Uk-dom.ru

Грибок на языке: лечение кандидоза полости рта у детей и взрослых

Как лечить грибок на языке

Грибок на языке – опасное последствие роста патогенной флоры в ротовой полости человека. Развитие заболевания происходит стремительно и заканчивается тяжелым осложнением, даже для взрослого организма. При первых симптомах болезни нужно немедленно начать правильное лечение.

Кандида является простейшим одноклеточным организмом. Хотя микробиологи обнаружили 150 видов этого паразита, только 20 из них вызывают развитие различных заболеваний. Споры паразита попадают в ротоглотку пациента, затем оседают на слизистой оболочке языка, рта, миндалинах, открытых участках зубов. Попадая в ткань организма, бактерии выделяют специальное вещество, которое начинает разъедать оболочку и причинять резкую боль. Пациенты отмечают сухость и зуд в области рта.

Причины возникновения микробного инфицирования

При нормальном функционировании организма эти бактерии всегда присутствуют в микрофлоре человека. Работа иммунной системы поддерживает необходимый баланс бактерий. При её сбое начинается неконтролируемый рост патогенной микрофлоры. Распространены несколько причин, когда грибок начинает активно развиваться, и появляется лептотрикс языка:
1. Главная причина – сбой иммунной системы человека, которая не способна подавить рост грибка.
2. Одной из причин появления кандидоза становится беременность. В этот период организм ослабевает и подвержен заболеваниям.
3. Грибок языка могут вызвать протекающие болезни, которые разрушают иммунную систему: ВИЧ, Туберкулез, Гепатиты.
4. Курение табака и употребление алкоголя вызывает лептотрикс.
5. Дефекты слизистой оболочки рта, пирсинг и тату на языке – очаги размножения бактерий, которые быстро приводят к развитию грибка.

Грибок кандида передаётся при контакте с больным человеком. Бактерии проникают при поцелуях, использовании общих гигиенических предметов, а также половым путём.

В каком возрасте наибольший риск заразиться?

Наиболее широкое распространение заболевание получило у младенцев новорожденного возраста. По статистике 20% детей до года болели молочницей на языке. Однако в таком возрасте, применяя правильное лечение, грибок быстро проходит.

Около 10% людей преклонного возраста страдают этим недугом, это связанно с использованием зубных протезов и плохого соблюдения гигиены ротовой полости. Также отмечено, что грибок языка чаще возникает у взрослого курящего человека.

Симптомы и распространенные методы диагностики

Учитывая широкую распространенность заболевания, необходимо знать, как оно выглядит, симптомы его проявления и вовремя обратиться к специалисту. Если откладывать лечение, грибок языка перерастёт в хроническую форму и тогда избавиться от заболевания будет тяжелее.

Признаки бактериальной инфекции

Начало развития грибка выглядит как быстрое появление белых точек в полости рта. Чаще всего они образовываются на слизистой миндалин, щек и языка. Бактериальное поражение выглядит как небольшие хлопья, расположенные на языке и щеках. Спустя немного времени они увеличиваются, покрываются белой плёнкой, а вокруг начинается покраснение. Далее поражение распространяется на горло и губы.

Грибок на языке Творожистый налёт на языке

При развитии инфекции отмечаются симптомы, на которые нужно обратить внимание: неприятный зуд во рту, боль при глотании, белый налёт на языке и дёснах. Появление этих ощущений сигнализирует о сбое в иммунной системе и возникновении патогенной микрофлоры. Необходимо пройти обследование и быстро подобрать необходимое лечение, которое в корне истребит патогенные микроорганизмы.

Диагностика и методы определения кандидоза

К сожалению, чаще всего обращение в медицинское учреждение происходит уже в запущенной стадии, когда дрожжевой паразит внедрился в организм пациента. Поэтому специалист визуально определяет симптомы наличия кандидоза и ставит диагноз. Для правильного определения типа грибка делается соскоб с языка. Дополнительно могут назначаться: мазки из слизистой глотки, а также исследования желудка и пищевода.

Лечение и профилактика заболевания

Перед тем, как начать лечение, нужно обязательно обратиться к врачу. Так как существуют различные виды патогенного грибка, то невозможно подобрать препараты без проведения лабораторного анализа.

Только опытный специалист сможет назначить правильное лекарственное средство, которое победит грибок на языке! Если лечить болезнь самостоятельно, существует опасность сделать кандидоз устойчивым к препаратам, и потом от него станет практически невозможно избавиться.

Чтобы избавиться от грибка на языке, нужно пройти длительное и сложное лечение. Для этого применяют как местные препараты, так и лекарства общего воздействия на бактерии в полости рта.

Препараты

Средства общего действия убивают молочницу не только в местах её появления, а полностью ликвидируют патогенную микрофлору в корне организма. Такие лекарства называются антибиотиками. Они разделяются на две группы: полиеновые антибиотики и имидазолы.

Из полиеновой группы лучше всего зарекомендовали себя два препарата: Нистатин и Леворин. Они выпускаются в форме таблеток, которые принимают по 5-6 штук в день, на протяжении двух недель. Таблетки рассасываются медленно, под языком, для продления местного эффекта на слизистую оболочку. Уже на пятый день лечения замечается уменьшение белого налёта на языке, заживление ранок и улучшение состояния пациента.

Нистатин

При хронической болезни грибок языка может выработать устойчивость к этим лекарствам. В таком случае применяются внутривенные инъекции Амфотерицина. Для детей врач подбирает индивидуальную дозировку и длительность применения.

Препараты имидазолы принимают длительное время, от одной до трёх недель. Из этой группы при молочнице назначают: Миконазол, Клотримазол, Эконазол. Правильную дозировку и способ применения рассчитывает врач, исходя из степени развития заболевания и возраста пациента. Чтобы уничтожить грибок на языке, назначают лечение противомикробными средствами: Флуконазол, Низорал, Дифлюкан.

Флуконазол Дифлюкан

Для поддержания ослабленного иммунитета рекомендуется применять поддерживающие средства: витамины группы В6, В2, С, РР. Для того, чтобы лечить воспаление и аллергическую реакцию, используют препараты: Супрастин, Фенкарол. Для общего укрепления организма применяют глюконат кальция и препараты железа.

Читать еще:  Миома матки - что это за опухоль: симптомы и лечение

Местные средства борьбы с бактериями

Для местной терапии используют специальные растворы, помогающие облегчить боль при грибке на языке.

Хорошо зарекомендовали себя растворы на основе йода: Люголь, Йоддицерин, а также бактерицидные жидкости – Лизак, Лизоцим. Нужно помнить о гигиене ротовой полости, которая поможет ускорить процесс выздоровления.

Рекомендуется полоскать рот после еды растворами пищевой соды либо борной кислоты, они значительно уменьшают белый налёт языка.

Народные рецепты лечения болезни

Перед тем, как начать лечение народными средствами, желательно получить консультацию специалиста. Особенно если лечить маленьких детей, то могут возникнуть тяжелые аллергические реакции на компоненты народной терапии.

Обычно применяют полоскания из трав. Наиболее целебными считаются отвары из зверобоя, багульника и дубовой коры. Хорошо помогают, когда появился грибок на языке, соки моркови, калины и клюквы.

Из местных средств используют масла облепихи и шиповника. При сильном зуде применяют сок лука и чеснока. При сильном раздражении проводят упражнение с медовыми прикладываниями к пораженным участкам.

Правильное питание и соблюдение диеты

При недуге назначают специальное питание. Нужно избегать употребления продуктов, вызывающих развитие заболевания. К таким относятся: сахар, дрожжевая выпечка, жирная и острая пища, кофе, газированные напитки.

Особенно стоит избегать молочных продуктов, которые обеспечивают необходимую среду для роста грибка. При приеме острой и твердой пищи возникают болезненные ощущения в полости рта, поэтому рекомендуется полужидкое и тёплое питание.

Разрешено употребление нежирных сортов мяса, круп, рыбы, овощей и фруктов с небольшим содержанием сахара. Правильная диета при грибке позволяет существенно облегчить симптомы протекания болезни.

Необходимые правила профилактики

К сожалению, даже после полного выздоровления грибок на языке может вернуться. Стоит не допускать ослабления иммунной системы организма и применять профилактические меры, чтобы не допустить рецидива грибка. Важно делать профилактику у детей, а особенно новорожденного возраста.

Главное помнить о соблюдении гигиены языка и слизистой оболочки рта, чистить зубы дважды в день. Важно менять зубную щетку, желательно делать это каждый месяц. Очищать и прополаскивать рот после приёма пищи. А также нужно обязательно посещать стоматологию и вовремя устранять проблемы зубов.

Здоровый ритм жизни человека и сбалансированная пища – это основа для укрепления иммунитета.

Грибковая инфекция на языке

Налет на языке грибкового происхождения – почему появляется кандидоз и методы борьбы с ним

Грибок на языке – явление не такое уж редкое, и провоцируют развитие подобного патологического состояния дрожжевые грибы рода Кандида (Candida). Они есть в организме любого человека и не причиняют ему вреда до определенного момента. Но стоит только иммунной системе ослабнуть, дать сбой, грибок тут же начнет размножаться и в итоге может привести к развитию кандидоза (молочницы). Сегодня поговорим о том, что такое грибковая инфекция языка, какие симптомы для нее характерны и какие методы лечения сегодня применяются для избавления от этого неприятного недуга.

Кандида – что это такое

Кандида – это одноклеточный грибок, имеющий более 150 различных видов. При этом только 20 его разновидностей способны провоцировать развитие патологических состояний у людей. При проникновении в ротовую полость дрожжевые грибы могут распространяться на миндалины, при наличии кариозных полостей проникать в дентин, поражать различные области слизистой.

От прочих видов грибов кандиды отличаются тем, что не способны на формирование мицелия или грибницы. Они растут из особых сумочек, которые располагаются в клетках. Просачиваясь в ткани слизистой рта и горла, они стремительно разрушают ее. Выделяемый ими фермент способствует быстрому расщеплению клеток. Как результат – человек испытывает болезненность, сухость и покалывание во рту, а именно на языке.

Причины патологии

Кандиды – естественные обитатели человеческого организма, однако в нормальных условиях они никак себя не проявляют. Провоцирующим фактором может стать сбой в работе внутренних систем и органов, который приводит к ухудшению иммунитета. Активное размножение этих микроорганизмов становится следствием химического дисбаланса в организме, и как результат – развивается такое заболевание как кандидоз, в нарде более известное под названием молочница. Проявления этого патологического состояния сложно не заметить – язык покрывается характерным налетом, во рту чувствуется неприятное жжение и покалывание. Чтобы понять, как выглядит при этом язык, взгляните на фото ниже.

Так выглядит грибковая инфекция на языке

Существует целый перечень возможных причин, способных спровоцировать неестественно активное размножение дрожжевых грибков в полости рта:

  • ухудшение иммунитета,
  • сбои на гормональном фоне, особенно часто встречаются у беременных женщин,
  • диабет, туберкулез, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекция,
  • прием отдельных препаратов, в том числе кортикостероидных,
  • продолжительная антибиотикотерапия,
  • дефицит витаминов группы В, С, РР,
  • дисбактериоз,
  • никотиновая зависимость, чрезмерное потребление алкоголя, прием наркотиков,
  • облучение в рамках лечения онкологических заболеваний,
  • прием гормональных контрацептивов,
  • наличие микротравм на слизистой или непосредственно на зубах.

Грибок на корне, спинке, по бокам или под языком может появиться как следствие контакта с переносчиком болезни. Например, ребенок может получить его от матери во время родов. К тому же заразиться можно через поцелуй, половой акт или совместное использование предметов личной гигиены.

Как распознать грибок – симптомы заболевания

В настоящее время эксперты выделяют несколько самых частых разновидностей грибкового поражения языка, для каждой из которых характерна свою симптоматика. Давайте подробнее рассмотрим эти виды:

  • псевдомембранозный, острая форма: чаще всего поражает новорожденных и взрослых людей с серьезно подорванным иммунитетом. Белесый налет возникает на всех поверхностях полости рта, включая щеки, десны и горло, визуально он напоминает следы от творога или молока,
  • псевдомембранозный хронический: развивается у больных СПИДом, а также на фоне инфекций, выработавших устойчивость в отношении антибиотиков. Симптомы аналогичны выше описанным, человек также может испытывать болезненность во время глотания,
  • атрофический, острая форма: обычно развивается после продолжительного приема антибиотиков, нередко встречается у диабетиков. В этом случае наблюдается отечность языка, слизистая покрывается творожистыми выделениями, человек ощущает неприятное жжение, а уголки губ высыхают и покрываются мелкими трещинками,
  • атрофический хронический: как показывает практика, обычно с данной формой сталкиваются люди с зубными протезными устройствами. Активное размножение микроорганизмов часто начинается под небным перекрытием конструкции, а отличительным симптомом является тот факт, что язык приобретает насыщенный красный оттенок,
  • эритематозный: хроническая форма, для которой характерно воспаление всей слизистой рта, включая горло, а также образование белесого налета,
  • гиперпластический: сопровождается образованием плотного налета в виде бляшек, но в данном случае он имеет не белый цвет, а практически сливается с естественным оттенком языка. По краям можно обнаружить незначительное покраснение.
Читать еще:  Тромбофилия – что это такое: диагностика и лечение

То, как лечить патологию, определяет лечащий врач, и перед тем, как назначить терапию, ему необходимо выяснить, с какой конкретной формой патологии он имеет дело. Для этого специалист проводит визуальный осмотр и отправляет пациента на анализы.

Возрастные факторы распространения

Кандидоз на языке чаще всего встречается у новорожденных деток. При чем лечится заболевание у ребенка значительно проще и быстрее, чем у взрослого пациента. Чем он младше, тем проще болезнь поддается терапии.

Наиболее часто встречается в детском возрасте

«У меня у дочурки, когда ей еще годика не было, диагностировали кандидоз. Я заметила белый налет на языке, сначала решила, что это питательная смесь. Попробовала смыть водой, но ничего не вышло. Врач сказал, что ничего страшного в этом нет, грибок в рту часто встречается у грудничков. Нам прописали Флюконозол и общеукрепляющий поливитаминный комплекс. Налет сошел довольно быстро, буквально за неделю, больше не появлялся».

Карина88, г. Москва, из переписок на форуме woman.ru

Довольно часто с кандидозом приходится иметь дело представителям старшего возраста. Согласно статистике, порядка 10% людей старше 60 лет сталкиваются с этим неприятным заболеванием 1 . Такая тенденция прежде всего связана с ношением в пожилом возрасте протезных конструкций, которые зачастую создают идеальные условия для стремительного распространения грибка.

Как бороться с болезнью – методы лечения

Вылечить кандидоз помогут средства общего и местного действия. Однако подобрать подходящий комплекс лекарств сможет только врач после диагностики и выявления причин развития болезни. Итак, как же избавиться от грибка на языке? Ниже рассмотрены общие методы лечения.

1. Средства общего действия

Чтобы быстро и гарантированно убрать проявления инфекции во рту, обычно назначают препараты, которые влияют не только на пораженную область, а на организм в целом, способствуют выведению инфекции из крови. В таких ситуациях часто прописывают антибиотики – таблетки «Леворин» и «Нистатин». Уже на пятый день после начала лечения симптомы начинают стихать, можно заметить явное уменьшение налета.

Медикаменты снимут симптомы уже на 5-й день

На запущенных стадиях врач может предложить «Амфотерицин» (введение внутривенно) или курс с применением средства «Амфоглюкамин» в таблетированной форме. Дополнительно назначаются поливитаминные комплексы и глюконат кальция для укрепления иммунной системы.

2. Местные средства

Препараты местного действия помогают снять видимые проявления болезни на локализованных участках. Они способствуют снятию покраснения, устранению неприятных ощущений в полости рта, восстановлению целостности слизистой и остановке размножения патогенных микроорганизмов. Зачастую назначают обработку пораженных участков «Фукорцином» и зеленкой, прописывают «Лизак» или «Лизоцим» – сосательные таблетки. Если же патологические процессы затронули губы, рекомендуют левориновую или нистатиновую мазь.

Важно! Начать принимать таблетки и пользоваться средствами наружного применения можно только с разрешения врача. Заниматься самолечением категорически запрещается – в противном случае можно добиться резкого ухудшения состояния. То же самое касается применения народных средств – только после согласования со специалистом.

Также потребуется пройти полную санацию полости рта, что позволит остановить распространение инфекции и не дать ей «перекинуться» на новые, еще не тронутые ткани.

Чем советуют полоскать рот

В рамках лечения рекомендуют различные полоскания. Как правило, специалисты назначают растворы для дезинфекции, они помогают снять налет, удалить выделения с других участков слизистой, приглушить воспаление, а также заживить микротравмы на мягких тканях. В таких ситуациях нередко применяется 2%-й раствор обычной пищевой соды или смесь йодинола с водой. Полоскания рекомендуется повторять каждые пару часов, а также после пробуждения и перед отходом ко сну. В среднем курс длится около 2-х недель. Однако никогда не следует начинать терапию без согласия специалиста. Перед тем, как провести первую процедуру, проконсультируйтесь с врачом.

Полоскание назначает лечащий врач

Диета при кандидозе на языке

Соблюдение некоторых ограничений касательно рациона питания – важный пункт в лечении. Так, например, эксперты настоятельно рекомендуют отказаться продуктов с дрожжами. Слишком острая и кислая пища провоцирует раздражение слизистой полости рта, что может вызвать неприятное покалывание и даже болезненность. На время выздоровления врачи советуют питаться преимущественно жидкой и теплой едой. При этом специи и кислотосодержащие продукты на время придется исключить.

Возвращаться к привычному рациону нужно постепенно. На три месяца придется отказаться от сладких и жирных продуктов, газированной воды, грибов, а также кондитерских изделий и алкогольных напитков.

Профилактические меры

После выздоровления важно позаботиться о профилактике рецидивов. Для этого необходимо поддерживать гигиену полости рта, минимум дважды в день чистить зубы с щеткой и пастой, пользоваться специальными нитями для очищения межзубных промежутков и ополаскивать рот водой каждый раз после еды. Это базовые правила, соблюдение которых позволит значительно снизить риск повторного появления симптомов кандидоза. Также не забывайте каждые 4 месяца обновлять зубную щетку и раз в полгода навещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров. В целях поддержания иммунных сил организма врачи советую время от времени принимать витаминные комплексы, кушать больше овощей и фруктов, вести более активной образ жизни, а также чаще бывать на свежем воздухе.

  1. Статистика ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.
Читать еще:  Метастазы - что это такое, на какой стадии рака появляются, симптомы и лечение

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Кандидоз полости рта: причины, симптомы, лечение у взрослых

Кандидоз в ротовой полости — поражение слизистой оболочки, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Чаще всего заболевание встречается в раннем возрасте. В среднем, каждый 5 ребенок в детстве переболел кандидозом. Его появлению подвержены и пожилые люди, у которых установлены зубных протезы.

В группу риска входят курильщики. Никотин негативно воздействует на ткани ротовой полости, из-за чего развивается хроническое воспаление, способствующее образованию оральной молочницы.

Патология относится к микозам. Это инфекционные болезни, к которым приводит активность паразитических грибков. Во время деятельности Candida образуется молочная кислота, вырабатываются ферменты. У здорового человека с их помощью нормализуется кислотно-щелочной баланс, в организме поддерживается комфортная микрофлора. Когда грибок активизируется, среда во рту становится более кислой, начинается воспаление.

Дрожжеподобные микроорганизмы, вызывающие развитие заболевания, постоянно присутствуют в организме человека. При сильном иммунитете они никак не проявляются. Однако при появлении усугубляющих факторов паразитические грибки активизируются, их концентрация растет и проявляется в виде белого творожистого налета, воспаления. Слизистая оболочка краснеет.

К этим факторам относится:

    Беременность. Из-за скачков гормонального фона иногда наблюдаются проблемы с иммунитетом. При уменьшении защитных сил организма грибок активно развивается, вызывая основные симптомы заболевания: белый налет, отеки.

Патологии иммунной системы. В эту группу входит ослабление иммунитета при повышенной нагрузке, авитаминозе, различных заболеваниях, в том числе ВИЧ.

Саркоидоз или туберкулез легких. Болезни существенно ослабляют организм, который не может регулировать патогенную микрофлору.

Недостаток витаминов. Дефицит любого витамина способен вызвать кандидоз слизистой рта.

Вредные привычки. Наркозависимость, курение и частое употребление алкоголя могут спровоцировать развитие заболеваний в ротовой полости.

Контактное заражение. Грибок передается при поцелуе и половом контакте, использовании общей посуды.

Зачастую достаточно не пренебрегать правилами гигиены и регулярно посещать врача для исключения риска появления молочницы во рту у взрослых.

На первых стадиях грибок попадает в здоровые клетки слизистой оболочки и начинает активно размножаться. Вместе с этим выделяются ферменты, которые раздражают и разрушают ткани. В этот момент появляются отеки, воспаление, слизистая оболочка краснеет, возникает боль во время пережевывания еды или глотании, сухость во рту.

Постепенно на тканях слизистой полости рта появляется белый налет с творожистой консистенцией. Он состоит из мертвых клеток эпителия, бактерий, оставшихся кусочков еды. Сначала налет похож на маленькие белые крупинки. Постепенно он распространяется на большую площадь и приобретает форму крупных бляшек.

На более поздних стадиях налет выглядит как молочная пленка. Если вовремя не начать лечение кандидоза слизистых оболочек, пораженные участки распространятся на все ткани во рту.

Основной симптом кандидоза полости рта — белый творожистый налет, при снятии которого остаются воспаленные ткани, покрытые язвами. Присутствует отек, боль во время пережевывания еды или глотании, зуд, ощущение сухости и усиление слюноотделения. Иногда в уголках губ появляются характерные кровоточащие трещины и язвы, дополняющие основные симптомы.

Заболевание проходит в двух формах: острой и хронической:

    Острая форма встречается чаще всего. Патология проявляется резко, симптомы молочницы во рту ярко выражены. Температура повышается до 39 С градусов. Появляется апатия и вялость, усиливается раздражительность, уменьшается аппетит.

Из-за длительного развития симптоматика хронической формы размыта и не всегда заметна на фоне других заболеваний. Часто наблюдается гиперпигментация слизистой оболочки, налет спаивается с тканями, образуются эрозии.

Для постановки диагноза врач делает соскоб налета для выявления спор грибка.

Развивается незаметно для пациента, сопровождается небольшими поверхностными бляшками, под которыми образуются эрозии. На деснах появляются кровоточащие трещины, повышается температура, нарушается сон. По мере прогрессирования снимать налет становится все труднее.

У детей заболевание возникает из-за слабого иммунитета и неправильной гигиены ротовой полости. Острый псевдомембранозный кандидоз у взрослых часто сопровождает заболевания крови, сахарный диабет, гиповитаминоз, раковые образования и другие патологии.

При отсутствии лечения происходит постепенный переход в острую атрофическую форму.

Во рту появляется жжение и сухость, слизистая покрывается красными пятнами, постепенно пересыхает, спинка языка становится насыщенно-малиновой. Белого налета практически не остается, он есть только в складках тканей и состоит из грибков на стадии почкования, клеток слизистой оболочки.

Сбоку языка остаются отпечатки зубов, кожа вокруг губ отекает, покрывается тонкими чешуйками серого цвета.

К характерным симптомам относятся боль во время пережевывания еды или глотании, дискомфорт при употреблении кислых или острых продуктов, деформация вкусовых ощущений. Слизистая оболочка краснеет, на ней появляются плотные неровные папулы серо-белого оттенка.

Мицелий грибка врастает в окружающие ткани, процесс распространяется на зев, пищевод и гортань.

Неприятные ощущение во время еды усиливаются, появляется сильная сухость в полости рта. На коже в уголках губ появляются покрытые налетом трещины и язвы.

Язык становится гладким из-за атрофии и сглаженности сосочков, на его поверхности отпечатываются следы зубов. Иногда развивается гиперплазия нитевидных сосочков.

Во время консультации врач изучает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. В процессе осмотра слизистой ротовой полости определяется цвет тканей, выявляется белый творожистый налет и эрозии.

Симптомы кандидоза слизистой оболочки полости рта на ранних стадиях похожи на признаки стоматита или ангины — важно дифференцировать эти заболевания, так как их лечение сильно отличается.

При наличии подозрений на кандидоз, врач берет мазок на микроскопическое исследование. Обычно этого анализа достаточно для выявления грибка. В сложных случаях врач может назначить диагностику ПЦР или ИФА.

При подозрении на сильное распространение заболевания врач может назначить:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector