Моллюск на коже у ребенка: причины возникновения и лечение

Контагиозный моллюск на коже у детей: фото и причины патологии, лечение на начальной стадии и удаление

Контагиозный моллюск относится к вирусным заболеваниям, широко распространенным у детей и взрослых. Болезнь представляет собой особый вид вирусного дерматоза, проявляющегося возникновением на коже выпуклых узелков. Каждое образование имеет внутри углубление и наполнено клетками эпителия, которые напоминают творожистую массу. В статье мы расскажем, какие существуют причины заболевания, как оно передается и предложим методы терапии.

Что такое контагиозный моллюск?

Заболевание под названием контагиозный моллюск – по латыни molluscum contagiosum (иногда его ошибочно называют кандидозный) – вирусная инфекция, поражающая кожные покровы и слизистые оболочки. Чаще такая болезнь диагностируется у детей старше года и не достигших десяти лет.

Ученые относят molluscum к вирусам группы оспы или поксвирусам. Их объединяет форма вириона (овоидная или кирпичеобразная), а также крупный размер. Контагиозный моллюск может быть четырех типов, из которых наиболее распространен лишь один – MCV-1. На втором месте по распространенности стоит тип MCV-2, который чаще обнаруживается у взрослых.

Причины болезни

Вирус molluscum contagiosum распространен, однако не всегда его попадание на кожные покровы приводит к болезни. Чаще всего он поражает людей с нарушениями иммунитета: ослабленные длительным недугом, получающие недостаточное количество витаминов, хронически невысыпающиеся и т.д. Среди зараженных высокий процент ВИЧ-инфицированных, детей от 1 до 15 лет и людей пенсионного возраста. Дети до года крайне редко болеют – ученые это объясняют тем, что у грудничков в крови достаточно антител, полученных от матери в период внутриутробной жизни.

Вирус хорошо себя чувствует в любых климатических условиях, поэтому заражаются им люди во всем мире. В странах с жарким климатом и недостаточным уровнем гигиены периодически отмечаются вспышки заражения контагиозным моллюском.

Пути передачи заболевания

Заразиться первым типом вируса можно через бытовые предметы общего пользования, прикосновения, рукопожатия. Вирус второго типа обычно передается половым путем. Однако течение болезни у обеих инфекций приблизительно одинаковое. Некоторые люди вообще не заражаются этим вирусом, несмотря на близкий контакт с заболевшими. Ученые объясняют этот феномен крепким иммунитетом, который еще на этапе заражения подавляет микроорганизмы, не давая возможности активно размножаться.

Симптомы: как выглядят высыпания?

Вначале на коже появляются несколько небольших узелков – папул розового цвета либо сливающихся по цвету с кожными покровами. В некоторых случаях они имеют желтый или розово-серый оттенок. Следующая стадия – папулы начинают расти, наполняясь клетками эпителия и вирусами. Форма у них может быть круглой или овальной от 1 до 10 мм. Иногда сыпь сливается в бляшки, которые выглядят довольно крупными, размером от 5 до 10 см (см. фото).

Как правило, кожные образования возникают локально – на шее, лице, в районе поясницы, на руках и ногах. В центре некоторых узелков появляется углубление в виде ямки. Если слегка надавить на образование, из него начнет выделяться содержимое в виде белой творожистой массы.

Высыпания обычно не беспокоят больного – не зудят, болевые ощущения отсутствуют. В связи с этим узелки на коже представляют собой лишь косметический дефект. Кожные образования не распространяются на другие части тела, так как вирус не разносится по организму с кровью или лимфой. Однако они могут размножаться локально, захватывая все больший участок кожи.

Все вышеописанное относится к классическому типу заболевания. Редко встречаются атипичные его формы. Среди них можно выделить следующие:

• Гигантские папулы. Размер узелков при этой форме заболевания может достигать 20 мм и больше.
• Педикулярная разновидность заболевания. Папулы обычно мелкого размера, однако имеют тенденцию к слиянию, образуя крупные участки розовых бляшек.
• Генерализованный тип. Узелков много, их количество начинается от двадцати. Папулы покрывают все тело.
• Кистозный тип. Папулы сливаются, со временем превращаются в язвы. На их месте вскоре образуются кисты (прозрачные капсулы, наполненные жидкостью).

Нужно ли лечение при контагиозном моллюске у детей

Контагиозный моллюск — это инфекционное заболевание кожи, которое имеет вирусную природу. Высыпания, напоминающие раковины моллюсков, могут локализоваться на теле и слизистых. Наиболее часто такой инфекцией болеют дети 2-6 лет. Каталия.ру расскажет об особенностях течения и лечения контагиозного моллюска у детей.

Причины и способы заражения

Болезнь развивается в результате попадания в организм патогенного микроорганизма — ортопоксвирус из семейства Poxviridae рода Molluscipoxvirus. Поражать вирус может людей любого пола и возраста. В странах бывшего СССР причиной заболевания чаще всего являются вирусы 1 и 2 типов.

• 1 тип (MCV-1) — чаще поражает детей, так как передается опосредованным и контактным путем.
• 2 тип (MCV-2) — передается через половые контакты, поэтому контагиозный моллюск у взрослых обычно провоцирует именно этот тип вируса.

Соответственно, болезнь у детей провоцирует вирус 1 типа и может передаваться следующими путями:

• контактно-бытовым (при контактировании с кожей зараженного человека);
• опосредованным (через прикосновения к общим вещам дома, в садике и т.д.);
• водным (заразиться можно в общественных бассейнах, аквапарках и т.д.).

Также возможно самозаражение, когда уже заразившийся ребенок расчесывает кожу.

Проявляется контагиозный моллюск во всех случаях одинаково. Наиболее подвержены болезни дети:

• со сниженным иммунитетом;
• живущие в жарком климате, при плохих санитарно-гигиенических условиях;
• болеющие экземой или атопическим дерматитом;
• принимающие глюкокортикоидные гормоны.

Симптомы заболевания

Главным и единственным симптомом заболевания являются выпуклые образования, которые могут возникнуть на любой части тела. Однако, обычно (но не всегда) узелки сгруппированы только в одной области кожного покрова — например, на шее, нижней части живота, верхней части грудной клетки и т.п.

Фото контагиозного моллюска у детей на лице:

Как правило, образования не беспокоят больного — не болят, не чешутся. В редких случаях узелки могут зудеть, но расчесывать и травмировать их нельзя.

Существует и несколько атипичных форм заболевания:

• Педикулярная. Близко расположенные узелки сливаются в более крупные. Причем такие образования как бы висят на коже на тонкой ножке.
• Гигантская. Единичные образования от 2 см в диаметре.
• Генерализованная. Возникает около 20 штук мелких по размеру узелков, которые располагаются по всему телу.
• Милиарная. Очень мелкие образования (до 1 мм в диаметре), которые похожи на милиумы (просянки).
• Изъязвленно-кистозная форма. Мелкие изъязвленные узлы сливаются в крупные. Или на их поверхности могут возникать кисты.

В любом случае, болезнь протекает абсолютно одинаково.

Диагностика

Проводится простой осмотр образований врачом-дерматологом. Если имеются сомнения, могут назначаться биопсия и соскоб с узелка.

Чем лечить контагиозный моллюск

Через 3-48 месяцев все узелки исчезнут сами по себе, так как иммунная система организма за это время подавит активность вируса. Именно поэтому лечение контагиозного моллюска у детей обычно не проводится.

Если ребенок постоянно расчесывает образования на коже, болезнь может длиться очень долго. В таких случаях назначается операция или обработка узелков составами, которые содержат компоненты устраняющие бородавки. Это может быть перекись бензоила, кантаридин, салициловая кислота или третиноин.

Все эти методы избавляют только от узелков, они не лечат само заболевание, вирус остается активным. К тому же, после удаления могут остаться рубцы, шрамы, ожоги и т.д. Самый лучший вариант — дать этим высыпаниям пройти естественным образом. В таком случае никаких шрамов и рубцов на теле в дальнейшем не будет. Бывает, что на их месте могут остаться только очаги депигментации.

Чтобы ребенок быстрее выздоровел, необходимо помнить и соблюдать следующие правила:

• Ни в коем случае не тереть, не чесать и не травмировать узелки.
• Тщательно и почаще мыть руки с мылом.
• Пару раз в день протирать пораженные участки тела спиртом или хлоргексидином.
• Чтобы не заразить других людей, можно заклеить узелки лейкопластырем и прикрыть одеждой.
• Чтобы предотвратить воспалительный процесс, появление трещинок, пользуйтесь кремом для сухой кожи (например, из серии Бепантен Дерма).

Узнайте, как использовать крем Циновит от аллергии. Снимает раздражение, покраснение, шелушение и зуд.

Лечением контагиозного моллюска у детей обязательно должен заниматься врач. Ниже Каталия.ру познакомит вас с разными способами удаления узелков.

Хирургическое удаление

Для удаления контагиозного моллюска у детей и взрослых могут применяться следующие хирургические методы:

• Кюретаж и вылущивание. Узелки выскабливают с помощью острой ложки Фолькмана или удаляют тонким пинцетом. Такой метод доставляет много неприятных и болезненных ощущений, может сопровождаться кровотечением. После завершения процедуры места, где раньше были узелки, обрабатываются антисептиком (например, 5% йода). На месте бывших образований могут формироваться рубцы и шрамы.
• Жидкий азот. Во время процедуры каждый узелок подвергается воздействию жидкого азота на протяжении 6-20 секунд. После чего кожный покров обрабатывается антисептиком. При таком методе на коже также могут образовываться рубцы и очаги депигментации.
• Электрокоагуляция. Узелки как бы прижигаются электрическим током. Спустя неделю врач осматривает пациента. Если узелки не отпали, то процедура повторяется еще раз.
• Лазерная деструкция. Проводится удаление узелков с помощью СО2-лазера или импульсного лазера. Второй сеанс показан в том случае, если после первой процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали. Метод эффективен и не оставляет после себя заметных шрамов и рубцов, что является несомненным плюсом.

Если вы намерены удалить у ребенка образования одним из этих методов, то следует решить вопрос с обезболиванием. Хорошим вариантом является крем ЭМЛА 5% (Швеция).

Химические вещества

Часто пользователи спрашивают, как вылечить заболевание с помощью медикаментов. Узелки регулярно 1-2 раза в день смазываются мазями и растворами, в составе которых содержатся следующие вещества:

• Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические средства) — точечно один-два раза в день;
• Третиноин (Локацид, Весаноид, Третиноин, Ретин-А) — один-два раза в день на 6 часов, после которых смыть водой;
• Салициловая кислота (раствор 3%) — два раза в день, не смывая;
• Имиквимод (Алдара) — точечно три раза в день;
• Трихлоруксусная кислота (раствор 3%) — точечно один раз в сутки на 30-40 минут, после смыть;
• Фторурациловая мазь — 2-3 раза в сутки;
• Подофиллотоксин (Кондилин, Вартек) — точечно 2 раза в день;
• Оксолиновая мазь — точечно 2-3 раза в сутки толстым слоем;
• Бензоила пероксид (Эклоран, Базирон АС, Эффезел, Индоксил) — точечно толстым слоем 2 раза в сутки;
• Хлорофиллипт раствор — точечно 2-3 раза в день;
• Интерфероны (Ацикловир, Инфагель) — точечно 2-3 раза в день.

Наиболее безопасные препараты: Оксолиновая и Фторурациловая мазь, а также препараты с бензоил пероксидом. Их рекомендуют дерматологи попробовать в первую очередь. Обычно такие средства применяются до полного исчезновения узелков, то есть примерно 3-12 недель.

Под воздействием Оксолиновой мази узелки могут воспалиться и покраснеть. Не стоит волноваться, обычно через один-два дня они начинают покрываться корочкой и подсыхать.

Узнайте, от чего возникают красные пятна на теле у детей и взрослых.

Народные средства

Перед применением любых средств народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом! Вся ответственность за возможные последствия лежит на вас.

Чесночные примочки:

1. Измельчите свежий чеснок до состояния кашицы.
2. Добавьте к нему сливочное масло в пропорции 1:1.
3. Хорошенько перемешайте.
4. На каждый узелок нанесите смесь и зафиксируйте всё это пластырем или повязкой.
5. Меняйте два-три раза в сутки на новые примочки.

Также из чеснока можно приготовить сок. Кашицу из измельченного чеснока выложите на марлю и отожмите сок. Им можно протирать узелки по 5-6 раз в день.

Настой череды:

1. 2 ст.л. сухой травы залейте 250 мл кипятка.
2. Доведите воду еще раз до кипения и снимите с огня.
3. Настаивать средство следует на протяжении часа в теплом месте.
4. Настоем можно протирать участки кожного покрова с узелками по 3-4 раза в сутки.

Аптечной настойкой календулы можно протирать пораженные участки кожи три-четыре раза в день.

Сок черемухи:

1. Свежие листья растения промойте водой и пропустите через мясорубку.
2. Выложите кашицу на марлю и отожмите сок.
3. Добавьте в него сливочное масло в пропорции 1:1 и тщательно перемешайте.
4. Средство нужно накладывать на узелки на ночь.

Профилактика

Родители должны приучать ребенка с младшего возраста к личной гигиене — менять одежду на чистую, мыть руки, не использовать чужие расчески, полотенца, тапки и т.д. Также важно укреплять иммунитет. Обязательно правильно питание, закаливание, ежедневные прогулки, зарядка, соблюдение режима.

Заключение

Контагиозный моллюск не опасен для жизни ребенка, однако это заболевание способно доставить целую массу неудобств на длительное время. Родителям следует уделять много внимания гигиене сына или дочери — часто менять постельное белье и одежду, а также стирать их при высокой температуре, гладить вещи, дезинфицировать различные бытовые предметы и игрушки. В случае диагностирования болезни у ребенка обязательно сообщите воспитателю или учителю об этом.

Видео-советы по лечению контагиозного моллюска от доктора Комаровского:

Как проявляется контагиозный моллюск у детей

Контагиозный моллюск у детей выглядит как узелки на коже

Особенности заболевания

Это распространенная инфекция. Заболевание контагиозным моллюском у детей чаще встречается в дошкольном возрасте, что связано со слабостью иммунной системы. Проявляется сыпью в виде маленьких плотных папул, которые похожи на моллюска. Не распространяется на внутренние органы.

Заразиться можно при тесном контакте с человеком, через белье, игрушки. Болезнь характеризуется доброкачественным течением. В связи с продолжительным инкубационным периодом симптомы проявляются не сразу. Поэтому определить, когда и где произошло заражение, проблематично.

При необходимости возможно удаление образований вместе с возбудителем.

Механизм развития

Виновником является вирус из семейства оспенных. Он проникает в организм через поврежденную кожу. Активность сохраняется до нескольких месяцев, а иногда и лет. Устойчив в окружающей среде. Длительное время может сохраняться во влажных помещениях. Перемещается с пылью по воздуху. Гибнет при воздействии на него высоких и низких температур.

В начальной стадии ДНК вируса внедряется в цитоплазму клетки кожи, тем самым нарушая ее структуру. Происходит быстрый рост и деление аномальных клеток. После появления первых пузырьков возможно дальнейшее их распространение. В узелках-моллюсках размером от 1 до 5 мм содержится жидкость, а в ней – множество вирусов. Пузырьки лопаются, возбудители попадают рядом на кожу и в окружающую среду. Самозаражение происходит во время расчесывания и растирания уже поврежденных участков.

Опасен больной человек. При несоблюдении норм гигиены заражение возможно через предметы обихода.

Болезнь контагиозная, поэтому в детских садах и школах, социальных учреждениях возникают эпидемические вспышки. Также подвержены заражению подростки и пожилые люди. Основной путь передачи у женщин и мужчин – кожный контакт при интимной близости.

Иммунитет к вирусу вырабатывается медленно и не носит постоянный характер. Через некоторое время ребенок может снова заразиться.

Причины появления

Инфицирование происходит через повреждения кожных покровов. Плохая экологическая обстановка, несбалансированное питание не несут угрозы для жизни, но повышают восприимчивость организма к инфекции. Малыши, имеющие атопический дерматит или экзему, наиболее предрасположены к заболеванию.

Основные причины развития моллюска – это нарушения иммунной защиты. Факторы, повышающие опасность заражения, следующие:

• порезы, раны, ожоги кожи;
• другой инфекционный процесс или его последствия;
• дефицит микроэлементов и витаминов;
• нарушение правил личной гигиены;
• жаркий влажный климат;
• тяжелые генетические поражения иммунной системы.

Другой важной причиной инфицирования являются неудовлетворительные санитарно-бытовые условия. Одними из самых распространенных путей заражения детей моллюском медики считают песочницы и общественные водоемы.

Контагиозный моллюск детям легко “подцепить” в водоемах

Виды заболевания

По типу инфекционного агента различают четыре вида вирусов – MCV 1, 2, 3, 4. Для детей наиболее характерным является первый тип, второй вызывает заболевание преимущественно у взрослых. Выделяют 5 видов контагиозного моллюска.

• Классический. Высыпания располагаются на конкретном участке в одном или нескольких местах.
• Гигантский. Узелки могут сливаться в отдельные бляшки размером 2см и более.
• Генерализованный. Отдельные крупные группы распространяются по телу, образуется несколько десятков очагов.
• Изъязвленно-кистозный. Прыщики собираются в крупные очаги с образованием кист и язвочек.
• Ретикулярный. Отдельно расположенные моллюски на ножке.

Обычно болезнь проходит в легкой форме. При осложнениях начальная стадия может трансформироваться в генерализованную или язвенную форму. Ретикулярный вид у детей бывает редко.

Встречаются нетипичные разновидности. Образуется очень мелкая сыпь без характерных вдавлений. Такая форма наблюдается у детей с ВИЧ или больных лейкозом.

Симптомы

Все виды заболевания имеют одинаковые клинические признаки, различаются по месту локализации и количеству элементов. У подростков и дошкольников сыпь чаще всего наблюдается на лице, туловище и конечностях. У взрослых это живот, внутренняя часть бедер и участки кожи, примыкающие к гениталиям. Высыпания могут возникать и на веках.

Вначале появляется пузырек небольшого размера. Со временем узелки распространяются на другие участки тела. Обычно не причиняют боль, но ощущается слабый зуд. Образования плотные, имеют форму купола и телесный цвет. Далее они становятся мягче, на верхушке появляется вдавление с белой густой массой. Когда присоединяется вторичная инфекция, возникают такие симптомы:

• покраснение кожи, отек;
• болезненность и зуд;
• признаки воспалительного процесса.

Если узелки располагаются на веке ребенка, это может вызвать конъюнктивит. При осложненном течении малышу обязательно необходима медицинская помощь.

Диагностика

Врач определяет болезнь по характеру сыпи. Ее отличительной особенностью является углубление на папуле. Оно заполнено творожистой массой, в которой и находится возбудитель. Дифференциальная диагностика необходима со следующими заболеваниями:

• плоские бородавки;
• красные родинки;
• угри вульгарные;
• милиумы, или просянка;
• гнойничковые заболевания кожи;
• краснуха;
• ветряная оспа.

Если пациент нуждается в удалении моллюска, дерматолог может назначить консультацию хирурга или физиотерапевта. При нетипичном течении проводят анализ содержимого папулы. Дифференциальная диагностика с онкологическим процессом требует биопсии и гистологии.

Как избавиться от контагиозного моллюска

Лечение детских кожных болезней – задача дерматолога. Легкая степень не вызывает дискомфорт и беспокойство. Поэтому врачи советуют подождать, пока болезнь не пойдет на спад. Чтобы не травмировать маленького ребенка, удалять моллюска не рекомендуется. Полностью избавиться от вируса невозможно, но вырабатывается иммунитет, что значительно сокращает появление рецидивов.

Если из-за косметического дефекта у ребенка появляется комплекс неполноценности, процедуру выполняют с согласия взрослого. Удаление моллюска проводят в таких случаях:

• риск постоянного механического повреждения элементов;
• образования у подростков располагаются на коже половых органов;
• высыпания на веках;
• при множественных косметических дефектах.

Если многочисленные элементы доставляют неудобства, прибегают к специализированному лечению. Манипуляцию производит врач в стерильных условиях. Механически моллюска удаляют пинцетом или ложкой Фолькмана. Содержимое папулы полностью освобождают. Процедура болезненна, особенно в области лица, используют местное обезболивание.

Элементы сыпи разрушают жидким азотом. Воздействие на каждый узелок длится от 6 до 20 секунд. После криотерапии остаются корочки, которые не следует отрывать и расчесывать.

Наиболее безболезненный и быстрый метод – лазеротерапия. При удалении лазером моллюск погибает. Используют его в косметических целях.

При такой терапии исключается повторное заражение, шрамы и рубцы не остаются.

Разрушают структуру узелка с помощью электрического тока, методом коагуляции. Все перечисленные методы требуют тщательной обработки поверхности антисептиком и прижигания ранок йодом.

Если процедура проводится в начальной стадии, когда вирус особенно активен, есть угроза разрастания сыпи, а на коже остаются рубцы.

Дома удалять моллюска самостоятельно нельзя. Манипуляция, проводимая в нестерильных условиях, может вызвать бактериальное заражение ранок. По назначению врача используют средства для наружного применения и лекарства, стимулирующие механизм защиты, витамины, микроэлементы.

Применяют мази на основе трихлоруксусной и салициловой кислоты. Ребенок не будет бояться таких процедур в домашней обстановке. На узелки толстым слоем наносят оксолиновую мазь. Папулы прижигают салициловым спиртом. Через несколько дней они подсыхают и покрываются корочкой.

Контагиозный моллюск у детей может появиться после игр в песочнице

Лечение народными методами

В комплексе с аптечными препаратами можно применять самостоятельно изготовленные средства на основе растений. Использовать их стоит с разрешения доктора, учитывая возраст ребенка.

Не рекомендуется обрабатывать папулы малышам до 6 лет.

Полезно делать аппликации из отвара череды. Раствор готовят из 200 мл кипятка и 2 ст. ложек травы на водяной бане 15 минут. На пораженную кожу накладывают смоченные настоем салфетки. Готовят средства перед использованием. Важно помнить, что народные методы лечения могут вызвать аллергическую реакцию. Обрабатывать высыпания можно аптечной настойкой календулы 3–5 раз в сутки.

В домашних условиях узелки осторожно, чтобы не вызвать ожог кожи, смазывают чесночным соком 5–6 раз. Нельзя использовать метод на лице и слизистых.

Профилактика осложнений

Болезнь не опасна, но есть риск инфицирования членов семьи, детей в саду или школе. Так как тчение болезни длительное, возникает угроза самозаражения. Чтобы не допустить осложнений, нужно выполнять следующие правила:

• избегать повреждения элементов сыпи – не расчесывать и не выдавливать;
• не допускать раздражения кожи одеждой;
• постельное белье, полотенца, нательную одежду прокипятить, затем прогладить, повторять регулярно до выздоровления;
• участки сыпи закрывать одеждой, при необходимости – повязкой;
• после контакта с пораженными участками мыть руки с мылом.

Чтобы не возникла стрептодермия, узелки можно протирать дезинфицирующими средствами.

Появление на теле моллюска – это сигнал ослабления защитной системы организма и возникновения заболеваний, связанных с иммунодефицитом. Чтобы их обнаружить, необходимо своевременное обследование ребенка.