Стеатоз печени – лечение и симптомы. Препараты при заболевании
Эффективные аптечные лекарства против стеатоза печени
Симптоматика заболевания
Стеатоз относится к заболеваниям, развивающимся достаточно долго, то есть чаще всего имеет хроническую форму. Иногда симптомы заболевания отсутствуют полностью, а обнаруживается стеатоз случайно при прохождении обследования. Самыми распространенными симптомами, которые при стеатозе проявляются внешне, являются тошнота и слабость, чувство давления и тяжести в подреберье с правой стороны, увеличение самой печени, а также резкие боли.
Поскольку у больного снижен иммунитет, он подвержен заражению различными простудными заболеваниями и болезнями инфекционного характера. В некоторых случаях стеатоз приводит к застою желчи, тогда к вышеописанным симптомам добавляются зуд и пожелтение кожи, тошнота со рвотой, то есть те, которые свойственны холестазу.
6 Народные средства
Многие люди предпочитают лечение народными средствами. В отличие от многих других заболеваний, различные травяные настои и фруктовые соки играют важную роль в терапии стеатоза, хотя и не заменяют лекарственных препаратов.
Самые популярные народные средства сводятся к следующему:
1. Мед с корицей (2 ст. л. молотой пряности на пол-литровую банку меда). Эту смесь рекомендуется употреблять по 2 ст. л. перед едой или через 2 часа после приема пищи
Но это средство применяют с осторожностью, поскольку возможна аллергия на продукты пчеловодства. Да и при стеатозе количество углеводов желательно сократить.
Кукурузные волоски. Заваривают в чайнике и пьют как обычный чай, после еды
Важно, чтобы кукуруза была спелой, только тогда в волосках будет достаточно целебных компонентов.
3. Куркума
Помогает восстановить поврежденные клетки печени. Это единственная специя, которую можно употреблять при стеатозе (за исключением корицы). Действующим веществом в этом случае является куркумин, благодаря которому эта специя дает желтый оттенок. Куркумин считается перспективным веществом и для применения в фармацевтических препаратах. Но сейчас он чаще используется в народной медицине. На 1/4 ч. л. куркумы берут 1 ложку меда и смешивают в стакане воды. Средство настаивают в течение 5 минут, а затем пьют вместо чая. Принимать такой настой можно 3–4 раза в день, независимо от приема еды. Вкусный и полезный напиток делают на основе куркумы, орехов кешью и молока. Но его можно пить только при отсутствии аллергии на эти продукты.
4. Сок лопуха. Помогает не только вылечить стеатоз, но и предотвратить его развитие после гепатита. Но полезными свойствами это средство обладает только в мае. Именно в этот период нужно собрать листья лопуха, тщательно помыть их, отрезать черенки и пропустить через мясорубку, а затем выжать сок через два слоя марли. Средство принимают по 1 ст. л. перед едой. Сок обладает горьким вкусом, но не нужно смешивать его с медом или сахаром. Курс лечения рассчитан на неделю. Потом делается перерыв в 7–10 дней и снова в течение недели пьют сок. За один сезон рекомендуется выпить 1 литр этого средства.
Целебными свойствами обладает овсяный кисель. Его готовят на основе не хлопьев, а крупы. Кипятят ее в воде, как для приготовления каши, процеживают, затем снова держат на медленном огне, пока раствор не начнет густеть. В кисель можно добавить немного сахара. Так его будет легче пить, но тогда уменьшится его лечебный эффект.
Широко применяют различные отвары на основе овсяной крупы. Существует несколько подобных рецептов. Можно взять 150 г крупы на 1,5 литра кипятка и варить на медленном огне в течение 20 минут, затем настаивать в тепле 3 часа. Смесь процеживают и принимают понемногу в течение дня. Курс лечения рассчитан на 2 недели. Сваренную крупу можно использовать для приготовления запеканки или супа.
Очень полезна для печени тыква. Считается, что она помогает вывести токсины и восстановить гепатоциты. Регулярное употребление тыквы может даже предотвратить гибель этих клеток. Народные целители рекомендуют пить стакан свежеотжатого тыквенного сока натощак. По содержанию витаминов и микроэлементов это то же самое, что съесть 500 г мякоти тыквы. Можно смешивать тыквенный и лимонный сок. Аскорбиновая кислота, содержащаяся в последнем, тоже полезна при стеатозе.
Симптомы
Парадокс в том, что печень сама по себе не болит. В ней нет структур, которые могли бы реагировать болью в ответ на развитие стеатоза. Смутные, неясные ощущения в правом подреберье, которые ощущаются как тяжесть, возникают только при достаточно значительном увеличении печени. Ощущения эти – результат растяжения печеночной капсулы. Если пациент ощущает интенсивные, или даже резкие боли в области печени – следует срочно обратиться к врачу и выполнить УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы: ситуация может быть достаточно серьезная, вплоть до хирургической. Дополнительными, «косвенными» симптомами жирового гепатоза могут быть:
- чувство слабости
- повышенная утомляемость
- раздражительность
- тошнота, особенно при приеме жирной пищи
- ощущение сухости во рту, вне зависимости от времени суток.
Понятно, что эти признаки могут встречаться при любом другом заболевании органов желудочно-кишечного тракта (и не только), поэтому требуют тщательной дифференциальной диагностики.
2 Причины развития
Основные причины развития заболевания, помимо чрезмерного употребления алкоголя, сводятся к следующему:
- неправильное питание с преобладанием высокоуглеводной и жирной пищи;
- резкое снижение веса из-за строгих диет или разгрузочных дней в преддверии отпуска;
- лишний вес;
- некоторые вирусные инфекции (например, гепатит С);
- эндокринные заболевания, включая сахарный диабет;
- генетическая предрасположенность;
- длительный прием антибиотиков тетрациклинового ряда, нестероидных противовоспалительных средств, антидепрессантов, глюкокортикоидов.
Специалисты отмечают рост распространенности этого заболевания. У 25% населения планеты диагностируется стеатоз печени, причем у 11% – неалкогольный стеатогепатит, включая цирроз. У людей с лишним весом это заболевание встречается чаще, чем у их более стройных ровесников. К факторам риска относятся возраст (старше 45 лет), наличие сопутствующего заболевания (например, сахарного диабета). Следует отметить, что женщины этим заболеванием страдают чаще, чем мужчины.
Причины возникновения стеатоза печени
Сегодня причин возникновения стеатоза печени всего две, одна из которых — это нарушение обменных процессов, а именно жирового и углеводного, вторая — чрезмерное употребление алкоголя.
В последнее время врачами фиксируется в основном стеатоз, не связанный с алкоголем. Причиной возникновения заболевания в данном случае является слишком большое количество жира, поступающего в организм. В некоторых случаях причиной заболевания становится генетическая предрасположенность, когда в семье имеются люди, страдающие диабетом, ожирением или самим стеатозом.
Нередки случаи лекарственной разновидности болезни, когда человек довольно долго принимает определенные лекарства. К ним можно отнести тетрациклиновые антибиотики, кортикостероидные препараты или цитостатические.
Стадии развития стеатоза и признаки
В зависимости от того, насколько сильно развита болезнь, появляются звоночки, которые свидетельствуют о том, что в организме есть проблемы. Стеатоз 1-й степени (умеренный вид) характеризуется отсутствием аппетита, слабостью, появлением чувства сдавливания и тяжести в подреберье. Если болезнь достигла 2-й степени, то это может проявляться в виде тошноты, неожиданных болевых ощущениях, снижением иммунитета и т. п. Третья степень характеризуется увеличением печени в размерах (гепатомегалия тоже проявляется таким образом), пожелтением белковых оболочек, появлением кожных высыпаний, а также рвотой с желчью
Крайне важно не запускать болезнь, поскольку она может перерасти в более тяжелую форму вроде цирроза печени
3 Основные симптомы
Стеатоз отличается стабильным течением. Чаще он протекает бессимптомно. Иногда даже на тяжелой стадии стеатоза выраженных признаков патологии нет. И заболевание тогда могут выявить только при лабораторных исследованиях, когда анализы показывают гиперлипопротеинемию. Но иногда пациенты все-таки жалуются на такие симптомы как:
- чувство тяжести в правом подреберье;
- неприятные ощущения в подложечной или околопупочной области, которые усиливаются при движении;
- вздутие живота;
- быстрая утомляемость, тошнота, слабость;
- непереносимость жирной пищи.
Многие пациенты даже не считают это проявлениями заболеваний печени, поскольку другие нарушения пищеварения проявляются так же. Неудивительно, что и диагностируют заболевание зачастую случайно (при проведении УЗИ органов брюшной полости, когда обнаруживается увеличение печени или изменения ее ткани за счет диффузной формы заболевания). Для окончательной установки диагноза нужно провести биохимические анализы крови, пункционную биопсию печени. Последнее исследование предполагает изучение под микроскопом мельчайших кусочков печеночной ткани, что позволяет выявить наличие жировых клеток на месте гепатоцитов.
Стеатоз печени – широко распространенное и трудно излечимое заболевание
Нужно ли лечить стеатоз печени?
Очень часто при обычной УЗИ диагностике печени обнаруживаются диффузные изменения печени по типу стеатоза (жирового гепатоза, жировой инфильтрации печени). Стеатоз печени это обычное явление для людей пожилого возраста, чаще всего сопровождающее процессы старения, однако, в последнее время стеатоз печени характерен и для молодых людей и даже возможно без сопутствующего лишнего веса?
Безусловно, стеатоз это болезнь, которая выражается в том, что внутри печени формируется жировая ткань вместо тканей печени, не выполняющаяя функцию печени и отличается от ткани печени по своей структуре высокой плотностью. При стеатозе постепенно количество здоровой печени уменьшается и со временем оставшаяся здоровая часть не сможет обеспечить жизнедеятельность организма. Эта стадия заболевания называется цирроз печени и трудно поддается лечению.
Проблема осложняется тем, что печень не болит, и даже при серьезном ее поражении у пациента не возникает никаких жалоб, за исключением возможного чувства тяжести в правом подреберье. Чаще всего, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье при стеатозе, как и при и других патологиях печени, обусловлены увеличением её размеров.
Причины стеатоза печени
Что является причиной стеатоза печени, почему по статистике Европейской ассоциации гепатологов эта болезнь распространена как эпидемия? Самое распространенное мнение – это неправильное питание и малоподвижный образ жизни. И это большая ошибка. Причина стеатоза – не в неправильном образе жизни, а в гормональных и метаболических изменениях, это болезнь, которая, помимо коррекции образа жизни, питания и физических нагрузок, также требует наблюдения у гепатолога и эндокринолога!
Лечение стеатоза печени
Как и любое заболевание печени, при котором идет ее разрушение с возможным исходом в цирроз, лечение стеатоза возможно только медикаментозное, действующее на причину болезни. В случае стеатоза причиной заболевания являются обменные и гормональные нарушения, которые и вызывают изменение структуры печеночной ткани. Внутреннее ожирение печени сопровождается всегда патологическим поступлением жира также в поджелудочную железу, сердце и сосуды, почки. Это системное заболевание, угрожающее жизни, называется метаболический синдром.
Метаболический синдром лечит врач гепатолог совместно с эндокринологом, воздействуя как на причины заболевания, так и на следствие – стеатоз. Результатом лечения всегда является выздоровление, если лечение назначено вовремя. Кроме медикаментозной коррекции обменных нарушений, в комплекс лечения входят рекомендации по правильному питанию и физическим нагрузкам, которые сами по себе, без лечения, не дают результатов. Трудность лечения обусловлена тем, что доля успеха в лечении зависит от поведения пациентов, поэтому так важна серьезная информированность пациента и его желание получить результат.
Необходимые обследования для назначения и контроля лечения стеатоза печени
Для назначения лечения стеатоза ппнчени необходимо пройти обследование, выявляющее степень поражения печени и выраженность показателей метаболического синдрома. Современное оборудование нашего центра позволяет не только обнаружить жировую ткань в печени, но и посчитать сколько в процентном отношении в печени нормальной здоровой ткани и сколько неработающей жировой! Это важно для тактики лечения и прогнозов на выздоровление.
Аппарат Фиброскан с дополнительным датчиком оценки стеатоза позволяет не только оценить количественно жировую ткань в печени по степени стеатоза от 0 до 3, но и позволяет измерить результат лечения, который в большинстве случаев приводит к полной нормализации структуры печени (стеатоз 0). Лечение назначается индивидуально в зависимости от результатов обследования. Общей для всех схемы лечения нет, так как обменные и гормональные нарушения могут быть по-разному выражены.
Опыт лечения стеатоза печени
За более чем десять лет успешного лечения метаболического синдрома и стеатоза мы вылечили несколько тысяч пациентом, которые не только получили в результате лечения здоровую печень без стеатоза, но и расстались с лишним весом, иногда доходящим до 140 кг!
Результаты лечения стеатоза печени
Отзыв пациента:
Дорогие Нелли Николаевна Цурикова, Мушинская Кира Владимировна, девушки в регистратуре, врач-Узи диагностики огромное вам всем спасибо за организацию лечения моей болезни. вы в команде творите чудеса!Профессионалы высокого уровня и люди с большой буквы! Благодарен судьбе, что нашел вашу клинику, которая реально спасла мне жизнь и изменила ее на 180 градусов. Благодаря усилиям, квалификации и вниманию с вашей стороны, я стал абсолютно здоровым человеком. Сбросил вес за 9 месяцев на 23.5 кг, печень моя стала реальной фабрикой , которая теперь работает отлично!
В общем , желаю вашему коллективу всех благ. Не останавливайтесь! Вы реально делаете большое дело для людей, помогаете преодолеть серьезные заболевания.
В преддверии Нового 2019 года хочу пожелать и вам тоже здоровья, семейных радостей и любви! с наилучшими пожеланиями, ваш пациент из Казани” >>>
Результат:
После лечения стеатоза печени снижение веса на 25 кг и полное удаление жира из печени – по данным Фиброскана степень стеатоза после лечения – s0
Лечение жирового гепатоза (стеатоза) печени
Постоянный стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни в совокупности негативно влияют на организм, ведут к увеличению веса и жировому гепатозу (стеатозу) печени — серьезному нарушению работы одного из самых важных органов человека. Об этом заболевании мы и поговорим в данной статье.
Препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов способны помочь в восстановлении клеток печени (гепатоцитов) и в снятии воспаления. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
«Фосфоглив» — современный комбинированный препарат, рекомендуемый для восстановления печени:
- уникальный состав;
- противовоспалительное действие;
- благоприятный профиль безопасности;
- безрецептурный отпуск из аптек.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Классификация гепатоза и степени развития заболевания
В современном мире люди испытывают сильнейший дефицит времени. Увы, это факт. Не хватает пары часов на занятия спортом, не удается выкроить полчаса на приготовление сбалансированных вкусных блюд. При этом отдых мы зачастую связываем с употреблением алкоголя, прогулки заменяем просмотром фильмов, а домашний обед — фастфудом.
Все вышеперечисленное нередко ведет к негативным для здоровья последствиям. Одним из них является гепатоз печени — заболевание, которое проявляется чрезмерным накоплении жира в клетках этого органа – жировой дистрофией гепатоцитов. Без должного внимание в печени развивается воспалительный процесс, прогрессирование которого может привести к терминальной стадии заболевания, циррозу.
Существует два вида гепатоза (стеатоза, жировой дегенерации печени, жировой дистрофии печени) — алкогольный и неалкогольный. Причиной поражения печени в первом случае является употребление алкоголя, во втором основным фактором риска считают ожирение, повышение уровня холестерина и глюкозы в крови. По данным эпидемиологического исследования DIREG_I_01903, в России от неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) страдают 27% взрослого населения страны.
Ранние стадии заболевания человек может и не заметить — они протекают абсолютно бессимптомно. Затем, когда вследствие патологического процесса орган увеличивается в размерах, могут появиться неприятные ощущения в правом подреберье, иногда — горечь во рту.
Этиология
Жировой гепатоз опасен тем, что до некоторого времени совершенно себя не проявляет. Симптомы этого заболевания печени невозможно заметить, и очень часто пациент обращается к врачу совсем по другой причине — например, он ощущает тяжесть или распирающие боли в правом боку. Так бывает не всегда, и, к сожалению, отследить болезнь на ранней стадии и начать лечение довольно сложно.
Кто же находится в группе риска и подвержен жировому гепатозу больше, чем другие?
Во-первых, гепатоз редко развивается у совсем молодых людей. Возраст впервые заболевших колеблется между 30 и 40 годами. Среди пациентов больше женщин, чем мужчин — 60 против 40 процентов. Вторым фактором риска является алкоголь — 65% заболевших регулярно им злоупотребляли. На третьем месте — сахарный диабет второго типа, а также чрезмерное ожирение. Реже гепатоз возникает из-за регулярного воздействия на организм неправильно (часто — самостоятельно) подобранных антибиотиков, воздействия тяжелых металлов. Иногда он может развиться вследствие операций на органах желудочно-кишечного тракта или заболеваний щитовидной железы. Кроме того, факторы могут сочетаться.
Определяющим пищевым фактором, приводящим к стеатозу, является дисбаланс между калорийностью еды и содержанием в ней животных белков, полезных веществ и витаминов. Нарушение питания является причиной многих патологий, и заболевания печени в данном случае — не исключение.
Печень является главной «лабораторией» человеческого организма. Здесь происходит более 20 миллионов различных химических реакций. И все это за одну минуту!
Симптомы жирового гепатоза
Заболевания печени всегда развиваются очень медленно. Так, жировой гепатоз может годами протекать без малейших симптомов. Однако есть несколько моментов, на которые все же стоит обратить внимание.
Если человек регулярно чувствует тошноту, тяжесть, боль в районе правого подреберья и ухудшение аппетита — это могут быть признаки гепатоза на ранней стадии.
На более поздних стадиях заболевания ощущаются частые тупые боли в области правого подреберья, тошнота, общая слабость и быстрая утомляемость, а также депрессивное настроение
Диагностика заболевания
Несмотря на все описанные выше не самые приятные факты, стоит отметить главное: жировой гепатоз лечится. Успех лечения напрямую зависит от ранней диагностики, которая невозможна только в одном случае — если пациент не обратился к врачу. Правильным решением будет обращение в клинику. Врач-терапевт направит пациента к гастроэнтерологу или гепатологу, а те, в свою очередь, проведут ряд исследований, подтверждающих или опровергающих предварительный диагноз:
- Общий анализ крови. У пациентов, болеющих гепатозом, при наличии воспаления уровень в печени могут быть повышены ферменты АЛТ и АСТ, что является следствием цитолиза – распада гепатоцитов.
- УЗИ или компьютерная томография. Считается одним из самых информативных методов для определения как заболевания в целом, так и его стадий: во время ультразвуковой диагностики врач сможет оценить увеличение печени, плотность тканей, размеров желчных протоков.
- Пункционная биопсия печени. Это исследование помогает врачу оценить степень воспаления и фиброза органа.
- Эластография — относительно новый неинвазивный способ исследования печени. В отличие от УЗИ, при котором первые стадии фиброза, цирроза и гепатита нередко выглядят одинаково, или биопсии, которая является довольно болезненной для пациента процедурой, эластография является удобной альтернативой. Этот метод достаточно информативен, так как позволяет врачу сканировать паренхиму печени особым датчиком аппарата УЗИ и исследовать ее плотность, отмечая очаговые изменения в тканях.
Как лечить гепатоз?
Лечение гепатоза начинается в первую очередь с изменения образа жизни. Без этого никакая терапия не будет иметь смысла. Если причиной гепатоза стало употребление алкоголя или лекарственных препаратов — их следует исключить. В последнем случае решение о возможности отмены препарата должно приниматься врачом. Если стеатоз развился вследствие увеличения веса — придется применить диету и добавить физические нагрузки, которые помогут улучшить обмен веществ. Кроме того, врач подберет препараты, необходимые пациенту на каждой стадии лечения.
Питание при гепатозе
Диеты, подходящей всем пациентам без исключения, не существует. Поэтому изменения в питании следует проводить под четким контролем врача. Основные рекомендации выглядят так: снижение общей калорийности пищи и поступления в организм продуктов, насыщенных жирными кислотами. К ним относятся: жирные мясо и рыба, любые консервы, некоторые виды овощей (редис, фасоль, лук, чеснок, помидоры), копчености, пряная и острая пища, сдоба. Заменить их стоит на продукты, богатые мононенасыщенными или полиненасыщенными жирами — молоко, оливковое масло, рыбий жир.
В ежедневный рацион стоит включить вареные овощи и яйца, нежирные сыры, каши, обезжиренный творог, несладкий чай. Важно нормализовать поступление воды в организм — для этого следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.
Также стоит обратить внимание на то, что при ожирении, которое нередко является причиной гепатоза, приемы пищи должны быть чаще, а объем пищи – меньше: если здоровому человеку достаточно есть 3–4 раза в день, то во время лечения печени порции нужно уменьшить, но принимать пищу 5–6 раз в день.
Изменение образа жизни
Как уже было сказано выше, в первую очередь следует исключить все негативные факторы, повлиявшие на развитие гепатоза — как алкогольного, так и неалкогольного. Уровень стеатоза печени помогут уменьшить физические упражнения. Благодаря добавлению физических нагрузок, организм повышает чувствительность к инсулину, а размер жировой клетчатки внутренних органов, наоборот, снижается.
Однако не стоит забывать о мере — слишком быстрая потеря веса приводит к осложнению заболевания. Достаточным будет добавление трех–четырех несложных аэробных тренировок в неделю, благодаря которым человек сможет терять примерно 500–1000 г веса в неделю. Это поможет снизить индекс массы тела пациента на 8–10%, что, в свою очередь, улучшит гистологическую картину НАЖБП.
Гомеопатия
Конфликт между научными и народными методами лечения — частое явление в медицине, но в данном случае его нет. Эффективность гомеопатических препаратов при гепатозе не доказана, в то время, как есть средства традиционной медицины, прошедшие клинические испытания.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты для лечения гепатоза печени должны работать на предотвращение развития и уменьшение выраженности оксидативного стресса, воспаления и фиброза печени.
Лечение медикаментами включает в себя антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты.
В индо-германском языке слово «lip» одновременно означало и «печень», и «жизнь» — то есть печень напрямую отождествлялась с жизнью. Легко заметить то же сходство английских слов «liver-live/life» и немецких «Leber-Leben».
Препараты для восстановления функций печени
Препараты, созданные для восстановления функций печени, получили название гепатопротекторов. Их используют в рамках комплексной терапии во время лечения жировой болезни печени.
Самые распространенные и эффективные гепатопротекторы включают в себя эссенциальные фосфолипиды — вещества, которые являются составными частями клеточных мембран и помогают остановить разрушение мембран гепатоцитов. Прием гепатопротекторов с фосфолипидами помогает клеткам печени восстанавливаться быстрее.
Однако мало укрепить клетки печени и остановить их разрушение — для успешного лечения стеатоза, при наличии воспаления и, как следствие, цитолиза нужно еще и устранять воспалительный процесс, так как без его ликвидации не представляется возможным восстановление клеток печени.
Одним из веществ, способных снять воспаление печени, является глицирризиновая кислота, которая оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие. В сочетании с фосфолипидами биодоступность и эффективность глицирризиновой кислоты повышается, что позволяет добиться наиболее ярко выраженного лечебного эффекта. Именно поэтому врачи чаще всего назначают для укрепления печени именно препараты, в состав которых входят и фосфолипиды, и глицирризиновая кислота. По данным исследования компании «Синовейт Комкон», препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов занимают первое место по назначениям терапевтами препаратов для лечения заболеваний печени в крупнейших городах России (данные действительны по состоянию на ноябрь 2014 года).
Надо отметить, что данный состав с 2010 года ежегодно включается Правительством РФ в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.