Ночной кашель у ребенка и взрослого – причины возникновения сухого и влажного, диагностика и методы лечения

Почему развивается и как лечится сухой и мокрый кашель у ребенка

Кашель — симптом множества инфекционных заболеваний, и простуда — лишь одно из них. Длительный кашель у ребенка без температуры — это тревожный признак, который может означать наличие серьезной болезни, никак не связанной с банальной ОРВИ. Но и кашель, сопровождающийся повышением температуры, нельзя оставлять без внимания.

Причины длительного кашля у ребенка

Длительным кашлем считают тот, который не проходит более 3–4 недель, однако обращаться к врачу необходимо, если кашель мучает ребенка более недели. Кашель может проявляться ежедневно или периодически. В любом случае постоянный кашель никак не вписывается в понятие нормы и требует консультации врача.

Кашлем сопровождаются очень многие болезни, в том числе острые и хронические респираторные и легочные заболевания, бронхиальная астма, туберкулез, новообразования в легких, саркоидоз, фиброз, коклюш, аллергия, ложный круп (отек трахеи), корь, сердечная недостаточность и рефлюкс. Иногда кашель вызван механическим раздражением при вдыхании едких веществ или пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Для своевременного принятия мер очень важно научиться различать сухой и влажный кашель у ребенка, поскольку и механизм возникновения, и причины, и способы лечения у этих двух типов кашля различаются.

Сухой кашель (непродуктивный)

Утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний, например гриппа. Он также сопровождает развитие коклюша. Нередко внезапный приступ сухого кашля бывает связан с попаданием в дыхательные пути какого-то мелкого предмета.

Продолжительный сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью, нередко является признаком аллергии. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают пыль, шерсть домашних животных, табачный дым или автомобильные выхлопы. Такой же эффект может дать ожог дыхательных путей горячим воздухом или вдыханием едких веществ, а также раздражение кислотой желудочного сока при рефлюксе.

Влажный кашель (продуктивный)

При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы. Во время такого кашля бронхи очищаются от жидкости. Влажный кашель характерен для острых респираторных заболеваний (начало их сопровождается сухим кашлем, но он быстро переходит во влажный), пневмонии, туберкулеза. Важно обращать внимание на цвет отходящей слизи:

• если она зеленоватого оттенка, то, возможно, у ребенка пневмония, муковисцидоз, гайморит или гнойный бронхит;
• желтая мокрота — признак гнойных процессов;
• ржавый цвет говорит о наличии в мокроте крови, это типично для пневмонии, при которой могут повреждаться мелкие капилляры в легких;
• коричневая мокрота характерна для таких грозных болезней, как рак легкого и туберкулез;
• густая белая мокрота типична для ОРВИ, прозрачная — для астмы, аллергии и сердечных заболеваний.

Конечно, нельзя поставить диагноз только на основании цвета отделяемой при кашле слизи, консультация врача необходима в любом случае.

Как вылечить длительный сухой кашель у ребенка

Разумеется, если ребенок страдает от продолжительного мучительного сухого кашля, родители стараются облегчить его состояние. Но для этого подходят далеко не все препараты «от кашля», которые можно найти в аптеке. Подобные средства делятся на две группы — одни подавляют кашлевый рефлекс, другие разжижают мокроту и ускоряют ее отделение.

Для лечения сухого кашля у ребенка нужны препараты из первой группы. К таким средствам относятся «Синекод», «Амбробене», «Эофинил» и некоторые другие. Многие средства этого типа основаны на растительных экстрактах и выпускаются в виде сиропа — так детям легче их принимать.

Поскольку кашель — это только симптом, необходимо начать лечение основной болезни. При бактериальных поражениях врач назначает курс антибиотиков. Очень важно не прерывать лечение антибиотиками, даже если симптомы уже исчезли. Антибиотики назначает врач. Для правильного выбора препарата проводятся лабораторные исследования и выявляется возбудитель. Учитывается также возраст ребенка, сроки последнего курса лечения антибиотиками, общее состояние здоровья и многое другое.

Длительный сухой кашель, который возникает во время отопительного сезона, часто связан с низкой влажностью. Педиатры советуют приобрести бытовой увлажнитель воздуха и использовать его на протяжении всей зимы.

Для облегчения симптомов можно проводить ингаляции при помощи небулайзера — прибора, генерирующего пар. Пар снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и увлажняет слизистые оболочки.

Лечение длительного влажного кашля у детей

Средства, подавляющие кашлевый рефлекс, столь эффективные при сухом кашле, при влажном строго противопоказаны. Их прием приведет к тому, что жидкость начнет скапливаться в дыхательных путях, вызывая серьезное воспаление. Если кашель продуктивный, организму нужно помочь выводить слизь, и для этого назначают отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие средства при влажном кашле у детей разжижают мокроту, и она легко выводится. Такие препараты также нередко выпускаются в форме сладких сиропов, так что родителям не приходится уговаривать чад принять лекарство. К отхаркивающим средствам относятся «Лазолван», «Гербион», «Доктор Мом», сироп алтея, мукалтин и многие другие. Нередко такие средства обладают и дополнительными эффектами — противовоспалительным, противомикробным.

Как и при сухом кашле, показаны паровые ингаляции с лекарственными препаратами, минеральной водой или эфирными маслами.

Обильное питье несколько разжижает мокроту при влажном кашле и ускоряет ее отделение. Это относится к любым жидкостям — от воды и морса до супа и молока.

Многие народные методы лечения влажного кашля у детей одобрены и современной медициной. Особенно это касается лечения отварами трав. При влажном кашле эффективны отвары мать-и-мачехи, шалфея, ромашки и липового цвета.

Мы описали все эти методы лечения сухого и влажного кашля у детей только для общей информации и ни в коем случае не советуем родителям пытаться вылечить кашель у чада своими силами, без консультации с врачом. Чтобы точно установить причину кашля и подобрать лечение, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования, в частности анализ крови и рентгенографию.

Причины и лечение ночного кашля у детей и взрослых

Ночной кашель может быть проявлением заболеваний, которые протекают скрытно. К таким болезням относят пневмонию или бронхит. Причину можно определить по типу кашля. К примеру, влажный возникает в основном из-за воспалительных процессов. В этом случае объясняет ночное обострение кашля накопление в легких слизи, которая легче и активнее выводится в дневное время. В независимости от причин ночной кашель необходимо лечить и подавлять, потому как мучащий симптом может вызвать расстройство сна и истощение организма.

Причины сухого кашля по ночам

Обостряющийся в ночное время сухой кашель может быть вызван разными причинами:

1. Инфекционными заболеваниями дыхательных путей: коклюш (приступ судорожный с провоцированием рвоты), бронхит (приступы характеризуются внезапностью и тяжелым протеканием), пневмония и т. д.
2. Сухим воздухом в спальной комнате.
3. Сердечной недостаточностью. Распознать ее можно по одышке и частому сердцебиению. Также характерным является изменение цвета кожи носогубного треугольника на синий.
4. Бронхиальной астмой. Приступы кашля будут сопровождаться свистящими звуками, затруднением дыхания и болевыми ощущениями в груди.
5. Кислотным рефлюксом. Выброс из желудка кислоты в пищевод провоцирует сухой кашель.
6. Попаданием инородного тела в дыхательные пути. В подобных случаях необходимо срочно вызывать скорую помощь.
7. Злокачественными новообразованиями в легких.
8. Аллергической реакцией. Не исключено, что приступ появляется в ночное время из-за наличия аллергии на постельные принадлежности. Подобную реакцию могут вызвать подушки из натурального пуха и перьев или пыль под кроватью.
9. Туберкулезом. Кашель при туберкулезе длительный и сухой. Такой же встречается у курящих людей, который нередко является хроническим.

Полностью разобраться в проблемах поможет специалист. Если причина возникновения кашля не найдена, и приступы возникают каждую ночь, необходимо обратиться за помощью к врачу-терапевту.

Причины влажного кашля по ночам

В отличие от сухого кашля, влажный в основном указывает на наличие воспалительных процессов в дыхательных путях. Кашель влажный, потому что выделяется слизь из воспаленных участков.

Причины влажного кашля, который мучает по ночам, следующие:

• абсцесс;
• воспаление легких;
• ОРВИ;
• ринит, синусит, гайморит;
• новообразования в легких, сердце или трахее;
• гнойники в печени;
• отек легких;
• заболевания органов ЖКТ.

Точную причину можно определить по характеру мокроты, выходящей вместе с кашлем. Если у слизи зловонный запах, то причина в образовании гнойника в легких. Если слизь смешана с кровью, то это туберкулез или онкологический процесс в легких.

Характеризует мокроту и цвет. При желтоватой окраске или оранжевом цвете диагностируют плевропневмонию. Желтизна указывает на содержание гноя в мокроте. При зеленом цвете мокроты возможен застой в легких.

Вирусные заболевания в большинстве случаев протекают с повышением температуры и головокружениями.

В некоторых ситуациях перенесенный ОРВИ или грипп осложняется и переходит в пневмонию. В таких ситуациях нельзя оставлять без внимания ночной кашель. Стоит обратиться к врачу даже в том случае, если влажный кашель появляется по ночам без повышения температуры.

Влажный кашель, обостряющийся вечером, наиболее опасен для детей. Практически всегда он вызывается воспалением легких или бронхитом. Объясняется ночное обострение тем, что дети активные в дневное время, а ночью находятся в неподвижном состоянии. Отхождение мокроты в активном состоянии проходит быстрее и легче.

Для установления точной причины влажного кашля рекомендуют сдать мокроту на анализ. Для этого утром натощак нужно собрать слизь в стерильную емкость. Собранную на бактериальный посев мокроту необходимо отнести в лабораторию в течение одного часа.

Как снять приступ у малыша?

Ночной кашель нарушает сон ребенка, потому что выходящая слизь не рассасывается и закупоривает носоглотку. Для того чтобы улучшить сон ребенка и остановить приступы кашля, рекомендуют переворачивать малыша во время сна с одного бока на другой.

Если переворачивания не помогают, то можно сделать следующее:

1. Разбудить ребенка и дать ему чай с вареньем, минеральную воду, теплое молоко или отвар ромашки. Таким образом снимают першение в горле и ослабляют приступ.
2. Натереть соком черной редьки спину и грудь ребенка перед сном. Это поможет унять приступ и даст возможность ему спокойно спать.
3. Можно дать немного сливочного масла с медом. Ребенку необходимо медленно топить мед с маслом во рту. Это позволит смягчить воспаленное горло.
4. Дать ложку сиропа от кашля или микстуры. Эфирные масла из состава отхаркивающих средств помогут значительно ослабить приступ.

Когда ночной кашель проходит очень интенсивно, это вызывает сильное беспокойство как у малыша, так и у родителей. В такой ситуации можно прибегнуть к экстренным мерам. Для этого открыть в ванной комнате горячую воду и поднести малыша как можно ближе к струе с горячим паром. Вдыхание теплого пара позволит унять приступ.

Для остановки кашля можно использовать ингаляции с маслом кедра. Если нет аптечного ингалятора, то его можно сделать самостоятельно. Для этого в миску с горячей водой добавляют эфирные масла кедра. Другое эффективное средство — теплый компресс, который делают на груди у малыша, после чего укутывают шерстяным шарфом, чтобы надолго сохранить тепло.

Как остановить ночной приступ у взрослого?

Чтобы избавиться от приступа кашля по ночам, взрослым рекомендованы лекарственные средства и народные методы. Необходимо выбирать те препараты, которые содержат муколитики. Они устраняют тяжелые симптомы на некоторое время. Рекомендуют пить больше жидкости. Лучше всего помогает молоко с содой или медом.

Для устранения кашля у взрослых рекомендуют следующие средства и способы:

1. Положить на язык и медленно топить чайную ложку меда. Мед поможет снять интенсивность симптома. Отлично помогает молоко с добавлением чайной ложки меда или масла. Такой напиток поможет согреть горло и смягчить слизистую оболочку.
2. В течение недолгого времени во рту нужно держать щепотку соли, после чего проглотить ее.
3. Отвар из сосновых почек. Для приготовления средства берут столовую ложку сырых почек и заливают стаканом кипящей воды. Заранее приготовленный отвар необходимо пить при приступе. Облегчение после глотка отвара наступает моментально.
4. Настой валерьяны. Для устранения сильного приступа и улучшения сна пьют 20 капель валерьяны с одним стаканом воды.

Так как сухой кашель имеет свои особенности, то для его устранения взрослыми должны быть применены особые способы. Чтобы облегчить приступ сухого кашля, советуют:

1. Разбавить 2 столовые ложки растительного масла в 100 мл кипятка. Неприятный вкус раствора убрать щепоткой соли. Полученное средство пить небольшими глотками при появлении кашля.
2. Взбить яичный желток, заправить горячим молоком, добавить ложку меда и растительного масла. Полученное средство пить перед сном.
3. Съесть натертый на мелкой терке имбирь с медом. Средство является наиболее эффективным и быстрым способом снятия приступа у взрослых.

Если приступы повторяются не одну ночь, то нужно определить их причину и лечить заболевание. Кашель по ночам не дает спать, из-за чего организма истощается и болезнь начинает прогрессировать.

Медикаментозное лечение

При использовании таблеток и других медикаментозных препаратов без назначения врача необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией, потому как некоторые вещества могут вызвать аллергическую реакцию.

Для облегчения состояния и устранения приступов по ночам рекомендуют лечение следующими препаратами:

1. Доктор Мом. У препарата практически не имеется побочных эффектов и противопоказаний, он обладает мгновенным действием.
2. Биопарокс. Препарат в форме аэрозоля подходит для детей старшей возрастной группы. Стоит Биопарокс достаточно дорого, но является очень эффективным. Одновременно препарат устраняет насморк.
3. Мирамистин. Препарат в виде таблеток предназначен для применения взрослыми и детьми от 3 лет. Принимать лекарственное средство нужно в стоячем положении.

Заключение

Часто после перенесенного гриппа или ОРВИ у детей возникает ночной кашель. Объясняется это тем, что выделяющаяся слизь в ночное время в лежачем состоянии отходит сложнее. Причиной могут стать и другие патологии, такие как аллергическая реакция или сердечная недостаточность. Для этих случаев характерен сухой кашель.

Если даже во многих случаях кашель не представляет какой-либо угрозы и является остаточным симптомом простудного заболевания, его все равно необходимо лечить. Дискомфорт вызывает расстройство сна, и, как следствие, истощение организма.

У ребенка сильный кашель ночью, что делать

Ночной кашель у ребенка чаще всего является симптомом вирусной (сухой) или бактериальной инфекции (влажный). Если у ребенка сильный кашель по ночам, что делать в этой ситуации? Прежде всего, стоит установить причину появившейся проблемы.

Ребенок кашляет ночью и в случае более серьезных заболеваний. Сухой, утомительный кашель в ночное время, может указывать на астму или синусит. Ночной кашель у младенцев и маленьких детей может указывать на ларингит.

Ночной кашель у ребенка это тяжелая проблема, особенно если длится достаточно долго. Приводит к тому, что ребенок просыпается несколько раз во время сна, утром выглядит не выспавшимся и уставшим.

Сон не приносит ему отдыха и восстановления. Есть много разных причин кашля в ночное время. Стоит обратить внимание на дополнительные симптомы, сопровождающие кашель. Правильный диагноз позволит составить надлежащее лечение.

Почему ребенок кашляет ночью?

Ночной кашель у ребенка чаще всего является симптомом простуды или легкой формой вирусной инфекции. Это тяжело, утомительно и может нарушать режима сна.

Хотя это не повод особых причин для беспокойства, проблема все равно требует симптоматического лечения. Влажный кашель ночью чаще всего является хронической бактериальной инфекцией.

Ночной кашель у маленького ребенка в других случаях, связан, как правило, с бронхиальной обструкцией, вызванной спазмом и отеком слизистой оболочки дыхательных путей.

Бронхиальная астма.

Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется гиперактивностью бронхов на различные раздражители и бронхиальной обструкцией. Часто возникают приступы затрудненного, насыщенного сухого кашля, а также в ночное время.

Синусит.

Патологический процесс слизистой оболочки околоносовых пазух вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Сухой кашель ночью и вечером это признак попадания выделений из воздухоносных пазух.

Острый ларингит.

Это заболевание вызывается вирусами, возникающее чаще у детей от 6 месяцев до 3 лет.

Желудочно-пищевой рефлюкс.

Это пассивное затекание пищи из желудка в пищевод из-за уменьшения напряжения сфинктера пищевода. Способствует возникновению изжоги или рвоту.

Хронические синуситы.

В этом случае наблюдается обильное стекание слизи по задней стенке горла. Встречается как при вирусной, так и в случае бактериальной инфекции дыхательных путей. Причиной является грипп, риниты или обычная простуда.

Коклюш.

Заболевание проявляется в ночное время и рано утром. Это острая инфекционная болезнь с пароксизмальным кашлем.

Нарушение кровообращения.

Встречается достаточно редко как причина сухого кашля ночью у ребенка. Патология развивается в связи с неправильной работой левого желудочка сердца.

Аллергены и сухой воздух: также могут вносить свой вклад в возникновения ночного кашля.

Различные аллергены очень часто являются причиной ночного кашля

Симптомы ночного кашля у ребенка

Часто единственным симптомом бронхиальной астмы у детей является сухой кашель (так называемый закашленный вариант астмы). Кашель наблюдается без отхождения мокроты. Если бронхиальная астма имеет тяжелый ход, кашляют как в течение дня, так и формируются приступы ночью.

Другой симптом, указывающий на бронхиальную астму, это одышка. Приступы возникают также в ночное время (примерно в 3-4 часа ночи), свистящее дыхание, чувство стеснения в груди и нехватки воздуха.

Ночной кашель у ребенка в ходе острого воспаления гортани имеет характерный звук, описывается как лающий кашель или гортанный.

Такой сухой кашель у младенцев и маленьких детей (до 3 лет) часто является симптомом ложного крупа. Ребенок просыпается ночью, можно услышать, кроме того, свист, усилие дыхания и одышка.

Если у ребенка подозревается сердечная недостаточность, симптомы, которые могут предложить ее диагноз это: одышка, изменения с легкими, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, отеки, недостаточный прирост веса и повышенная потливость.

Так же ребенок сильно кашляет ночью, если у него коклюш. После серии нескольких приступов, ребенок делает глубокий вдох и снова кашляет сильно, вплоть до потери сознания.

Во время глубокого вдоха кашель ребенка напоминает крик петуха. В ходе коклюша можно наблюдать у ребенка, петехии на коже лица, шеи и конъюктивы. Кашель может заканчиваться рвотой.

Кашель сухой и мокрый ночью у ребенка – какие анализы сделать

Если есть подозрение, что

• у ребенка астма, следует обратить внимание на аллергические заболевания, выполнить спирограмму легких. Можно сделать точечные кожные тесты, а также оценить концентрацию IgE в сыворотке крови.
• Диагностика синусита основана на клиническом осмотре и исследовании полостей носа.
• Острые формы ларингита, чаще всего, диагностируются на основе клинических симптомов.

Ингаляции являются отличным средством лечения кашля у детей

В случае подозрения на рефлюкс осуществляют 24-часовую pH-метрию пищевода, эндоскопическое исследование с биопсией, рентгенологическое исследование, контрастное исследование.

Коклюш можно диагностировать на основании клинической картины, сведений о контакте с больным. Из лабораторных исследований необходимо сделать анализ крови. В случае сомнений выполняет серологические пробы мокроты и мазка из глотки.

Чем помочь малышу от ночного кашля

Чтобы эффективно лечить ночной кашель у ребенка, необходимо хорошо провести дифференциальную диагностику, которая укажет на его причину. Только после постановки правильного диагноза возможно эффективное лечение.

Если ребенок болеет астмой, при лечении применяются ингаляции из быстро действующих препаратов, которые должен назначать строго врач (например, Теофилин или Беродуал).

Кашель при коклюше лечат путем введения препаратов для разжижения слизи. Облегчает ее эвакуацию из дыхательных путей, ингаляции с 0,9% натрия хлорида.

Сильное воспаление придаточных пазух носа является показанием к антибактериальной терапии. Можно применять местно интраназально физиологический раствор для промывания и ингаляций.

В лечении воспаления гортани применяются глюкокортикоиды, увлажнение, ингаляции. Стоит помнить об увлажнении и проветривании помещения, в котором находится ребенок.

Если причина кашля у младенцев является желудочно-пищевой рефлюкс, следует кормить ребенка смесями и применять антирефлюксную профилактику (позиция, в положении лежа: голова выше, чем остальные части тела).

У детей старшего возраста достаточно избегать обильной еды, непосредственно перед сном, а также применять позиционную терапию (голова выше туловища, спать только на боку).

Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение

Если консервативное лечение не эффективно, требуется хирургическое вмешательство.

Когда ребенок сильно кашляет по ночам, что делать в этой ситуации родителям? Прежде всего, не паниковать, наблюдать за состоянием малыша и на утро обязательно показать его врачу.

Важно не оставлять совсем маленьких ночью одних в комнате. При тяжелых заболеваниях ребенку может понадобиться экстренная помощь.