Uk-dom.ru

Герпес в горле у ребенка – причины возникновения, симптомы, типы, диагностика и лечение

Симптомы и лечение герпеса в горле

Герпес в горле — достаточно редкая форма заболевания, ведь высыпания чаще всего появляются на слизистой оболочке рта, щек и языка. Вирус может поражать любой участок тела: кожу лица, губ и половых органов, туловище, грудь и руки. Высыпания на задней стенке гортани свидетельствуют о тяжелой форме заболевания.

Герпес в горле — достаточно редкая форма заболевания, ведь высыпания чаще всего появляются на слизистой оболочке рта, щек и языка.

Симптомы

Помимо характерных высыпаний, герпес на миндалинах может сопровождаться иными проявлениями:

  • повышенной температурой тела, которая часто достигает фебрильных значений (от 38°С до 39°С);
  • болями и першением в горле;
  • гиперемией (повышенным кровенаполнением) слизистых оболочек.

Жар и обильное слюноотделение возникают в продромальный период, до появления волдырей, поэтому первые симптомы заболевания могут быть приняты за грипп или простуду. Внешние признаки герпеса появляются через 24-48 часов.

Герпес в горле характеризуется повышением температуры тела.

Боль локализуется не только в глотке и носоглотке, но и в области глаз и ушей. Герпетические высыпания появляются в одной части горла, редко наблюдается двухстороннее поражение. При отсутствии осложнений острый период длится 7-14 дней. После исчезновения пузырьков на слизистых оболочках появляются светлые рубцы, которые можно заметить при осмотре ротовой полости и глотки.

Как выглядит герпес в горле

Сыпь на слизистой имеет вид пузырьков и язвочек; последние появляются через несколько дней после начала болезни.

Волдыри заполнены прозрачным содержимым — экссудатом, в состав которого входит большое количество вирусных микроорганизмов. Через 2-5 суток жидкость приобретает мутный оттенок, пузырьки вскрываются, оставляя эрозии ярко-красного цвета. Они покрываются корочкой через 10-14 дней.

Причины

Герпетические инфекции, которые получили широкое распространение, могут поражать кожу, органы дыхания, слизистые оболочки рта и половых органов. Герпес на гландах может приобретать острую, хроническую или скрытую форму. Активизируется вирус при снижении иммунитета, вызванном переохлаждением организма или повреждением слизистых оболочек горла. Травмы создают хорошую среду для размножения патогенных микроорганизмов. Вирус герпеса того или иного типа обнаруживается в организме практически каждого человека.

Активизируется вирус при снижении иммунитета, вызванном переохлаждением организма или повреждением слизистых оболочек горла.

Изначально высыпания появляются в области губ, потом под воздействием провоцирующих факторов они распространяются на слизистые оболочки горла.

Инфицированию взрослых могут способствовать орально-генитальные контакты с больным. Сам носитель вируса может не иметь симптомов острой формы инфекции. Герпетическое поражение гортани может возникнуть на фоне хронических заболеваний.

С момента заражения до появления развернутой клинической картины нередко проходит несколько лет.

Это объясняется тем, что при нормальном состоянии иммунной системы организм в состоянии сдерживать распространение вируса.

Герпетический ларингит

Горловой герпес возникает на фоне активизации дремлющего в организме вируса. Способствуют этому ОРВИ, переохлаждение организма и раздражение слизистых оболочек при длительном течении ринита. Выделения стекают по задней стенке глотки, вызывая воспаление, способствующее развитию герпетической инфекции. К появлению высыпаний на небе может приводить употребление холодных, горячих и острых блюд.


Герпетический стоматит

Начинаться герпес на горле может с вирусного стоматита. Существуют 2 способа заражения. В первом случае вирус с кожи переходит на слизистые оболочки. Провоцирующим фактором считается наличие ран и трещин. Такое заболевание характерно для детей.

Механизм герпетического поражения слизистых оболочек рта основан на ответе иммунной системы на раздражители. Стоматит возникает в том случае, если организм человека дает реакцию на типы вирусов, которые он не может распознать. Их проникновение способствует атаке лимфоцитов на здоровые ткани.

Герпесная ангина

Эта форма вызывается вирусом герпеса лишь в 10% случаев.

Способствует ее развитию незрелость иммунной системы или выраженный иммунодефицит. Источником инфекции становится человек, имеющий симптомы острой формы заболевания, либо вирусоноситель. Животные герпес не распространяют. Вирус передается орально-фекальным и воздушно-капельным путями. Наиболее активное выделение возбудителя инфекции в окружающую среду наблюдается в первые 5 дней.

Лечение герпеса в горле

Быстро избавиться от вирусного герпеса можно только при использовании комплексного подхода к его лечению. Локализация высыпаний не позволяет использовать привычные средства местного действия, поэтому их заменяют растворами для полоскания и аэрозолями. Для снижения активности вируса используются таблетированные противовирусные препараты.

Для снижения активности вируса используются таблетированные противовирусные препараты.

Диагностика

Выявление герпеса на ранних стадиях затрудняется отсутствием типичных проявлений. Общая слабость, высокая температура и боли в мышцах возникают при любом заболевании. Появление высыпаний облегчает диагностику герпеса. Т. к. при нормальном состоянии иммунитета герпетическое поражение горла имеет благоприятный прогноз, специальные методы исследования не применяются.

Определение типа возбудителя инфекции оправдано при наличии иммунодефицита. Проводится анализ слюны, крови и соскобов со слизистых оболочек. Антитела выявляются путем полимеразной цепной реакции или иммуноферментной пробы.

Чем лечить

Герпес в горле лечится теми же способами, что и другие формы инфекции. Основой терапевтического курса считается противовирусное лекарство в форме таблеток и инъекций, а также иммуностимуляторы. Наиболее эффективными являются Ацикловир, Фамцикловир и Панавир. Дозировка препаратов подбирается в зависимости от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Наиболее эффективными для лечения являются Ацикловир, Фамцикловир и Панавир.

Обрабатывать высыпания рекомендуют противовоспалительными гелями Фенистил Пенцивиром, Гипорамином или Тромантадином. Процедуры должны проводиться до полного исчезновения везикулов. Спрей Стопангин уничтожает вирусы и устраняет боль. Его используют 3-4 раза в день. Курс лечения включает прием антигистаминных средств, снимающих отечность и напряжение.

Читать еще:  Грибок на языке: лечение кандидоза полости рта у детей и взрослых

Интерфероны способствуют усиленной выработке антител, направленных на борьбу с возбудителем инфекции. Курс лечения этими препаратами показан лицам, страдающим рецидивирующими формами герпеса. Лекарственные средства данной фармакологической группы обладают выраженным противовирусным действием, поэтому могут применяться в период обострения заболевания.

Народные средства

Для устранения боли и отечности горло нужно полоскать отварами лекарственных растений: шалфея или ромашки. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка. Процедуру выполняют 1 раз в 4 часа в течение недели.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Герпес в горле у ребенка

Герпес горла у ребенка считается проявлением одной из редких разновидностей герпетического стоматита, при котором высыпания распространяются с ротовой полости на заднюю стенку глотки, небные дужки и реже на поверхность миндалин.

Возбудитель инфекции

Герпесные высыпания в горле у ребенка возникают при обширном поражении ротовой полости и постепенном распространении патологического процесса на область носоглотки. Это заболевание вызывается вирусом простого герпеса первого или второго типа.

Эти типы вирусов после попадания в организм поражают кожу и слизистые оболочки и проявляются в виде специфических высыпаний на губах, в полости рта, на кожных покровах, в носоглотке и конъюнктивах. При отсутствии правильного и своевременного лечения герпесвирусы могут провоцировать развитие вирусных энцефалитов и энцефаломенингитов. Поэтому важно знать, чем лечить герпес в горле у ребенка, его характерные проявления и отличительные черты.

Достаточно часто вирусный герпес у детей в горле путают с герпетической ангиной.

Важно знать, что эти патологические процессы:

  • имеют разных возбудителей;
  • особенности течения болезни;
  • кардинальные отличия выбора медикаментозных препаратов для правильного лечения.

Вирусы простого герпеса обладают уникальной способностью: длительно находятся в клетках и маскируют симптомы болезни, поэтому определенное время признаки заболевания могут не проявляться

Вирус герпеса в горле у ребенка развивается в результате заражения от больного человека, находящемся в активной фазе болезни.

Главной особенностью данных возбудителей инфекционного процесса является отсутствие проявлений болезни сразу после внедрения вируса – в 90% случаев герпесвирусы с током крови попадают в нервные ганглии малыша и находятся в них, в латентном «спящем» состоянии до благоприятного момента. В среднем 92-93 % населения планеты являются латентными носителями вируса простого герпеса.

В большинстве случаев активация данного типа вирусов происходит на фоне стойкого снижения общего иммунитета малыша.

Дополнительным фактором частого проявления герпетической инфекции является низкая сопротивляемость организма и отсутствие специфического стойкого иммунитета к данной группе вирусов.

Поэтому возникновение клинических проявленийу ребенка – герпес в горле, полости рта или на коже возможно в любом возрасте.

Симптомы болезни

Герпес в горле у детей имеет характерные особенности течения, которые необходимо знать.

Заболевание начинается с повышения температуры до высоких цифр – выше 39 градусов с тенденцией к повышению и устойчивостью к применению жаропонижающих средств

У детей также отмечаются:

  • выраженная слабость и вялость;
  • беспокойство;
  • нарушения сна;
  • стойкое снижение аппетита;
  • головные боли;
  • тошнота, иногда рвота;
  • боли в мышцах и суставах.

Все эти признаки появляются до начала высыпаний.

Через несколько часов отмечается наличие на слизистой губ, полости рта (языке, внутренней поверхности щек и губ, небе) множественные везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью, реже кровянистым содержимым.

Они расположены небольшими группами, часто элементы сыпи сливаются между собой.

Характерные высыпания в виде везикул при герпесной инфекции сначала поражают полость рта и только при тяжелом течении инфекционного процесса распространяются на заднюю стенку глотки и миндалины

После появления высыпаний в полости рта и горле у ребенка отмечается:

  • зуд и жжение;
  • повышение слюноотделения;
  • распространение болевого синдрома на нос, глаза и уши;
  • выраженная капризность, плаксивость;
  • отказ от еды.

На фоне повышения температуры у детей раннего возраста может наблюдаться судорожная готовность и фебрильные судороги.

Родителям важно помнить, что герпесная инфекция в горле у детей это тяжелое течение герпетического стоматита, возникающая на фоне стойкого снижения иммунитета и требующая немедленной консультации специалиста.

Основные принципы лечения заболевания

Герпетическая инфекция в горле у детей требует незамедлительной диагностики и назначения правильного лечения – только при этом условии можно избежать опасных для здоровья и жизни осложнений.

Еще до начала появления характерных высыпаний и появления у малыша признаков вирусной интоксикации и повышения температуры необходимо:

  • обеспечить ребенку полный покой и изолировать в отдельном теплом и хорошо проветренном помещении;
  • полностью исключить любые психоэмоциональные или физические перенапряжения;
  • при повышении температуры выше 38,5 градусов – прием жаропонижающих средств в детской форме выпуска (сироп или ректальные свечи), в возрастной разовой дозировке, учитывая кратность приема препарата и максимальную дозу в течение суток (все эти нюансы уточняет лечащий врач или инструкция по применению лекарства);
  • обязательно сразу после появления первых симптомов любой вирусной инфекции необходимо дробное отпаивание ребенка теплыми напитками (не выше 38 градусов) – чай, компоты, отвары противовоспалительных и общеукрепляющих трав или молоко с медом;
  • питание должно быть щадящим с полным исключением любых раздражающих блюд – гомогенным, пюреобразным и в теплом виде.

Специфическая медикаментозная терапия герпетической инфекции

Терапия заболевания должна быть комплексной и включать базисные и симптоматические препараты.

Лечение направлено на полное уничтожение возбудителя инфекции с применением специальных противовирусных (антигерпесных) лекарственных средств

К противогерпесным препаратам относятся:

Важно учитывать, что данная группа лекарственных средств при применении у детей имеет возрастные ограничения и сложные побочные реакции.

Читать еще:  Стрептококк группы А - виды бактерий, пути заражения и симптомы, диагностика, методы лечения детей и взрослых

Поэтому выбор препарата, его доза, кратность и длительность приема определяется только лечащим врачом, а терапия проводиться под динамическим наблюдением специалиста.

Самолечение в данном случае может привести к отрицательным для здоровья ребенка последствиям.

В возрастных категориях с ограничением применения данных лекарств в таблетках и инъекциях (дети до трех лет) или при возникновении индивидуальной непереносимости или побочных реакций применяются другие виды противовирусных средств:

  • Сандоглобулин – глобулиновые препараты с высоким титром противовирусных антител;
  • Интрон, Вэлферрон – интерфероны;
  • Циклоферон – другие эффективные противовирусные средства.

Достаточно эффективными схемами лечения тяжелой герпесной инфекции с распространением на глотку и миндалины является сочетание нескольких противовирусных средств:

  • Ацикловир + Циклоферон;
  • специфический противогерпесный иммуноглобулин + Циклоферон.

Комплексное лечение патологии

Герпес в горле у ребенка: лечение включает общеукрепляющие, симптоматические и местные лекарственные средства.

Применение всех групп препаратов назначенных специалистов при лечении тяжелой герпесной инфекции обязательно – от этого зависит эффективность терапии и значительно снижается риск серьезных осложнений.

Жаропонижающие и обезболивающие лекарства

Местные обезболивающие средства в спреях, мазях, растворах

(назначаются только лечащим врачом)

Противовирусные средства для обработки ротовой полости ребенка, зева и миндалин: кремы и мази

Местные противовоспалительные растворы и спреи

Ранозаживляющие и смягчающие средства

Сорбенты – для уменьшения симптомов интоксикации

Другие лекарственные симптоматические средства

Группа препаратов

Лекарственные средства
  • Нурофен;
  • Ибуфен;
  • Парацетамол;
  • Цефекон;

Антигистаминные средства (уменьшающие зуд и отек слизистой)

Иммуномодуляторы и растительные адаптогены – стимулирующие иммунную систему ребенка и увеличивающие собственную реактивность организма

Эти средства применяются только по назначению врача, доза, длительность терапии и цена курса терапии уточняются заранее
  • Виферон;
  • оксолиновая мазь
  • Облепиховое масло;
  • многокомпонентные смеси и «болтушки»

Местные иммуностимулирующие средства

  • Лизобакт;
  • масло шиповника;
  • ИРС – 19
На усмотрение лечащего врача:

  • пробиотики;
  • ферментные препараты;
  • противосудорожные

Своевременное назначение лечения и комплексный подход к терапии герпесной инфекции быстро и эффективно избавит малыша от всех неприятных проявлений болезни и значительно снизит риск ее осложненного течения.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Правильное лечение герпеса в горле и причины заболевания

Герпес в горле — это одно из самых неприятных герпетических заболеваний. Обычно гепесное поражение горла обуславливается герпетическим стоматитом или герпангиной. Хотя герпесная ангина является не герпетическим, а энтеровирусным заболеванием, у неё есть характерная герпесная симптоматика. А также изредка можно столкнуться с герпетическим ларингитом. Ниже мы рассмотрим причины и диагностику поражения горла герпесом и разберемся как лечить герпес в горле.

Причины

Как правило, к заражению герпесом горла приводит вирус герпеса 1 и 2 типа. Проникая в человеческий организм через полость рта, через глаза, слизистую носа или через половые органы. Здесь вирус встраивается в клетки человеческого организма и живёт очень длительное время, не проявляет своё местонахождение никаким образом и ожидает благоприятных обстоятельств, соответственно – снижения иммунной системы организма человека. При отсутствии защиты вирус берёт начало своего развития и распространения в области соседних клеток.

К тому же у вируса есть другая возможность заражения, это близкий контакт с заражённым человеком. Вирус герпеса довольно живуч и ему без затруднений удаётся передаваться через любые объекты обихода – полотенце, общая посуда и многое другое. Обычно от первичного герпеса больше страдают дети, потому что ими не настолько тщательно соблюдаются правила личной гигиены.

В формировании герпеса в горле существует немало других факторов и форм герпесной инфекции. Самыми существенными конфигурациями, с помощью которых колоссально понижается иммунная система организма, являются:

  • как острые, так и хронические инфекции (отит, ОРВИ, кишечные, ОРЗ);
  • ВИЧ и СПИД;
  • травмирования, хирургические вмешательства;
  • сильное переутомление, перенесённые стрессовые ситуации;
  • невыполнение правильного режима дня, плохой сон;
  • злоупотребление алкоголем, курением;
  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • отсутствие процессов закаливания;
  • длительный приём медикаментов.

Все перечисленные факторы существенно увеличивают риск распространения инфекционного заболевания, стойко возбуждая человеческий организм снизить иммунитет.

В особенности риску проявления герпеса подвержена зона гортани. Во избежание заражения вирусом герпеса в горле и рецидива заболевания необходимо проконсультироваться у врача-иммунолога.

Симптомы

Болезни горла очень разные, особенно у детей, поэтому герпес на горле довольно трудно отличить от других, похожих болезней. Бактериальные заболевания, связанные с болезнями полости рта, стоматит, а также ангину можно легко перепутать с герпесом. Но есть некоторые симптомы, по которым можно определить герпетическое поражение горла:

  • Температура тела резко поднимается. У детей бывают судорожные сопровождения болезни. Сильные головные боли. Мышцы всего тела ломит сильной болью.
  • В полости рта краснеет слизистая оболочка, происходит жжение, ощущение сильной боли, отёчность.
  • Разбухает нёбный язычок, появляются белые пятна на покрасневших разбухших миндалинах.
  • Горло становится красным, язык покрывается серым налётом.
  • Самые существенные признаки герпеса в горле – это шаровидные пузыри которые наполнены жидкостью. Через 1-2 дня жидкость начинает мутнеть.
  • Через 2-3 дня везикулы начинают лопаться. Образуются красные язвы. Температура тела резко спадает, может понизиться до нормальной температуры. Боль ещё сохраняется.
  • Своевременное и правильное лечение горла даёт возможность уже через 3-4 дня затягиваться язвочкам плёнкой, постепенно уменьшается боль. Язвочки начинают исчезать.

Продолжительность не осложнённой болезни герпесом в горле – около двух недель. Бывают случаи, когда к ней присоединяется также невралгия тройничного нерва, расположенного на передней части головы. У больного отмечается резкая боль стреляющего типа в районе носогубного треугольника. Невралгия иногда поражает весь нерв, происходят спазмы лицевых мышц, вызывая сильный болевой тик.

В качестве осложнения герпетического ларингита специалистами регистрируется вторичное инфицирование полости рта бактериальной или кандидозной микрофлорой. Это значительно искажает клиническую картину болезни, поэтому может увеличить срок лечения. Иногда возможен процесс развития генерализованной формы герпетического воспаления. В данном случае поражению подвергаются все органы человека.

Как выглядит герпес, локализованный в горле

Герпес в горле у взрослых и детей не имеет внешних отличий. Внешние симптомы, конечно, можно спутать с другими болезнями горла, поэтому нужно опираться не только на них, но и на общую симптоматику, которая описана выше.

На фото под № 1 и 2 вы можете рассмотреть проявления герпетического стоматита. Он поражает не только горло, но и язык и дёсны.

На фото под № 3 показана так называемая герпесная ангина. Несмотря на то что герпангина не является герпетическим заболеванием, нужно знать её особенности. От обычной ангины и от гнойной она отличается характерными высыпаниями на нёбе. А на фото под № 4 изображена довольно редкая болезнь — герпетический ларингит.

Диагностика

На начальной стадии болезнь поддаётся диагностике с большим трудом. Это связано с тем, что симптомы общей интоксикации могут сопровождать различные заболевания. Только при появлении высыпаний постановка диагноза герпеса в горле существенно облегчается.

Для того чтобы диагноз был точен, лечащий врач даёт направления для сдачи анализов, таких как:

  • лабораторные исследования слюны;
  • общий анализ крови;
  • соскобы со слизистой оболочки полости рта;
  • полимеразная цепная реакция;
  • иммуноферментный анализ;
  • культуральная методика исследования.

Лечение герпеса в горле, обычно, имеет благоприятный прогноз, соответственно, использование специальных методов постановки диагноза не всегда бывает оправданным. Однако, задача точного определения возбудителя заболевания берёт первостепенное значение, если у больного есть искусственный или же приобретённый иммунодефицит, потому что такие больные подвержены риску генерализации процесса и развития осложнений.

Лечение

Для больного очень важно полное обеспечение покоем и исключение приёма острых, сладких, горячих, солёных и консервированных блюд. Чтобы уменьшить боль, необходимо пить тёплые отвары лекарственных трав. Запрещается заниматься прогреванием горла любыми способами. Также существенно важно уже для здоровых людей – изоляция заражённого герпесом в горле пациента до выздоровления.

Для больного герпесом в горле необходимо комплексное лечение. Локализация высыпаний санкционирует использование привычных мазей, поэтому рекомендуется использовать специальные средства для ополаскивания горла и полости рта. Для лечения герпеса в горле необходимо использовать лекарства и инъекции только те, что прописаны лечащим врачом. Давайте ниже поговорим о том чем лечить герпес в горле.

Противовирусная терапия

  1. Ацикловир. Таблетки принимаются при первичной и рецидивирующей инфекции, детям до 3 лет противопоказан;
  2. Ацикловир. Инъекции используются при тяжёлом протекании болезни герпеса в горле;
  3. Валацикловир. Таблетки принимаются для лечения и профилактики инфекционного заболевания. Клинический опыт применения в детском возрасте отсутствует.

Иммуномодулирующие средства

  1. Иммуноглобулины. Для внутривенного применения, это один из вариантов заместительной терапии белков плазмы у пациентов с иммунодефицитом. Применяется для предотвращения заболевания и создания пассивного иммунитета. Также применяется при остром заболевании герпеса в горле.
  2. Интерферон. Группа родственных биологически активных пептидов, образующихся в клетках после стимуляции различными индукторами, предотвращает рецидивы герпеса в горле.
  3. Индукторы интерферона. Список иммуномодулирующих средств, которые стимулируют выработку собственного интерферона для борьбы с герпесом в горле:
    • Левамизол – антигельминтное средство, имеющее иммуномодулирующие свойства;
    • Амиксин — стимулирует рост стволовых клеток, характеризуется иммуномодулирующим мягким эффектом и прямым противовирусным действием;
    • Кагоцел –точный механизм, которым кагоцел мог бы влиять на выработку интерферонов, неизвестен;
    • Пирогенал – применяется для стимулирования восстановительных процессов и комплексной терапии больных при затяжном или повторном течении герпеса в горле

Антисептики

  1. Септолете – противовоспалительный и противомикробный лекарственный препарат для местного применения в оториноларингологической практике;
  2. Гексорал – антибактериальный, противогрибковый, антисептический, обезболивающий, противовоспалительный комбинированный фармацевтический препарат;
  3. Фарингосепт – применяется для профилактики герпеса в горле, устраняет бактериальную инфекцию в области глотки и полости рта.

Сопутствующие препараты

  1. Но-шпа, нурофен, ибупрофен – обезболивающие препараты, принимаются при сильной боли в области гортани;
  2. Антигистаминные препараты – для предотвращения аллергических реакций, возникающих при использовании большого количества лекарственных препаратов.

Повышенную температуру рекомендуется устранять только при применении медикаментозных препаратов.

Народная медицина

Герпес в горле обычно причиняет сильную боль. В начальной стадии воспаления на миндалинах, для снятия болевых ощущений, можно воспользоваться народными средствами. Некоторые рекомендации для облегчения состояния больного:

  • для снятия боли пить тёплый чай с мятой и липовым цветком;
  • для снятия боли применять настой репейника (одним стаканом кипящей воды залить столовую ложку репейника обыкновенного, настаивать два часа, затем процедить, полоскать горло несколько раз в день);
  • чтобы быстрее зарубцеваться язвам, образовавшимся от лопнувших пузырьков, поможет применение отвара семян льна;
  • для полоскания горла и ротовой полости настоять сбор ромашки аптечной, шалфея и липы, одним стаканом кипятка заварить столовую ложку сбора, настоять в течение 15 минут, процедить, остудить, применять два–три дня.

Итак, пожалуй, одним из самых важных пунктов, который нужно выделить подводя итоги — это то, что герпетическое поражение горла лечится несложно. Но для того чтобы его быстро вылечить нужно использовать комплексный подход в лечении. Также немаловажной особенностью является правильная диагностика заболевания, ведь при правильной диагностике будет легче составить более точечный план лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector