Uk-dom.ru

Боли в левом боку – причины и лечение

Что может болеть в левом боку?

Боль в левом боку у человека свидетельствует о развитии болезней органов пищеварения, мочеполовой системы, женских репродуктивных и мужских половых органов, спины, сердца или нервной системы. Особенно опасно, если неприятные ощущения возникли внезапно и продолжаются более 30 минут.

Болевые ощущения продолжительностью более получаса считаются опасными и требуют обращения к врачу

Почему болит левый бок?

При определении причины появления болезненных ощущений с левой стороны учитывается ряд факторов.

Локализация болей

Если болит левый бок сверху, предполагаются:

  • заболевания желудка и поджелудочной железы – функциональная диспепсия, панкреатит;
  • пищевое отравление – сопровождается тошнотой, рвотой, иногда повышением температуры тела;
  • ухудшения функциональности или увеличение селезёнки – происходит при инфекционном поражении органа, после удара увеличивается риск разрыва селезёнки, появляется синюшность на уровне пупка, боль отдаёт в спину;
  • диафрагмальная грыжа – тяжесть и постоянная боль, тошнота, изжога.

Появление болезненных ощущений на уровне талии, между рёбрами посередине и сбоку свидетельствует о развитии колита или миозита. Покалывания и пульсирующая боль внизу живота, слабость, отсутствие аппетита, чередование поносов с запорами нередко указывают на развитие онкологических болезней пищеварительной системы.

Боли внизу живота свидетельствуют о проблемах с ЖКТ

Дискомфорт в левом нижнем углу живота характерен для таких патологий:

  • аппендицит – тянущая, регулярная боль в области пупка, усиливается при нажатии;
  • гастрит – ноющая боль сопровождается тошнотой, изжогой и сухостью во рту;
  • кишечная непроходимость – схваткообразная болезненные ощущения проявляются независимо от приёма пищи, при прогрессировании заболевания кишечника негативная симптоматика исчезает в течение 3 суток;
  • язва желудка – симптоматика сходна с гастритом, дискомфорт возникает после еды, особенно жирной пищи, отмечается снижение аппетита и рвота.

Причины болевых ощущений в области поясницы:

  • пиелонефрит – характеризуется тупой, ноющей болью, отдающей в районе талии, появляется озноб, лихорадка и слабость;
  • беременность – неприятное, тянущее ощущение в области спины возникает из-за сильного давления увеличившейся матки на органы;
  • уролитиаз – негативная симптоматика обостряется при быстрой ходьбе и после физических нагрузок.

Если дискомфортное ощущение проявляется сзади под рёбрами, диагностируются:

  1. Сердечные болезни – инфаркт миокарда, перикардит и аневризма аорты. Характеризуются тупой, приступообразной болью, при долгой физической активности возникают колики в области сердца.
  2. Межрёберная невралгия – ущемление нервов приводит к появлению пульсирующей, пронзающей, схваткообразной, тупой или жгучей боли. При кашле, вдохе и выдохе стреляет и дёргает в боку.

Разновидности боли

Типы болевых ощущений в левой части:

  1. Висцеральная. Тупая или ноющая боль, возникает вследствие нарушения перистальтики ЖКТ – появляются спазмы, происходит растяжение мышц желудка и кишечника. При метеоризме боль отмечается в левом и правом боку.
  2. Перитонеальная. Постоянные болевые ощущения, часто имеют чётко определённое место локализации. Основная причина – разрыв желудочной язвы, сопровождается острой, режущей болью. Иногда больной описывает состояние, как «горит в боку» Симптоматика усиливается после приёма пищи и при вдохе.
  3. Блуждающая. Больной не может точно описать источник боли, она может возникнуть в животе, левом и правом боку одновременно, при этом отдавать в ногу или руку. Такая боль часто возникает, если продуло бок.
  4. Отражённая. Возникает при плеврите, левосторонней пневмонии – боль иррадиирует в левый бок из органов, расположенных далеко. Болезненные ощущения отмечаются в области рёбер спереди, сзади или с обеих сторон.

Блуждающие боли в брюшной полости часто являются следствием простуды

Тип болезненных ощущений

Боль бывает различного характера:

  1. Тупая , ноющая боль с одновременным повышением температуры и чрезмерной утомляемостью указывают на развитие воспалительного процесса в одном из органов репродуктивной системы. Если регулярно ноет в области подреберья, причина кроется в вялотекущем колите или дуодените.
  2. Резкая , сильная боль со спазмами свидетельствует о камнях в мочеполовой системе, разрыве яичников и увеличении мочевого пузыря.
  3. Тянущая. Указывает на гнойные болезни органов малого таза и защемление грыжи. Постепенное увеличение интенсивности негативной симптоматики говорит о развитии онкологических заболеваний.
  4. Колющая боль сигнализирует о нарушении функциональности почек, возникает вследствие усиления газообразования – это приводит к появлению чувства распирания стенок кишечника. Периодическое покалывание при движении является нормальным и быстро исчезает.

Пол больного

У мужчин и женщин выделяются индивидуальные проблемы со здоровьем, при которых побаливает в левом боку:

Характер и причины болей зависят от пола

Болезни у мужчин Основные симптомы Женские заболевания Главная симптоматика
Простатит Резкая или ноющая боль, усиливается при мочеиспускании и дефекации Внематочная беременность Схваткообразная или ноющая боль, маточное кровотечение, понижение давления, бледность кожных покровов, головокружение
Рак предстательной железы Возникают опоясывающие боли, отдающие в заднюю часть бедра или ногу Воспаление маточных труб Резкая боль в паховой области, повышение температуры тела, появление выделений из влагалища и болезненные месячные
Уретрит Резкие боли и кровяные выделения при мочеиспускании, жжение, зуд Эндометриоз Нарушение менструального цикла и тянущая боль
Камни в предстательной железе Резкая, колющая боль, усиливающаяся при дефекации и эрекции, тошнота, снижение аппетита, учащённое мочеиспускание Разрыв яичника Колет во всём животе, понижается давления и учащается сердцебиение

К какому врачу обращаться?

Дискомфорт в левом боку возникает из-за широкого спектра болезней, при появлении болезненных ощущений впервые, маловероятно самостоятельно определить, какой специалист необходим. В первую очередь посетите терапевта и хирурга.

  1. При болях у ребёнка требуется осмотр педиатра.
  2. Если причина появления боли у мужчин кроется в заболеваниях половой системы — обследование проходится у андролога и уролога.
  3. Беременные женщины при появлении дискомфорта слева в первую очередь посещают гинеколога.
  4. Если боль вызвана заболеваниями ЖКТ, лечение назначается гастроэнтерологом.
  5. Когда причина негативной симптоматики заключается в воздействии вредоносных микроорганизмов, терапию подбирает инфекционист или венеролог.
Читать еще:  Легочная гипертензия 1 степени - что это за заболевание, симптомы, диагностика и лечение

Сначала посетите терапевта, который даст дальнейшие указания

При нестерпимой боли, резком ухудшении общего самочувствия, помутнении сознания, жжении под рёбрами и внизу живота, рвоте с кровяными примесями вызовите скорую помощь.

Диагностика

Диагностика поможет определить источник боли и подобрать лечение.

Она включает:

  • осмотр и пальпация пациента;
  • обработка анализов крови, кала и мочи – указывает на очаги воспаления в организме;
  • УЗИ малого таза, органов брюшной полости или сердца;
  • компьютерная томография – назначается для уточнения результатов УЗИ и при подозрении на онкологические заболевания;
  • рентген и флюорография – выявляет патологии лёгких и смещения позвонков;
  • фиброгастродуоденоскопия – используется для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • КТ – выявляет повреждения позвоночника, опухоли, межпозвоночную грыжу;
  • МРТ – выявляет заболевания внутренних органов и видоизменение структуры костной ткани, помогает исключить развитие раковых опухолей и наличие грыжи.

Дифференциальная диагностика назначается при подозрении инфаркта миокарда или предынфарктного состояния. Во время обследования сообщите доктору всю сопутствующую негативную симптоматику – это поможет поставить более точный диагноз.

Что делать при болях в левом боку?

Приём обезболивающих медикаментов при отсутствии диагноза запрещён – препараты затруднят диагностику, могут способствовать появлению побочных эффектов, которые ухудшат общее состояние больного.

Лекарства

Применяемые в терапии группы медикаментозных средств:

Противовоспалительный препарат, который принимают при заболеваниях мочеполовой системы, проблемах с ЖКТ и почками

  1. Антибиотики – воспалительные процессы в органах пищеварения, гинекологические и урологические болезни. Эффективные медикаменты этой группы: Цефтриаксон, Эритромицин, Пенициллин.
  2. Анальгетики – в короткие сроки устраняют негативную симптоматику. К ним относятся Анальгин и Парацетамол.
  3. Противовоспалительные и мочегонные препараты – заболевания мочеполовой системы, кишечника, репродуктивных органов, камни и песок в почках. Действенные лекарства: Кеторолак, Диклофенак, Кеторол.
  4. Спазмолитики – гинекология, урология, болезни почек, колит. Рекомендованные препараты этой группы: Спазмалгон, Но-шпа, Спазган, Дротаверин, Баралгин.
  5. НПВС – воспаления органов мочеполовой системы и суставов. Не рекомендовано употреблять при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта и кишечника – они раздражают слизистую. Примеры эффективных лекарств: Пироксикам, Нимесулид, Индометацин.

Не рекомендуется использовать согревающие мази, грелку и компрессы до определения причины появления боли.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо:

Кишечная непроходимость один из немногих диагнозов, который требует оперативного вмешательства

  • при внематочной беременности;
  • наличие новообразований;
  • аппендицит;
  • кишечной непроходимости;
  • разрыве яичника.

Устранить дискомфорт в левом боку поможет правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные занятия спортом. Ежегодное плановое обследование позволит выявить развитие патологий на ранних стадиях.

Возможные причины и симптомы болей в левом боку

Боль может пронзить любую часть человеческого организма. Очень часто человек испытывает дискомфорт в спине. Этому могут способствовать разные причины связанные и с болезнями позвоночника и с нарушением внутренних органов.

Когда боль в левом боку со стороны спины, возможно это связно не только со спиной. Этот синдром может вызвать любой симптом, о котором бы человек даже не мог подумать.

Причины боли

Врачи подразделяют две категории болей в левом боку спины. Первая связана с самим заболеванием спины. Вторая возникает при заболеваниях внутренних органов, онкологии или из-за травмы. Поэтому очень важно правильно определить локализацию боли.

Болевой синдром может возникать утром, беспокоить весь день. Синдром может усиливаться, становиться мучительным, затрудняет вести обычный образ жизни. Необходимо найти истинную причину проблемы.

Боль в боку внизу слева может быть вызвана:

  • остеохондроз, межпозвоночная грыжа, радикулит;
  • сердечно — сосудистые заболевания (инфаркт, стенокардия);
  • болезнь половой системы;
  • беременность;
  • патология дыхательной системы (рак, пневмония)
  • патология мочевыделительной сферы;
  • проблемы пищеварительной системы (панкреатит);
  • поражение нервной системы;

Левосторонний пиелонефрит могут поставить, когда у человека болевой синдром с левой стороны спины. Характеризуется ознобом, высокой температурой и частым мочеиспусканием.

Когда левый бок болит у женщины внизу спины, возможно это говорит о заболевании половой системы.

Иногда дискомфорт отдает в спину, вызванный кишечной коликой, из-за употребления плохой пищи.

Боли внизу со стороны спины в боку способствуют довольно серьезные болезни, от которых чтобы избавиться, лучше сходить к врачу. Только тщательный анализ дискомфорта даст возможность избежать неправильного диагностического заключения.

Симптомы

Чаще всего болевые ощущения передаются периферической нервной системой. В большинстве случае дискомфорт в левой части спины связан со смещением межпозвонковых дисков.

Возникает прострел, который при движении усиливается. Лучше не затягивать с обращением за помощью, если человек испытывает такие симптомы:

  • непонятные странные ощущения;
  • нарушения мочеиспускания;
  • не уменьшается болевой синдром при покое;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • слабость и отдышка;
  • болевые ощущения постепенно нарастают;
  • отсутствует чувствительность в области дискомфорта;
  • не понять местоположение боли.

Местоположение боли не всегда находится там же, где орган, который болен.

Диагностика

Чтобы понять из-за чего болит левый бок внизу со спины, надо пройти такие обследования, как: компьютерная томография, узи внутренних органов, анализы, магнитно — резонансная терапия.

Где расположена боль, характер ее проявления, интенсивность — все это важно для выявления патологии. Болит в левом боку со стороны спины, тогда берутся во внимание следующие ощущения:

  • длительное время болит слева под ребрами, возможно это говорит о поражении почечной системы (может быть отечность утром, высокая температура, учащенное мочеиспускание)
  • если дискомфорт усиливается при вдохе и отдает слева под ребрами, то это нарушение легочной ткани;
  • когда больно на выдохе, то это — остеохондроз или межреберная невралгия;
  • болит опоясывающе и интенсивно, отдающая в области лопатки, сердца и нижнюю часть груди, говорит о панкреатите;
  • кода ноет, тупая боль — возможно воспаление почек или селезенки;
  • Симптом прострела — проблемы в периферической нервной системе и спинном мозга.
Читать еще:  ВПЧ 16 и 18 типа у женщин - причины возникновения, симптомы, необходимые анализы и лечение

Болевые ощущения спины в левом боку имеют длительный характер или просто периодически проявляться. Просто так ничто болеть не будет. Этому может способстовавать либо травма или либо патология:

  • травма поясничного отдела позвоночника;
  • частое ОРЗ;
  • переохлаждение;
  • большая физическая нагрузка;
  • частое физическое переутомление.

Когда сильная боль отдает в левый бок со спины, то лучше скорее обратиться к медицинской помощи. Специалист обследует, диагностирует и назначит лечение.

Чем быстрее обратится человек, тем лучше. Так как можно будет обойтись без серьезных последствий, таких например, как хирургическое вмешательство.

Тянущая боль в левом боку

Живот – это не отдельный орган в человеческом организме, он является анатомической зоной, в которой расположены важные органы. Тянущая боль в левом боку может свидетельствовать о том, что есть серьезные проблемы. Таким образом, организм дает сигнал о помощи и его игнорировать нельзя. Что располагается в левом боку? Какие причины возникновения боли? Как их выявить и чем лечиться?

Что находится в левом боку живота

Наш организм является сложной системой. Все органы, находящиеся в животе имеют полую структуру. В левом боку располагаются: поджелудочная железа, диафрагма, желудок, селезенка, толстый кишечник, мочеполовые органы. Боль может вызывать патологию любого органа. Они могут быть совершенно разными ноющими, тянущими, острыми, опоясывающие. В любом случае необходимо выяснить причину боли, чтобы назначить лечение.

На каждом этапе прохождения пищи по ЖКТ могут происходить сбои, приводящие к проблемам с выводом отработанного материала, а также различными патологиями. Сбои негативно отражаются на всем организме человека, понижают иммунитет, обмен веществ, нарушают сон. Все эти симптомы часто сопровождаются болями и указывают на:

  • гастрит;
  • язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания поджелудочной железы, селезенки, кишечника.

Сходным образом проявляют себя воспалительные процессы внутренних органов.

Желудок

К раздражению, воспалению слизистой желудка приводят различные факторы. Все они вызывают неприятные ощущения, чаще всего отражаются они в левом боку. Сопровождаются они нарушением аппетита, тошнотой рвотой, изжогой.

При гастрите симптомы выражаются в зависимости от вида заболевания и распространённости повреждений. Он бывает хронический или острый. Местные проявления гастрита проявляются такими симптомами:

  • тяжесть в желудке;
  • чувство переполненности;
  • после приема пищи усиление либо уменьшение болевого синдрома;
  • мучительные отрыжки;
  • неприятный запах во рту;
  • понос либо запор (могут чередоваться);
  • слабость и нервозность.

Обычно при язве сразу после поступления пищи в левом боку появляется боль, что отличает от других поражений кишечника. Дефект слизистой оболочки затрагивает даже мышечный слой. Когда обнаруживается прободения язвы, образуется отверстие наружу с вовлечением патологического процесса и формирования воспаления в рядом находящихся тканях. Сопровождается заболевание тяжестью в левом боку с сильной слабостью, даже потерей сознания.

Поджелудочная железа

При хроническом заболевании боль может проявляться где угодно, независимо какая часть поджелудочной железы воспаляется. В левом боку появляется она, когда не здоров «хвост» этого органа, отдает в спину, подвздошную область. Болевой синдром бывает постоянным, периодичным, тянущим или острым. Появляется после принятия пищи через 2 часа. С заболеванием поджелудочной железы после большой физической нагрузки образуется боль в левом боку. Чтобы уменьшить ее необходимо сесть с наклоном вперед. Сопровождается она:

  • тошнотой;
  • потерей веса;
  • метеоризмом;
  • вздутием живота.

Острый характер болезни проявляется после переедания или большого количества выпитого алкоголя с высококалорийной закуской.

При хроническом течении боль появляется ноющая, при запущенной стадии она постоянная. Хроническое воспаление провоцирует мутацию, перерождение клеток органа. Даже в начальной стадии рака поджелудочная дает метастазы по всему организму. поэтом даже хроническую стадию заболевания необходимо лечить.

Толстый и тонкий кишечник

Боль в левом боку связана с заболеванием тонкого кишечника:

  1. Мальабсорбция. Слизистая не может всасывать пищевые элементы, которые содержат некоторые продукты: молоко, определенные виды фруктов и пр. Сопровождается диареей, расстройством переваривания пищи, метеоризмом, схваткообразными болевыми приступами. Утихают после опорожнения кишечника.
  2. Целиакия. Непереносимость растительного белка, находящегося в злаках. По симптомам очень напоминает вышеупомянутое заболевание, сопровождается урчанием в животе, расстройством стула.
  3. Синдром раздраженного кишечника. Проявляется болезнь хроническими болями с левой стороны, которые то стихают, то усиливаются, все зависит от приема пищи и возможных стрессов. Значительного улучшения добиваются диетой, медикаментозным лечением.
  4. Болезнь Гиршпрунга. Болезнь наследственная, преимущественно болеют мужчины. К симптомам относится боли в левом боку, запоры, газообразование. Лечится только хирургическим методом, при котором удаляется часть толстой кишки.
  5. Болезнь Крона. Неприятные ощущения появляются в зависимости от части кишечника, который воспаляется. Это сложная болезнь, требуемая вмешательства хирурга. Она маскируется часто под другие заболевания, поэтому сразу поставить диагноз сложно.
  6. Полипы ободочной кишки. Это новообразования, доброкачественные. Кроме болей возникает расстройство стула, что приводит к обезвоживанию организма.
Читать еще:  Наружный отит у взрослых и детей - причины возникновения, симптомы, диагностика и средства лечения

На боль необходимо обращать внимание, так как она свидетельствует о развитии серьезных болезней.

Боль в левой почке — зона поясницы

Неприятные ощущения в левом боку, которая отдает в пах, спину, может указывать на болезни почек. Основные причины тянущей боли – это воспаление, обменные нарушения, приводящие к плохой работе органов. Чаще боль появляется при остром пиелонефрите. Также повышается температура, появляется озноб, затруднительное мочеиспускание.

Обострение воспаления провоцирует периодические сильные боли. Происходит поражение обеих почек. Этот период очень схож на пиелонефрит, воспаление не проходит полностью, а только утихает до следующего проявления, при этом постоянно прогрессирует изменение тканей.

При обменных нарушениях страдают почки, так как формируется мочекаменная болезнь. Появляется постоянная тянущая боль, сопровождавшаяся тошнотой, иногда рвотой, недомоганием. Вне периода приступов болезнь протекает с ноющими болями в пояснице, животе. Моча мутная с осадком. Мелкие камни могут свободно выходить через мочеточник, а большие закупоривают проток.

Воспаление придатка — болит в левом боку внизу живота

Органические нарушения независимо от диагноза вызывают боли в боку. Возникают они в таких случаях:

  • воспаление придатка;
  • кистозные образования;
  • аднексит;
  • миома матки;
  • наличие внутриматочной спирали (просроченные сроки, несоблюдение использования);
  • внематочная беременность.

При воспалении придатка будет тянущая боль в левом боку спереди. Воспаление матки и ее придатков вызывают выраженные неприятные ощущения с нарастанием, особенно чувствительные при пальпации органа.

Болит селезёнка – боль слева под ребрами

Расположение селезенки связано с болями в левом боку. Может растягиваться капсула этого органа, он увеличивается в размерах. При травме брюшной полости селезенка подвергается разрыву. Даже без внешнего воздействия при сильном увеличении она произвольно может разорваться.

Какие сигналы подает организму такой симптом:

  • посинение вокруг пупка;
  • болит живот;
  • чувствительность самого органа.

Разрыв, сопровождающийся кровотечением, угрожает жизни.

Когда воспаленная селезенка, она давит на остальные органы, которые находятся рядом, вызывая недомогание.

Боль в левом боку при беременности

Тянущая боль в левом боку внизу живота проявляется после оплодотворения вне матки (внутри яичника, брюшины). Когда эмбрион подрастает, давление на ткани увеличивается, если не вмешаться произойдет разрыв маточной трубы.

Однако чаще всего такие симптомы указывают на тонус матки, при которой адаптируются мышечные ткани. Если нет дополнительных волнений обезболивание или госпитализация не обязательна.

На третьем триместре беременности повышается нагрузка на связочный аппарат, при котором размягчаются ткани связок, и давит на шейку матки. Это нормальные боли, проходят после расслабления или изменению положения тела.

Резкий болевой сидром, если расположена низко плацента, может указывать на преждевременную отслойку. Госпитализация обязательна, а также врачебное вмешательство. Схваткообразные, периодические происходят при «тренировочных схватках» или угрозе выкидыша. Необходима консультация врача.

Боли в левом боку у мужчин

Они могут быть при разных заболеваниях, таких как почечная колика, паховая грыжа, воспаление половых органов, толстого кишечника. Ярко выраженный болевой синдром, отдающий с пах, свидетельствует о простатите. Также они могут ощущаться внизу живота и пояснице. Ноющая тянущая боль в левом боку говорит о хроническом простатите

Орхит (воспаление яичек) проявляется после скарлатины, гриппа, воспаления половых органов (уретрита). Ощущается острая боль даже при прикосновении к яичкам, они увеличены, прощупывается уплотнение, поднимается температура, появляется головная боль.

Аденома простаты проявляется уменьшением количества мочи при испускании, струя слабая при сильных позывах. Появляется тупая тянущая боль в левом боку, усиливающаяся при мочеиспускании. Моча становится мутная, повышается температура. Самостоятельно вылечить такую болезнь невозможно. Такие проблемы не должны оставаться незамеченными, лучше вовремя провести диагностику, чем потом лечить заболевание.

О чём говорит характер боли

Дискомфорт, тянущие или резкие боли живота, спины, под ребрами – это симптомы разных болезней.

  1. Боль в левом боку под ребрами указывает на проблемы с селезенкой, поддерживающей иммунитет, сохраняющей кровь.
  2. В левом боку отдающая боль на позвоночник – это гинекологические проблемы: воспаление придатков, яичников. Аналогичные симптомы, но появившиеся после принятия пищи говорит о панкреатите.
  3. Болевой синдром внизу поясничной области, отдающий внутрь бедер и гениталий является наличием камней в почках.
  4. Резкая тянущая боль может быть спровоцирована просто неловким движением, а также проблемой с защемлением седалищного нерва.
  5. Сильная тянущая боль под ребрами – это сигнал острого воспалительного процесса в мышцах, появляется после большой нагрузке при занятиях спортом.

Специалисты рекомендуют стараться воздерживаться от препаратов для обезболивания, пока не установлен диагноз. Также позволит правильно установить симптоматическую картину и принять решение о необходимости хирургического вмешательства.

Обезболивающие средства

Важно при употреблении анальгетиков не забывать, что сначала необходимо выявить причину боли. Также существуют симптомы, при которых пить обезболивающие запрещается – это аппендицит, кровоизлияние в брюшную полость, кишечная непроходимость.

Большая часть препаратов снимающих боль продается без рецепта. Но, принимать их следует осторожно, чтобы не навредить. Эффективными, сравнительно безопасными средствами от боли являются:

  1. Ибупрофен. Препарат без побочных эффектов, действует сильнее, чем парацетамол, как снимающий воспаление.
  2. Но-шпа. Средство спазмолитическое, не вызывающее побочных действий.
  3. Нурофен. Продается как таблетки или суспензии. Препараты оказывают обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий эффект.

Самолечение может привести к усугублению проблемы. Для каждой болезни есть специалист, который после обследования, сдачи анализов, назначит правильное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector