниципальных учреждений и некоторых частных клиник, где можно бесплатно или по льготе вставить зубы. При подтверждении права на льготное зубопротезирование заявителю выдадут талон, по которому можно будет обратиться за услугой в стоматологии на протяжении определенного времени.

Видео

Льготное и бесплатное протезирование зубов для пенсионеров, ветеранов труда и инвалидов в 2020 году

В 2020 году каждый пенсионер может вставить зубы бесплатно на основании программы льготного протезирования, для этого необходимо обратиться в органы социальной защиты. Льгота предоставляется во всех регионах Российской Федерации вне зависимости от размеров населенного пункта и обеспеченности медучреждений необходимым оборудованием и требуемыми расходными материалами.

Законодательная база

Процедура льготного зубопротезирования для пенсионеров прямо или косвенно регламентируется следующими законодательными актами:

• ФЗ №178 «О социальной защите населения».
• ФЗ №326 «О медицинском страховании».
• ФЗ №173 «О пенсиях».
• ФЗ №167 «О пенсионном страховании».
• ФЗ №5 «О ветеранах».
• Отдельные статьи региональных НПА, к примеру, Постановление Ленинградской области №107 о социальной поддержке при протезировании.

Кто имеет право на льготное и бесплатное протезирование зубов

В соответствии с ФЗ №173 пенсионерами признаются:

• мужчины и женщины (граждане РФ), достигшие 60 и 55 лет соответственно;
• иностранцы и лица без гражданства по достижению пенсионного возраста, если иное не предусмотрено международными соглашениями;
• инвалиды первой, второй и третьей группы;
• ликвидаторы Чернобыльской АЭС (этой категории граждан в большинстве субъектов РФ возмещают только половину стоимости дентального протеза);
• нетрудоспособные граждане, получающие пособие за потерю кормильца;
• военнослужащие, которые получили необходимую выслугу лет;
• лица, работающие на вредных производствах, по достижению ими определенного возраста, предусмотренного отдельно в каждом конкретном случае.

Все эти граждане, а также те, кто находился в очереди на бесплатное протезирование зубов, имеют право на льготы при получении услуг по стоматологии. Причем это касается и лечения, и протезирования, и обычного терапевтического осмотра дантистом.

Существуют определенные ограничения при начислении льгот за лечение работающим пенсионерам и пенсионеркам. В этом случае целесообразность выплат компенсаций отдельным группам граждан определяется индивидуально местными органами самоуправления и отделом соцзащиты.

Ключевые особенности процедуры

Пенсионер может выбрать медицинское учреждение для зубопротезирования лишь в порядке, предусмотренном ФЗ№326 – один раз в год и только государственную поликлинику, осуществляющую свою деятельность в рамках программы ОМС.

В соответствии с ФЗ №178 воспользоваться льготой можно раз в 5 лет. Пенсионер имеет право на предоставление услуг во внеочередном порядке, бесплатную установку или ремонт дентального протеза, а также на частичное компенсирование оказанных стоматологических услуг.

По программе социальных льгот пенсионер может установить такие зубные протезы:

• из акрила, так как они самые дешевые и доступные;
• из нейлона, если человек сможет документально доказать наличие у него аллергии на акрил.

Установка искусственных зубов из других материалов (керамики, металлокерамики) осуществляется исключительно на платной основе. Это же ограничение относится к дентальной имплантации. Если пенсионер по рекомендации стоматолога хочет поставить дорогой протез, он может:

• доплатить разницу в стоимости материалов и установить протез в хозрасчетном отделении государственного медучреждения;
• найти коммерческую стоматологическую клинику, которая делает скидку отдельным категориям граждан при наличии справки из органов соцзащиты;
• установить протез в стандартном порядке и получить налоговый вычет (для работающих пенсионеров) или попросить сделать возврат НДФЛ кого-либо из своих официально трудоустроенных близких родственников (для неработающих).

Денежные средства на оказание льготных услуг в стоматологии для отдельных групп граждан выделяются из региональных бюджетов, поэтому в каждой области РФ существуют свои нюансы оформления квоты, о которых можно узнать непосредственно в органах соцзащиты.

Далеко не во всех субъектах Российской Федерации предусмотрена полная денежная компенсация за съемное протезирование зубов пенсионерам, все зависит от региональных нормативных актов и размера бюджетирования в конкретном календарном году. К примеру, в Москве бесплатная установка протезов положена только неработающим пенсионерам. Узнать точно, есть ли льготы на протезирование зубов для пенсионеров и размер возмещения в определенном городе можно только в муниципальном отделе соцзащиты.

Получение льготы на протезирование зубов

Ключевым требованием при льготном протезировании зубов для пенсионеров является наличие медицинских показаний к требуемой процедуре. Нельзя установить протез только на основании имеющегося пенсионного удостоверения и желания человека восстановить целостность дентального ряда.

Документы

Для оформления льготы необходимо собрать следующие документы:

• справку, подтверждающую необходимость протезирования;
• СНИЛС;
• трудовую книжку – в качестве доказательства того, что человек нигде официально не трудоустроен;
• заявление в органы соцзащиты;
• паспорт;
• справку о доходах членов семьи;
• пенсионное удостоверение;
• свидетельство обязательного пенсионного страхования;
• справку о составе семьи;
• медицинский полис;
• свидетельство о рождении, если льгота оформляется на ребенка-инвалида, и удостоверения личности его законных представителей;
• удостоверение ликвидатора ЧАЭС;
• заключение медико-социальной экспертизы (потребуется для подтверждения инвалидности);
• справку о наличии тяжелого заболевания (в том числе онкологического).

Более полный перечень бумаг можно уточнить в районном отделе соцзащиты. К примеру, если пенсионер является ветераном труда, то при подаче документов на льготное протезирование зубов он должен предоставить и соответствующее удостоверение. Это даст возможность получить бесплатную услугу в порядке первой очереди наравне с инвалидами и ветеранами Великой Отечественной войны.

Где получать справки

Справка о том, что процедура протезирования необходима по медицинским показателям, получается в государственной поликлинике, к которой прикреплен заявитель. Справку о доходах можно взять по месту работы или в органах соцзащиты, если идет речь о безработных льготниках. Заключение МСЭ необходимо оформить в бюро проведения медико-социальных экспертиз.

Справка о составе семьи оформляется:

• в любом многофункциональном центре вне зависимости от места прописки;
• в паспортном столе;
• в администрации ТСЖ.

Справка о наличии онкологического заболевания оформляется участковым терапевтом в районной поликлинике или выдается в онкодиспансере. Документ нужен для обслуживания вне очереди.

Оформление

После сбора всех требуемых документов необходимо обратиться в отдел соцзащиты населения. Камеральная проверка проходит в течение 30 дней, после чего администрацией принимается положительное или отрицательное решение о выплате льготы по протезированию зубов.

В случае отказа в льготном протезировании необходимо потребовать от администрации его документальное обоснование для возможного обжалования.

При получении положительного решения необходимо в течение месяца встать в очередь по протезированию в той поликлинике, которая будет указана в направлении. Если пропустить этот срок, то процедуру получения льготы по стоматологии придется проходить заново, причем не ранее, чем через полгода. Стандартное время ожидания своей очереди составляет от 2 до 6 месяцев.

Льготное протезирование зубов без очереди

Законодательством РФ предусмотрены основания для внеочередного предоставления льготы:

• онкология полости рта, языка или органов ЖКТ;
• показания после проведения сложной хирургической операции;
• патологии органов кроветворения;
• острая реакция на неудачное предыдущее лечение и протезирование зубов;
• сильные повреждения челюсти и лица, когда не только протезируются зубы, но и производится хирургическая пластика;
• полная адентия (отсутствуют не два или три зуба, а все) в результате производственной травмы.

Точный перечень тех, кому по состоянию здоровья положено бесплатное протезирование зубов во внеочередном порядке, следует узнавать в местной администрации. Поскольку существуют региональные законодательные особенности, каждый случай рассматривается индивидуально.

Гарантия на зубные протезы

Процедура изготовления и установки искусственных зубов проходит в стандартном порядке, и даже на бесплатный дентальный протез существует гарантия. Гарантийный срок устанавливается региональными Постановлениями, к примеру, в Ленинградской области он составляет 6 месяцев. Если в течение этого времени он поломается по независимым от пациента причинам (производственный брак, ошибки при снятии слепка), протез будет бесплатно отремонтирован или заново собран.

Частные случаи

Процесс оформления квоты может иметь определенные нюансы в зависимости от индивидуальных особенностей заявителя. К примеру, подать документы для льготного протезирования зубов вместо инвалида, которому трудно самостоятельно передвигаться, может его доверенное лицо: опекун, родственник, закрепленный социальный работник или просто знакомый.

Оформление льготы по протезированию зубов не составит особого труда, если пользоваться рекомендациями сотрудников отдела соцзащиты и четко знать свои права, гарантированные федеральным и региональным законодательством.

Протезирование зубов для пенсионеров бесплатно: особенности получения льготы и компенсации

С возрастом зубы у большинства людей портятся, и требуется установка протезов. Данный процесс требует достаточно значительных затрат. Немногие лица, вышедшие на пенсию, могут себе это позволить, так как получаемые ими доходы не позволяют финансировать эту процедуру. Законодательство предусматривает, что если у региона существует возможность, то он может осуществлять протезирование зубов для пенсионеров полностью или в части бесплатно.

Особенности федеральной программы по льготному протезированию зубов для пенсионеров

Общие моменты

Федеральное законодательство устанавливает, что бесплатное протезирование доступны может быть такой льготной категории граждан как военные пенсионеры, а также лицам вышедшим на пенсию и имеющим награды от государства высшей категории, к которым можно отнести героев России и СССР, героев труда, кавалеров ордена Славы и т. д.

Данный момент закреплен в таких нормативных актах как ФЗ №76 от 27.05.1999 года и ФЗ №5 от 0.01.1997 года, ФЗ №4301-1 от 15.01.1993 года

Нормы ФЗ № 178 от 17.07.1999 год устанавливают, что государственная помощь в виде бесплатного протезирования зубов может другим категориям оказывать в зависимости от наличия финансовых средств региона и при наличии соответствующего законодательства субъекта. В связи с этим для обычных пенсионеров бесплатное протезирование на уровне федерации не предусматривается.

В Москве и Санкт-Петербурге

Региональное законодательство Москвы и СПБ предусматривает, что пенсионерам относящим к обычной группе в данных субъектах может осуществляться бесплатное протезирование зубов.

Но при назначении данной процедуры учитывается являться ли пенсионер работающим или нет. Эта льгота положена только неработающим гражданам, у которых доход не превышает установленного в регионе минимума.

По регионам

В большинстве регионов бесплатное протезирование для простых пенсионеров возможно только, если местные власти приняли соответствующее законодательство и имеют в наличие финансирование для этого мероприятия. Федеральное законодательство устанавливает перечень льготников, а региональные власти его либо оставляют полностью, либо сокращают.

Региональные власти прежде всего устанавливают протезы таким категориям ветераны войны, ветеранам труда и другим льготным категориям.

Категории пенсионеров, получившие право на бесплатное зубопротезирование

Нормы закрепляют, что протезирование зубов бесплатно может осуществляться следующим категориям:

1. Пенсионерам, являющимся ветеранами труда.
2. Пенсионерам, являющимся ветеранами ВОВ.
3. Пенсионерам, являющихся инвалидами ВОВ.
4. Пенсионерам, которые являются реабилитированными жертвами репрессий.
5. Пенсионерам по старости.
6. Пенсионерам, являющимся инвалидами 1 или 2 группы.
7. Военным пенсионерам.
8. Пенсионерам, являющихся ликвидаторами последствий Чернобыльской АЭС.
9. Пенсионеры, которые встали в очередь на зубные протезы до 2005 года.

Что входит в бесплатную процедуру?

Рассмотрим, какие зубные протезы и процедуры делают бесплатно для пенсионеров:

• Оно осуществляется только в государственных медицинских учреждениях.
• Протезы производятся из самых простых недорогих материалов, например, акрил. Установка металлокерамики и драгметаллов при бесплатном протезировании не используются.
• В бесплатное протезирование входит только изготовление протеза и его установка. Если пенсионеру необходимы другие сопутствующие услуги, например, какие-либо местные операции, то необходимо их оплачивать по действующему прейскуранту.
• На бесплатный протез устанавливается срок годности на один год. Если происходит его поломка, то специальная комиссия должна дать свое заключение о причине случившегося. Когда комиссия подтвердить, что пенсионер не виноват в поломке. Ремонт осуществляет бесплатно и в кратчайшие сроки.
• Данная льгота предоставляется пенсионеру один раз в пять лет.

Также бесплатно лицу пенсионного возраста полагается:

• Лечение кариеса.
• Установка пломбы.
• Санация полости рта.
• Удаление опухоли с помощью хирургических операций.
• Устранение воспалений слизистой.
• Устранение зубного камня.

За что придется доплатить?

Следующие услуги предоставляются пенсионерам на платной основе, то есть за них необходимо будет дополнительно доплатить деньги:

1. Изготовление протезов для лечения стираемости зубов.
2. Изготовление и установка имплантов.
3. Использование ортодонтических аппаратов, используемых для осуществления выравнивания зубов.
4. Профилактика и лечение рта. Например, лечение пародонтита.

Виды протезов по квоте

Обычно, если проводится протезирование зубов для пенсионеров бесплатно, то клиниками ставится недорогой протез из акрила. Он представляет собой съемную конструкцию, которая крепится при помощи геля и должна сниматься на ночь.

Данные протезы являются износостойкими, но при этом достаточно сильно впитывают влагу и запахи пищи. Гарантия на изготовленный протез устанавливается в пределах от 6 месяцев до 1 года. В течение этого периода протез можно бесплатно отремонтировать.

Как получить бесплатное протезирование пенсионеру?

Куда обратиться?

Для того, чтобы встать в очередь на получение услуги по бесплатному протезированию, необходимо обратиться в орган соцзащиты по месту проживания пенсионера. В отдельных регионах для этой операции также можно обратиться в отделение МФЦ.

Необходимые документы

Поскольку услуга по бесплатному протезированию обычно предоставляется на региональном уровне, а не федеральном, перечень необходимых документов может различаться в разных субъектах страны.

Однако следующие бланки обычно необходимо предъявлять в любом случае:

• Направление либо справка от врача-ортопеда о том, что необходимо провести протезирование зубов;
• Документ, подтверждающий личность и прописку гражданина;
• Пенсионное удостоверение;
• Полис ОМС установленного образца;
• Карточка СНИЛС.

Распределение очередности

Поскольку желающих получить бесплатное протезирование зубов много, существует определенная очередность в предоставлении услуги. Согласно ей, сначала необходимая помощь оказывается наиболее заслуженным и нуждающимся гражданам, а затем остальным.

Приоритетным правом получать протезирование пользуются:

• Ветераны Великой отечественной войны, а также инвалиды ВОВ;
• Граждане до 18 лет, у которых есть установленная инвалидность;
• Граждане, награжденные званиями Героя СССР либо Героя России;
• Граждане по медицинским показаниям.

Вторую очередь формируют следующие льготные категории:

• Лица, которые имеют установленную инвалидность по общим заболеваниям;
• Ветераны по труду;
• Малообеспеченные граждане, пенсионеры и иные социальные льготники.

Можно ли записаться на процедуру вне очереди?

Закон устанавливает, что сделать процедуру протезирования вне очереди можно только в строго определенных случаях по медицинским показаниям.

К ним относятся:

1. Злокачественные заболевания органов кровеносной системы;
2. Онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
3. Пациенты была проведена сложная операция на органах желудочно-кишечного тракта;
4. Онкологические заболевания челюстно-лицевой части;
5. Полная либо частичная потеря зубов после травмы.

Компенсация за уже проведенное лечение:

Кто может рассчитывать на возврат средств?

Действующее законодательство позволяет произвести возврат части средств, затраченных на лечение и протезирование зубов. В данном случае речь идет об оформлении налогового вычета и возврата части уплаченного ранее в казну налога на доходы.

На текущий момент размер льготы составляет 13% от 120 тысяч рублей, которые пациент затратил на протезирование и лечение.

В число услуг, стоимость которых можно подать на возмещение, входят:

• Установка имплантов;
• Пломбирование зубов;
• Исправление прикуса;
• Процедура по отбеливанию;
• Ортопедические процедуры;
• Операции по протезированию.

Условиями оформления вычета являются:

1. У гражданина должно быть трудоустройство с удержанием НДФЛ;
2. У клиники должна быть оформлена лицензия на осуществление услуг;
3. Финансирование услуг должно производиться из личных средств;
4. Использованные услуги должны входить в утвержденный перечень.

Пример расчета

Пенсионер Иванов А. К. живет в Московской области и осуществляет трудовую деятельность. Его зарплата составляет 14000 рублей. Таким образом, за год она заплатила налог в сумме (14000х12)х13%=21840 рублей.

В этом же году Иванов воспользовался услугами стоматологической клиники и прошел протезирование зубов за 75000 рублей.

Максимальный размер вычета составляет 120000х13%=15600 рублей.

Сумма расходов, которую Иванов может вернуть: 75000х13%=9750 рублей. Это меньше, чем предельный размер вычета, поэтому он получает данную компенсацию в полном объеме.

Процедура получения компенсации

Для того, чтобы получить компенсацию, необходимо подготовить следующий пакет документов:

• Декларация формата 3-НДФЛ за тот год, в котором были осуществлены траты на протезирование;
• Договор с клиникой, в которой оказывались услуги (необходима печать и подпись лечащего врача);
• Квитанции за оплату услуг;
• Копия лицензии клиники, заверенная живой печатью;
• Справка по форме 2-НДФЛ, которая подтверждает факт уплаты налога за этот период.

Собранные документы необходимо подать в налоговый орган. Это можно сделать при личной явке, через своего представителя по доверенности, либо отправить почтой.