Герпес – коварная инфекция, которая проявляется не только в виде всем знакомой «простуды» на губах. Иногда он может атаковать другие участки кожи и слизистых, вызывая массу неприятных симптомов и последствий. В списке самых опасных видов этого заболевания – герпес на глазу или офтальмогерпес. Он представляет собой группу глазных заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ).
Что такое глазной герпес?↑
Офтальмогерпес может поражать многие части глаза. Чаще всего страдают веки, но локализация может быть разной. Иногда вирус проникает в прозрачный слой, который покрывает переднюю часть глаза – роговицу. Он также может повлиять на тонкий слой слизистой, покрывающий внутреннюю часть век и конъюнктивы. Реже герпес может повредить сетчатку. В некоторых случаях он затрагивает склеру или цветную часть глаза – радужную оболочку. Это одна из самых распространенных причин слепоты во всем мире.
Вирус простого герпеса поражает как взрослых, так и детей. Но большинство людей, инфицированных им, не имеют внешних признаков или наблюдают лишь незначительные симптомы. Катализатором герпеса на глазу часто является «простуда», которая время от времени возникает вокруг рта. В периоды, когда вирус размножается и становится активным, могут возникнуть симптомы офтальмогерпеса. Начинаются они внезапно, и сразу же после их обнаружения следует принимать меры по диагностике и лечению.
Причины герпетического заболевания глаз↑
Герпетическую болезнь глаз в преобладающем большинстве случаев вызывает инфекция ВПГ 1-го типа. ВПГ 2-го типа крайне редко переходит на лицо и глаза. Но офтальмогерпес, в свою очередь, может перейти на половые органы. Именно поэтому во время активного проявления вируса следует избегать телесных контактов с другими людьми, тщательно мыть руки и как можно меньше прикасаться к высыпаниям.
Герпес на лице →
Как только вирус герпеса попадает в тело, он остается там на всю жизнь. Большинство времени он бездействует. Но как только иммунная система организма дает сбой, он становится активным. В период активности инфекция затрагивает нервные соединения, что приводит к характерным симптомам. Повысить риск возникновения герпеса глаз могут также генетические факторы.
Признаки и симптомы↑
Как правило, человек не успевает остановить развитие болезни на ранней стадии. Возникают симптомы стремительно – всего за одну ночь или несколько часов вы можете заметить, что глаз опух. Появляется слезоточивость и светобоязнь, повышается температура тела. Предшествует этому незначительный дискомфорт, который можно сравнить с ощущением соринки в глазу. Из-за столь «безобидных» первых признаков определить заболевания довольно сложно. Среди других симптомов герпеса на глазу:
покраснение и отек глаз;
боль и жжение;
повышение чувствительности к свету;
головная боль;
ощущение чужеродного тела в глазу;
сыпь с волдырями на веках
ухудшение зрения.
Повторные вспышки герпетической болезни глаз могут со временем повредить роговицу. Это рубцевание может быть пожизненным и не поддаваться лечению. Со временем оно может привести к частичной потере зрения, а иногда и к слепоте.
Симптомы могут проявиться только единожды – все зависит от иммунной системы человека. Но иногда вирус активируется повторно, и все начинается заново. Это случается довольно часто. Некоторые факторы могут увеличить риск рецидива офтальмогерпеса. Они включают:
хронические и острые болезни;
физический или эмоциональный стресс;
травмы глаз;
менструацию;
интенсивное воздействие солнечного света;
негативную реакцию организма на продукты питания или лекарства.
Инфекция глазного герпеса может также вызвать другие симптомы за пределами области глаз. Чаще всего речь идет о герпесе губ или лица. Особенно опасным человек является в период сыпи, которая содержит огромную концентрацию вируса. В это время он может заразить окружающих, вне зависимости от того, это дети или взрослые.
Диагностика↑
Поставить точный диагноз может только квалифицированный офтальмолог. Он изучает анамнез, проводит внешний осмотр и, при необходимости, направляет пациента на анализы. Проверить глазное дно, роговицу и сетчатку можно с помощью микроскопа с лампой. Чтобы максимально тщательно изучить роговицу, используются специальные капли с красящим пигментом. Другие методы диагностики обычно не требуются.
Лечение↑
Схема лечения полностью зависит от симптомов больного, его возраста и общего состояния здоровья. На выбор терапии также влияет то, насколько серьезным является его состояние. Возможные методы лечения включают:
противовирусную мазь для век;
антибиотическую мазь для век (для предотвращения заражения бактериями);
противовирусные и антибактериальные капли;
противовирусные таблетки;
стероидные капли для уменьшения воспаления.
Большинство из этих методов лечения являются симптоматическими и не устраняют саму причину болезни. Избавиться от вируса навсегда невозможно, хотя существуют прививки от герпеса, которые способны предотвратить первичное инфицирование. В тяжелых случаях может потребоваться прием противовирусных препаратов (перорально) на долгосрочной основе. Это должно помочь защитить вас от возможных вспышек вируса в будущем. Некоторые осложнения герпеса на глазу могут нуждаться в отдельном специфическом лечении.
Возможные осложнения↑
Офтальмогерпес может вызвать серьезные осложнения. Активное проявление болезни понижает местный иммунитет глаз и делает их более подверженными другим глазным инфекциям. Избежать подобного сценария поможет профилактический прием антибиотиков.
Иногда это заболевание оставляет шрамы на роговице. Здоровая роговица должна быть чистой и прозрачной. Но рубцы делают ее более замутненной. Это может привести к потере зрения. В отдельных критических случаях пациенту может потребоваться пересадка роговицы (от умершего донора).
Герпес на глазу может также повысить глазное давление. Привести его в норму помогут специальные глазные капли. В редких случаях он вызывает инфекцию мозга и отек тканей вокруг него. В таком случае больному может потребоваться противовирусное лекарство, введенное внутривенно. Инфекция у новорожденных часто опасна для жизни. Она поражает мозг и другие жизненно важные органы, что может привести к летальному исходу.
Мало что можно сделать, чтобы предотвратить первичное заражение вирусом простого герпеса. Ваш лечащий офтальмолог назначит лекарство, которое снизит вероятность повторной активации вируса. Избегайте чрезмерного солнечного света и стрессов, что также может снизить шансы глазного герпеса на реактивацию.
Обратиться к офтальмологу необходимо при первых же признаках и симптомах. Это позволяет исключить вероятность негативных последствий. Также следует посетить врача, если вы считаете, что герпетическая болезнь глаз снова активна. Откладывать визит ни в коем случае нельзя, если вас беспокоят внезапные и серьезные симптомы. К ним относится сильная боль в глазах, помутнение зрения или выделения из глаз. Помните, что на кону не только ваше самочувствие, но и зрение.
Офтальмогерпес (герпес на глазу): фото, лечение, симптомы
Это редкое заболевание вызывает вирус офтальмогерпес , поражающий, как правило, роговицу глаза.
К герпесу, в какой бы форме он ни проявлял себя, медики предостерегают относиться легкомысленно. Если же речь идет о глазах, к лечению следует подходить с особой ответственностью – заболевание может привести к потере зрения, а в наиболее сложных случаях – к слепоте.
К сожалению, не редкость рецидив этого заболевания: медицина знает случаи, когда вялотекущий офтальмогерпес, накопив сил, по 3-5 раз в течение года совершал атаки на измученного неприятным и опасным заболеванием человека.
О том, какие существуют средства для лечения герпеса на лице мы говорили тут.
Причины возникновения
Спасибо слезной жидкости – она содержит секреторные иммуноглобулины, надежно защищающие наши глаза от различных инфекций. Ее сил, к сожалению, не хватает, если ослабевает иммунная защита организма в целом.
В таких обстоятельствах и офтальмогерпес быстро находит «слабое звено» и проявляет себя во всей «красе».
Непосредственным толчком к началу его боевых действий становятся :
травмы глаза;
контакт с больным человеком;
использование вместе с больным одних и тех же средств гигиены;
употребление иммунодепрессантов.
Вспышка заболевания может случиться у беременной женщины, поскольку при беременности происходит кардинальная перестройка организма, а иммунная система ослабевает.
Специалисты выделяют два способа заражения : эндогенный (вирусный герпес, попав в организм, при благоприятных для него обстоятельствах проявляется на различных участках, в том числе на роговице глаза или на глазном яблоке) и экзогенный (инфекция попадает на слизистую глаза извне).
Второй вариант чаще встречается у ребенка, чем у взрослых, потому что дети то и дело нарушают правила гигиены, участвуют в общих играх и легко могут подхватить какую-либо заразу.
Согласно медицинской статистике, 80 процентов случаев инфицирования юных пациентов происходит в процессе экзогенного заражения.
Симптомы офтальмогерпеса
В случае, если произошло первичное заражение, инкубационный период длится от 2 до 7 дней.
Вот некоторые характерные признаки :
воспаленное место чешется;
глаз опух;
текут слезы;
глаз болезненно реагирует на яркий свет;
покраснение может быть и на веках, и на коже вокруг глаз, и на глазном яблоке.
Когда начальная стадия проходит, а болезнь захватывает сетчатку, появляются симптомы, характерные именно для офтальмогерпеса :
искры в глазах, световые вспышки;
раздвоение наблюдаемых объектов, визуальное изменение их форм;
потеря остроты зрения;
судорожное неконтролируемое закрывание век;
головная боль.
Если герпетическое поражение продолжает развиваться, переходя в неврит, к перечисленным симптомам могут прибавиться:
изнуряющая боль в районе бровей;
сужение поля зрения;
слепое пятно в центре «картинки», которую видит человек.
Внешне высыпания напоминают простой герпес и герпес-зостер. Наполненные жидкостью пузырьки могут располагаться на верхнем веке или на внутренней стороне века, однако они более болезненные, чем те, что, к примеру, появляются на губах. О методах быстрого лечения герпеса на губах мы говорили в этой статье.
Герпес на глазу (фото)
Виды и клинические формы
Различают клинические формы офтальмогерпеса. Среди них:
дерматит век;
кератит (воспаляется и мутнеет роговица, больной не может открыть глаза);
блефароконъюнктивит (сыпь с внутренней стороны век, по краю и в углу глаза);
герпетический увеит (мутнеет стекловидное тело глаза);
некроз сетчатки (опасен потерей зрения).
Существует также видовая классификация глазного герпеса . Среди наиболее распространенных видов:
эпителиальный (болезнь не проникает глубоко внутрь);
древовидный (поврежденные вирусом участки образуют выпуклые линии, по форме напоминающие дерево);
географический (в отличие от древовидного картина поражения более масштабна, напоминает географическую карту);
дисковидный (на роговице образуются участки глубокой инфильтрации дискообразной формы).
Способы диагностики
Для точной постановки диагноза и подбора соответствующего заболеванию лечения используются визуальный осмотр, различные тесты (визометрия – на остроту зрения, периметрия – на ширину поля зрения), лабораторные методы, а также психосоматика — методика изучения воздействия психологических факторов на состояние пациента.
Проверка с помощью щелевой лампы
Осмотр с использованием этого прибора помогает установить характер поражения роговицы и обнаружить симптомы, типичные именно для герпесной инфекции.
Иммунофлюоресцентный анализ (РИФ)
Этот вид диагностики специалисты считают самым точным . Под микроскопом изучается материал, взятый с зараженного инфекцией участка.
После воздействия на него ультрафиолетовым излучением образец дает (или не дает, тогда диагноз не подтверждается) особое свечение.
Иммуноферментный анализ
Метод применяется в самых сложных случаях , когда другие исследования и анализы дают противоречивые результаты.
Метод основан на том, что при офтальмогерпесе в пробах, взятых с зараженных участков, должны присутствовать иммуноглобулины M.
В этой статье мы ответим на вопрос и объясним подробно: ГКС — что это в медицине, каковы показания к их применению.
Способы лечения перорального дерматита на лице рассмотрены в данном материале.
В зависимости от формы и тяжести заболевания врач подбирает этиотропную и симптоматическую терапию: первая направлена на борьбу с возбудителем болезни, вторая помогает избавиться от неприятных симптомов, когда веки отекают, воспаляются, зудят.
Препараты
В большую группу противовирусных препаратов, используемых для лечения офтальмогерпеса, входят:
Ацикловир (таблетки и мазь);
Валацикловир (таблетки);
Фамвир (таблетки);
Офтан-ИДУ и ТФТ (глазные капли);
Видарабин (гель).
Больному назначаются иммуномодуляторы, изготовленные из донорской крови и модифицирующие мембраны клеток таким образом, чтобы защитить их от проникновения вируса: Интерлок, Реаферон, Циклоферон .
Эти препараты используют для инъекций, а также в форме таблеток и глазных капель.
Для снятия симптомов заболевания применяют Атропин, Ирифрин – они снимают спазмы, которые часто сопровождают глазные инфекции.
При аллергических реакциях помогают капли Опатанола . От жжения и зуда можно мазать места воспалений тетрациклиновой или эритромициновой мазями.
Если заживление ранок долго проходит и вызывает болезненные ощущения, врач назначает физиолечение (УФО, УВЧ).
Как лечить народными средствами
Начнем с табу : на некоторых форумах в интернете рекомендуют в качестве лекарства от глазного герпеса чеснок, однако лечить им болячки на глазу или даже под глазом ни в коем случае нельзя.
Реакция организма на такое радикальное средство может быть непредсказуемо тяжелой.
А вот какие средства народной медицины одобряют профессиональные доктора :
настой из цветков алтея или ягод шиповника (ими можно промывать глаза);
капли из 1 части меда и 2 частей воды;
сок свежего укропа (из него делают компрессы, которые помогают снять отек);
тертый свежий картофель (примочки с его использованием избавляют от жжения и боли).
Любое народное средство – лишь подспорье, а не основное лекарство, но применять их необходимо, чтобы облегчить состояние пациента.
Использование вакцины
Вакцины применяются в случаях, если пациент страдает от рецидивов заболевания. Чаще всего используются отечественные препараты «Герповакс» и «Витагерпевак», а также бельгийский «Герпевак» .
Вакцинацию осуществляют, когда у больного закончится период обострения. Повторять ее разрешено не раньше, чем через 6 месяцев.
Подобное вакцине действие оказывает на организм противогерпетический интерферон (его выпускают в виде мази). Он блокирует активность вируса, не пропускает его к здоровым клеткам организма.
Многих интересует, может ли быть герпес у домашних животных (например, у котят) и как защитить их здоровье. Оказывается, проблема герпеса касается и наших братьев меньших, причем инфекция выбирает самых маленьких, слабых животных.
К счастью, вакцинация предусмотрена и для них – в клинике ее проведет ветеринар для питомцев от 3-х месяцев до 3-х лет.
Особенности глазного герпеса у детей
Причины развития заболевания практически одинаковы у детей и взрослых, а вот симптоматика несколько отличается, а значит, и лечение требуется иное.
Помимо классических симптомов офтальмогерпеса, у ребенка появляется простуда на губах .
Это, с одной стороны, позволяет быстрее поставить точный диагноз, а с другой – осложняет лечение. Поэтому пытаться справиться с заболеванием без медицинской поддержки категорически запрещено.
А вот оказать первую помощь малышу до похода к доктору можно: закапать в заболевший глаз капли «Офтальмоферон» .
Врач, скорее всего, порекомендует для лечения несколько препаратов: мазь «Ацикловир» (для маленьких детей используется 3-процентная), уже названные капли и свечи «Виферон».
Кстати, нередко глазной герпес бывает у ребят, которые лечатся от ветрянки. Родителям надо иметь это в виду и контролировать состояние глаз своего малыша.
Осложнения и возможные последствия
Самые опасные осложнения происходят в случаях, если герпес локализуется не около глаза, а непосредственно в его тканях. Это может вызвать :
частичную или даже полную потерю зрения;
помутнение роговицы;
отслойку и отмирание клетчатки;
глазные болезни – глаукому, катаракту.
Такого развития событий можно ожидать, если больной не придавал болезни должного значения, пытался в домашних условиях заниматься самолечением, а выбранная им методика оказалась недостаточно отработанной для данного заболевания и не поддерживается официальной медициной (например, гомеопатия).
Профилактика
Любой вид вируса (опоясывающий герпес, глазной) опасны рецидивами, поэтому врач назначает переболевшим пациентам противовирусные средства в качестве профилактики .
Вот что делать еще, чтобы сохранить свое здоровье:
свести близкие контакты с заболевшим к минимуму, поскольку вирус заразен;
пользоваться только собственными предметами гигиены;
не перегреваться на солнце и не переохлаждать организм в зимнее время;
Часто спрашивают: кортикостероиды — что это за препараты? Как они действуют и когда применяются? Ответы на эти и другие вопросы подскажет наша публикация.
Основные симптомы и лечение цитомегаловирусной инфекции у женщин подробно рассмотрены в этой статье.
Симптомы и лечение герпеса на глазах
Довольно часто встречается герпетическая инфекция глаз, или офтальмогерпес по-научному. Вызывает его простой герпес 1-го типа и вирус ветряной оспы, замечены случаи офтальмогерпеса при генитальной герпетической инфекции. Герпес глаз проявляется воспалением роговой оболочки или роговицы, т.е. заболевание называется герпетический кератит, но встречаются поражения и других структур переднего и заднего отдела глаза. Чаще инфекция поражает только один глаз.
Данному заболеванию подвержены в основном дети, но 20% болеющих – взрослые люди.
Опасен герпес глаз тем, что заболевание повторяется – в 25% случаев при первичном поражении и в 75%, если глаза от герпеса ранее уже воспалялись. Частые рецидивы в свою очередь приводят к помутнению роговицы и даже к роговичной слепоте.
Причины
Почему вирус герпеса попадает в глаз? Происходит только в тех случаях, если вирус сумел преодолеть защитные механизмы глаза. Неблагоприятные состояния, при которых развивается герпесный кератит:
Стресс – самый основной и грозный фактор.
Беременность – снижение иммунитета, гормональные перестройки организма.
Другие инфекции глаза, особенно те, которые сопровождаются высоким подъемом температуры тела – иммунитет ослаблен и вирус герпеса с легкостью начинает размножаться в роговице.
Герпес глаз может иметь разные симптомы в зависимости от пораженной структуры глаза, реактивности организма, степени воспаления. Основные признаки:
слезотечение и «красный» глаз – основные симптомы, характеризующие вирусный кератит;
стойкое спазматическое смыкание верхнего и нижнего века;
светобоязнь;
боль в глазу, особенно если смотреть в стороны, выполняя движения глазным яблоком;
ухудшение зрения – картинка становится расплывчатой и мутной. «Мутное» зрение может быть единственным симптомом болезни;
в начале заболевания может повышаться температура;
внешне больной глаз красный, раздраженный, из-за опухших век имеет более узкий разрез, местные лимфатические узлы увеличены, могут быть болезненны при пальпации.
Диагностировать заболевание врачу очень просто, так как более чем в 50% случаев кератит является герпесной инфекцией. Помогают установить диагноз симптомы заболевания, наличие герпетической инфекции на коже и губах, а также положительный эффект после проведения лечения специфическими противогерпетическими препаратами.
Традиционные способы
Лечить герпесный кератит не всегда легко, процесс этот длительный и тяжелый. Настоятельно рекомендуется не игнорировать медикаментозное лечение. Основные препараты:
Местные противовирусные средства – Зовиракс, Ацикловир. Если воспаление затронуло глубокие структуры, к мазям добавляются таблетки – Фацикловир, Валацикловир.
Местные и системные противовоспалительные препараты – Диклоф, Индоколлир, Супрастин.
Интерфероны и индукторы интерферонов – Офтальмоферон, Герперон, Амиксин, Циклоферон, вакцина Герпевак и настойка эхинацеи назначаются для укрепления иммунитета. Оправдано для лечения детей, людей с частыми рецидивами заболевания.
Антисептики: Окомистин, Мирамистин.
Антибиотики: Тобрекс, Офтаквикс. Частые воспаления делают роговицу восприимчивой к патогенным бактериям. Поэтому в целях профилактики бактериальных осложнений назначаются антибактериальные капли или таблетки.
Для снятия боли, отека и внутриглазного давления назначаются и другие симптоматические препараты, лечить воспаление можно с помощью физиопроцедур – УВЧ, УФО. Любое лекарственное средство назначает врач, принимать препараты нужно курсом, комплексно. Во время лечения врач контролирует динамику заболевания, корректирует назначения.
Народные рецепты
Для достижения более быстрого и лучшего эффекта лечение герпеса можно дополнять проверенными народными методами. Полагаться только на народное лечение не разумно, но и игнорировать нетрадиционные методы тоже не стоит.
Промывания
Победить герпесный кератит быстрее помогут примочки и полоскания отварами из лекарственных растений, которые обладают антисептическими и антибактериальными свойствами:
Медуница. Залить чайную ложку сухих листьев стаканом кипятка, настоять один час и процедить. Лечение составляет 2 недели, глаза нужно промывать отваром до 6 раз в день.
Арника. 3 чайные ложки сухого сырья нужно залить стаканом кипятка и настаивать от 2 до 3 часов. Промывать отваром больной глаз рекомендуется каждые 2 часа.
Прополис. Для промывания глаза нужно приготовить 1% раствор прополиса. Лечение прополисом быстро снимает воспаление и устраняет болевые симптомы.
Алтей лекарственный. Лечить кератит можно отваром из алтея – нужно 2 ложки цветков или листьев заварить кружкой кипятка и настоять полчаса.
Примочки
Примочки не уступают по эффективности промываниям. Продолжительное воздействие лекарственного отвара на очаг поражения способствует снятию симптомов заболевания и скорейшему выздоровлению.
Раствор для примочки должен быть комнатной температуры, или не теплее температуры тела больного человека. После процедуры полчаса запрещается выходить на улицу.
Рецепты:
Сок каланхоэ и подорожника. Соком, разведенным в 10 раз кипяченой водой, нужно пропитать ватный диск или марлевую салфетку. Прикладывать к больному глазу на 10 минут 2–3 раза в сутки.
Снять воспаление поможет прохладная примочка из свежевыжатого укропного сока.
Устранить отек поможет отвар из плодов шиповника.
Снимает боль и отек компресс из измельченного картофеля.
Тонизирующим эффектом обладает прохладный отвар из цветков василька.
Лечение примочками нужно продолжать не менее 10-14 дней. Через день, а лучше ежедневно рекомендуется готовить свежий отвар.
Капли
Если у человека нет аллергии на мед, и он не имеет аллергической реактивности, то лечить кератит можно медовыми каплями – нужно развести ложку меда двумя ложками кипяченой воды. Полученный раствор капать в больной глаз.
Чтобы укрепить защитные механизмы организма, облегчить неприятные симптомы, нужно пить отвары лекарственных растений из ромашки, мяты, мелиссы, можжевельника, черемухи, добавляя в кружку ложечку натурального свежего меда. Рекомендуется пить настой из прополиса.
Вместо чая трижды в день можно пить напиток из плодов шиповника, листьев мелиссы и цветков черемухи (соотношение 1:1:3). Также очень полезен ромашковый чай, если добавить в него чайную ложку аптечной настойки прополиса.
Есть хороший рецепт из шишек хмеля и листьев голубики – на стакан кипятка добавляется одна ложка измельченного сухого сырья, настаивать 30 минут. Пить нужно перед едой по 3 глотка.
Профилактика
Если ранее уже были рецидивы герпесной инфекции глаза, то следует избегать контакта с больным человеком, у которого имеются герпетические высыпания, нужно пользоваться разной посудой, отдельным полотенцем. Не стоит человека с высыпаниями подпускать близко к маленькому ребенку, новорожденным детям.
Нужно вести активный образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками, высыпаться, в весенне-зимний период пропивать курсы поливитаминных препаратов.
При частых рецидивах герпесной инфекции нужно пересмотреть рацион питания – употреблять пищу, богатую витамином С, есть много свежих фруктов, капусту, болгарский перец.
Герпес может пройти и сам, но не стоит на это надеяться. Перед использованием любых средств или методов посоветуйтесь со специалистами, не занимайтесь самолечением.