Uk-dom.ru

Что такое нервус вагус – расположение, строение и функции, симптомы и лечение заболеваний

Блуждающий нерв

С помощью стаканы воды проводится оценка глотательной функции: при поражении вагуса появляется кашель во время глотания. Дополнительные, но обязательные методы обследования:

  • ЭКГ;
  • рентгенография;
  • ларингоскопия с оценкой функционального состояния голосовых связок;
  • МРТ.

Лечение блуждающего нерва

Позитивный результат лечения достигается при определении истинной причины патологии и устранении её. В некоторых случаях положительная динамика наблюдается после плазмофереза – процедуры по очищению крови. Хороший эффект достигается и после электростимуляции нерва – процедура по направлению динамического тока в область болевых ощущений – в блуждающий нерв.

Что такое блуждающий нерв: симптомы и лечение его повреждений

Блуждающий нерв (лат. nervus vagus, нервус вагус, вагусный нерв) – это десятая из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, спускающаяся в грудной, шейный и брюшной отделы позвоночника.

Отвечают они на иннервацию различных органов и систем. Название нерв получил благодаря тому, что именно по нему сигнал от мозга передаётся практически ко всем самым важным органам.

Анатомия и функции блуждающего нерва

К главным функциям блуждающего нерва относятся:

  • иннервация слизистой нижней части глотки и гортани, участка кожи, находящегося за ухом, части барабанной перепонки, наружного слухового канала, твёрдой мозговой оболочки черепной ямки;
  • иннервация мышц лёгких, кишечника, пищевода, желудка, сердца;
  • влияние на секрецию поджелудочной железы и желудка;
  • двигательная иннервация мышц мягкого нёба, мышц пищевода, гортани, глотки.

Таким образом, вагусный нерв отвечает за регулирование:

В результате нарушений работы блуждающего нерва возможна остановка сердца и, соответственно, летальный исход.

Все про блуждающий нерв: где он находится, его анатомия, функции, возможные нарушения и методы лечения:

Анатомия и функции ветвей блуждающего нерва

Причины нарушения в работе вагуса

Нарушения в работе блуждающего нерва могут возникать по множеству причин. Наиболее распространённые:

  • сахарный диабет: в результате поступления в кровь инсулина в недостаточном количестве идёт повреждение стенок сосудов, что провоцирует нарушение кровообращения, усиливаются застойные процессы;
  • хронические заболевания: туберкулёз, тонзиллит, гайморит, в результате выброса токсинов патогенными микроорганизмами в кровь происходит отравление крови и появления воспалительных процессов в органах и системах, в том числе и нерва;
  • травмы (особенно последствия аварий);
  • ВИЧ;
  • алкоголизм и, как последствие, алкогольная невралгия, которая чаще всего поражает именно блуждающий нерв;
  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • менингит;
  • опухоли головного мозга;
  • аневризма;
  • отравления тяжёлыми металлами;
  • гематомы постинсультные, посттравматические.

Характерная клиническая картина

Если поврежден блуждающий нерв, то симптомы нарушения будут зависеть от локализации поражения, его глубины и степени:

  • изменения голоса: так если вдруг в голосе появилась хрипотца, стоит задуматься, ведь это может быть симптомом нарушения работы вагуса, воспаление которого может привести к затруднению произношения и даже ощутимому изменению голоса;
  • глотательные функции при нарушении работы нерва также будут нарушены, человек ощущает затруднение глотания не только во время приёма пищи, но и глотания жидкости и даже слюны, далее ситуация может осложниться приступами рвоты и удушья;
  • проблемы со стороны пищеварительной системы: сбой работы желудочно-кишечного тракта проявляется в расстройствах пищеварения, запорах и т.д.;
  • осложнения в работе сердца: насторожиться стоит в том случае, если присутствуют такие симптомы как головокружение, боль в области грудной клетки, затруднённое дыхание, аритмия, далее симптоматика может осложниться недержанием мочи и глухотой;
  • со стороны нервной системы: пульсирующая интенсивная головная боль, дискомфорт, боль и шум в области уха; вялость тела; раздражительность; вспыльчивость по мелочам; апатия.

Постановка диагноза

При наличии выше изложенных симптомов следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

В первую очередь на приёме врач обратит внимание на звучание голоса. Если он понижен, возможно, связки не имеют возможности достаточно близко сомкнуться. Также чёткость, звучание и тембр могут стать симптомами, которые укажут на наличие проблем с блуждающим нервом.

Важно отметить, что пациент не сможет нарочно прокашляться, если проблема имеет место быть.

Далее следует осмотр мягкого нёба. О проблеме может говорить провисшее мягкое небо. Также при произношении гласных звуков язычок будет обращаться к стороне поражения.

При поражении нерва будут наблюдаться ослабления различных вагусных рефлексов, к примеру, не полностью будут проявляться глоточный и нёбный. Врач может дать стакан воды, чтобы оценить возможность глотания: если оно затруднено, патология присутствует.

После осмотра производится ряд исследований:

  • ларингоскопия: с помощью исследования определяется состояние голосовых связок;
  • МРТ;
  • рентгенография черепа, грудной клетки.

Комплекс мер

Самыми яркими проявлениями проблем в работе блуждающего нерва являются следующие заболевания:

  • болезнь Меньера: в результате имеют место проблемы с периферическим отделом центральной нервной системы и мозга, пациент при этом ощущает головокружение, снижение слуха;
  • мигрень: эпизодические приступы сильной головной боли;
  • болезнь Рейно: характер больного отличается повышенной вспыльчивостью, верхние, нижние конечности и некоторые участки лица бледнеют, при этом становятся холодными, все это происходит в результате расстройства нервной системы в целом.

Лечение нарушений в области блуждающего нерва и сопутствующих заболеваний проводится чаще всего медикаментозно и обычно заключается в назначении таких лекарственных средств:

  • гормональные: Гидрокортизон, Преднизолон;
  • антигистаминные препараты;
  • комплекс витаминов: особенное внимание группе В;
  • антихолинэстеразные препараты, которые помогают подавить деятельность фермента, воздействие которого есть импульсом возбуждения, попадающего в нервную систему, широко применяется в медицинской практике Прозерин, Нейромидин.

Для улучшения эффекта медикаментозное лечение стоит дополнить физиопроцедурами. Хорошо себя зарекомендовало лечение диадинамическими токами. Направленные на место локализации боли токи снимают болевые синдромы, мышечные воспаления, используются в терапии мигрени, стимулируют мышцы.

В случаях, если состояние пациента вызывает у врачей опасение, может быть актуальным плазмаферез или электростимуляция. Таким образом, на клеточном уровне происходит очистка крови посредством специальных аппаратов.

Читать еще:  Средства от запущенного грибка ногтей для эффективного лечения

Народные средства

В домашних условиях также можно выполнить комплекс лечебных мероприятий.

Лечебные ванны

Для принятия ванны готовится смесь трав: сосновые почки, тысячелистник, душица, корень аира. Каждой травы необходимо по 5 больших ложек.

Всё это заливается 10 литрами крутого кипятка и выстаивается около 6 часов. После этого настой выливается в ванну, температура воды в которой не выше 33 градусов по Цельсию. Теперь можно принимать ванну, лежать в которой необходимо 15 минут. Для получения максимального эффекта тело должно быть полностью расслабленно.

Другой вариант поможет в лечении всей нервной системы в общем и блуждающего нерва в частности. Для этого необходимо взять половину стакана травы шалфея и столько же корня валерианы.

Сырьё заливается 8 литрами кипятка и выстаивается 3-4 часа. После этого настой выливается в ванну с водой комфортной температуры. Процедура занимает 15-20 минут. Наиболее эффективно средство при мигренях.

Средства для укрепления нервов

Укрепить и восстановить нервы поможет специально приготовленный бальзам из настоек чабреца, тысячелистника, шишек хмеля, мяты перечной, пустырника, листьев ежевики.

Все компоненты берутся по 100 миллилитров. После этого добавляется 150 миллилитров корневища синюхи измельчённого. Ингредиенты смешиваются и принимаются внутрь по одной большой ложке каждое утро в течение трёх месяцев.

Мёд применяется при различных расстройствах нервной системы. Актуально его применение и в лечении вагуса. Для этого следует смешать в равных пропорциях мёд и сок свеклы. После этого можно применять по две большие ложки средства после приёма пищи.

Вагусный нерв очень важен для всей ЦНС и организма человека в целом, учитывая его функции. Соответственно, игнорирование диагностики и лечения заболеваний, связанных с патологиями нерва могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Нельзя полностью доверять и народным средствам. Они могут быть дополнительными, но ни в коем случае не основными.

Как предупредить нарушение вагуса

Для того чтобы уберечь блуждающий нерв от заболеваний необходимо:

  • употреблять как можно больше овощей и фруктов;
  • сократить потребление жирной, солёной, копчёной, острой пищи;
  • заниматься спортом (лёгким);
  • принимать контрастный душ по утрам и вечерам;
  • следить за своей нервной системой;
  • при малейших проявлениях симптоматики заболеваний обращаться за помощью квалифицированного специалиста.

Угроза жизни — неврит блуждающего нерва. Лечение и главные симптомы воспаления

Блуждающий нерв является одним из самых протяженных нервов в человеческом организме. Фактически он представляет собой автономную нервную систему.

Этот нерв отвечает за жизненно важные функции всего организма. Он регулирует дыхание, глотание, сердечные сокращения, речь, работу желудочно-кишечного тракта.

При поражении его могут наступить угрожающие жизни последствия. В статье обсуждается, что представляет собой неврит блуждающего нерва, какими симптомами он проявляется, в чем заключается лечение воспаления.

Что это такое?

Невритом блуждающего нерва (код по МКБ-10 – G 52.2) именуется воспалительное поражение его структур. Причинами этой патологии служат инфекционные агенты, различные токсические вещества, некоторые хронические заболевания.

Воспаление его может произойти на нескольких уровнях:

  • Полость черепа – нарушение возникает на уровне его ядер в продолговатом мозге. Оно возможно на уровне выхода нервного ствола из полости черепа. А также поражение может произойти у задней стенки слухового канала.
  • Шейный отдел – здесь нервное волокно идут в мышцах, образующих глотку. Его веточки проходят недалеко от голосовых связок, язычка, мягкого неба, гортани, корня языка, надгортанника. Нервный ствол располагается в области щитовидной железы.
  • Грудной отдел – здесь очаг локализуется на уровне прохождения диафрагмального отверстия. А также могут быть воспалительные изменения на уровне его сплетений, расположенных в этой зоне (пищеводное, легочное, сердечное).
  • Брюшной отдел – в этой полости он образует сплетения, поражение происходит на уровне желудка, кишечника поджелудочной железы, печени.
  • Воспаление может захватывать различные виды волокон, составляющих этот нерв. Это также определяет проявления заболевания.

    Он представлен следующими разновидностями волокон:

    • чувствительные – особенно их поражение будет заметно на уровне иннервации барабанной перепонки, также они отвечают за иннервацию оболочек головного мозга;
    • двигательные – их поражение чаще всего проявляется на уровне мышц гортани, пищевода и глотки, за работу которых они отвечают;
    • вегетативные – эти волокна несут ответственность за обеспечение стабильного функционирования всех внутренних органов, желез внутренней секреции.

    Специфическое поражение отдельных видов волокон наряду с уровнем его изменений определяет клиническую картину патологии.

    Этиология неврита

    Причины развития неврита довольно разнообразны. К ним относятся:

  • инфекции – поражать волокно нерва могут возбудители дизентерии, туберкулеза, гайморита, гонореи, брюшного тифа, сифилиса, ВИЧ, дифтерии (она чаще поражает глоточные ветви);
  • экзотоксины – поражение периферических нервных волокон вызывают курение, алкоголь, некоторые наркотики, мышьяк, свинец;
  • эндотоксины – вырабатываются при тяжелых соматических заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность).
  • Причиной поражения этого образования может быть острый дефицит витамина В1 (бери-бери).

    Клиническая картина

    Клинические проявления обусловлены уровнем поражения этой структуры. Поэтому клинические проявления страдания этого нерва довольно разнообразны. Двустороннее полное поражение его является смертельным.

    Они проявляются следующими признаками:

      Внутричерепное поражение ядер нерва проявляется вегетативными нарушениями (болезнь Рейно, эритромелалгия). Они выражены онемением пальцев на руках и ногах, ощущением бегания мурашек. Могут появляться внезапные резкие, жгучие боли в кистях и стопах. Во время этих приступов кожа краснеет, затем нарастает отек.

    Нарушение мелких внутричерепных веток блуждающего нерва проявляется болезнью Меньера, которая выражается сильными системными головокружениями, потерей слуха, шумом в ушах. Появляются мигренеподобные сильные головные боли. В легких случаях у больных возможны ангионеврозы, повышенная раздражительность, вспыльчивость. В тяжелых случаях больные апатичны, плохо реагируют на внешние раздражители.

    Читать еще:  Что такое конгестивный простатит - причины, виды, симптомы, лекарственные средства и упражнения для лечения

    Поражение нерва на уровне шейного отдела – проявляется глоточными нарушениями. Наступает парез мягкого неба, голос становится хриплым, приобретает носовой оттенок.

    Больной не может произносить звуки, глотать. При воспалении блуждающего нерва в горле симптомы таковы: возникает чувство кома в горле, трудно дышать, жидкая пища вытекает через нос. В тяжелых случаях человек полностью теряет голос.

  • При поражении на грудном уровне затрудняется дыхание. Нарушается сердечная деятельность. Происходит учащение или урежение сердечных сокращений. Больного беспокоит ощущение сердцебиения, загрудинные боли. Появляются приступов кашля и удушья. Угнетается активность мышечного слоя бронхов. В тяжелых случаях развивается мерцательная аритмия, тахикардия. Она усиливается после приема пищи и физических нагрузок.
  • Поражение на уровне брюшного отдела проявляется типичными тяжелыми табетическими кризами. У больного возникает неукротимая рвота, сильная боль эпигастрии (область расположения желудка). У него начинаются приступы икоты, изжога. В легких случаях могут быть нарушения пищеварения (запоры или диарея), боли в животе. Появляется недержание мочи. На поздних стадиях заболевания возникают кризы с задержкой мочи, болью в области мочевого пузыря.
  • При различных патологиях скорость нарастания симптомов разная. Симптомы могут нарастать при одних заболеваниях за несколько месяцев или за несколько дней.

    Чаще всего больной предъявляет следующие жалобы:

    • гнусавость голоса;
    • поперхивание при еде;
    • трудности при глотании пищи, воды, слюны;
    • расстройство речи;
    • рвота;
    • хриплость и глухость голоса;
    • боли в области сердца давящего характера, отдающие в загрудинную область.

    Заболевание имеет множественные клинические проявления, разную степень их выраженности. Это затрудняет диагностику.

    Как происходит диагностика проблемы?

    Заболевание лечит врач невролог. Если причина неврита инфекционное заболевание, его лечат совместно с врачом инфекционистом. Врачи других специальностей привлекаются по необходимости.

    При осмотре врач оценивает:

  • Осматривая больного, невролог в первую очередь обращает внимание на голос больного и возможность глотать. Обращают внимание на четкость, тембр и высоту произносимых звуков, после откашливания улучшения не отмечается.
  • Затем осматривают мягкое небо. Если оно провисает, наблюдается асимметрия язычка при произношении звуков – это говорит о поражении нервного волокна.
  • Оцениваются небный и глоточный рефлексы, на предмет их выраженности. Врач дает пациенту выпить стакан воды, при этом определяет, не выливается ли она из носа.
  • Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

    • ларингоскопия (оценивается способность к движению голосовых связок);
    • ЭКГ (оценивается сердечная деятельность);
    • МРТ (для поиска объемных образований в структурах головного мозга, очагов демиелинизации);
    • рентгенография (для поиска воспалительных процессов в грудной клетке, органах средостения).

    Повышение тонуса блуждающего нерва может давать различную симптоматику, поэтому его выявить сложнее.

    От каких болезней следует отличать?

    Дифференцировать необходимо, в первую очередь, с заболеваниями, вызывающими воспаление блуждающего нерва.

    К ним относятся:

  • рассеянный склероз;
  • сдавление нерва аневризмой аорты;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • сдавление блуждающего нерва опухолью;
  • сдавление нервного ствола гематомой головного мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения в зоне ствола головного мозга;
  • гипертрофия предсердия слева;
  • болезнь Паркинсона (при ней нервный ствол сдавливается мышцами);
  • последствия ушиба головного мозга.
  • Неврит блуждающего нерва довольно труден для диагностики, так как для заболевания характерен большой полиморфизм клинических проявлений.

    Особенности лечения

    Терапия должна быть направлена на причину возникновения неврита. Лечить надо основное заболевание.

    Если оно вызвано какой-либо инфекцией, то лечить необходимо в первую очередь эту патологию. Если причиной поражения нервного волокна какие-то экзогенные яды, необходимо выводить их из организма, давать больному антидоты.

    Когда неврит возник на фоне тяжелого соматического заболевания, надо корректировать показатели, способные оказывать токсическое действие на нервный ствол.

    В качестве сопутствующей терапии применяются средства, восстанавливающие функции нервных клеток. К ним относятся:

  • Мильгамма и другие витаминные препараты – они улучшают обмен веществ в клетках нервного волокна;
  • глюкокортикоиды (Метипред, Преднизолон) – назначаются для снятия отека и уменьшения патологического действия на нервное волокно со стороны иммунной системы, при ее неправильной работе;
  • антихолинэстеразные средства (Нейромедин, Прозерин) – используют для улучшения проводимости нервного импульса по волокну;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Индометацин) уменьшают проявления воспаления в нервном волокне и окружающих тканях;
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил) – снижают отечность, уменьшают воспалительные проявления.
  • В качестве дополнительного лечения используется плазмоферез. Из физиотерапевтических средств применятся воздействие диадинамическими токами на область поражения.

    В тяжелых случаях рекомендуют проведение оперативного вмешательства и установку нервных стимуляторов.

    Лечение при этом заболевании назначает только врач. Самолечение недопустимо.

    Какие могут быть последствия и осложнения?

    При отсутствии должного лечения возможны, угрожающие для жизни последствия, особенно при двустороннем поражении.

    Осложнения заболевания следующие:

    • остановка дыхания;
    • прекращение сердечной деятельности;
    • парез гортани и невозможность глотать;
    • мерцательная аритмия и тахикардия;
    • глухота;
    • недержание или задержка мочи;
    • нарушение работы пищеварительного тракта.

    Большинство из этих проявлений являются угрожающими для жизни и требуют срочной госпитализации.

    Прогноз и профилактика

    При вовремя начатом лечении заболевание имеет удовлетворительный прогноз. Если им не заниматься, возможен летальный исход.

    Профилактика его включает:

    • своевременное лечение основного заболевания;
    • достаточный сон;
    • рациональный режим отдыха и труда;
    • избегание стрессов;
    • обеспечение здорового питания;
    • отказ от вредных привычек.

    Наличие этого заболевания должно заставить больного вести здоровый образ жизни.

    Неврит блуждающего нерва является тяжелым неблагоприятным последствием многих заболеваний. Если его не лечить развиваются осложнения, возможен даже летальный исход.

    Поэтому при первых признаках неблагополучия больной должен обращаться к врачу и получать лечение на регулярной основе.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector