Uk-dom.ru

Отхаркивающие средства при бронхите

Отхаркивающие средства при бронхите

При лечении бронхита активно используются отхаркивающие средства различных видов. Данное направление в лечении является обязательным при устранении такого заболевания, как бронхит. Дело в том, что в период болезни в организме начинает вырабатываться большое количество слизи (мокроты). Чтобы ее вывести, необходимо организму помогать отхаркивающими лекарствами. Они разжижают вязкую мокроту, способствуя ее быстрому отхождению.

Бронхитом называется болезнь, когда воспаляются бронхи. Это приводит к увеличению выделяемой слизи, которая скапливается в бронхах. Вот почему главным симптомом при бронхите является кашель. Поначалу он является сухим (то есть непродуктивным), а затем становится влажным (то есть выводящим мокроту). Чтобы кашель выводил максимально большее количество мокроты, применяются отхаркивающие средства.

При хроническом бронхите кашель может быть интенсивным и выводящим слизь зеленого или желтого цвета, порой с гноем. В данном случае также используются отхаркивающие лекарства. Это помогает быстро выздороветь, восстановить нормальное дыхание, освободить бронхи от ненужных веществ.

Для чего нужно и как правильно выводить мокроту?

Читатели сайта bronhi.com могут задаться вопросом: для чего нужно и как правильно выводить мокроту? Если ознакомиться с анатомией здорового человека, то станет понятным, что слизь постоянно находится в бронхах. В здоровом состоянии она скапливается в незначительных количествах и выводится также кашлевым рефлексом.

Основной функцией мокроты является защита дыхательных органов от воздействия вредных веществ, микроорганизмов и пыли. В период бронхита слизь выделяется в больших количествах. Вот почему становится трудно дышать. Организм продолжает выталкивать бронхами мокроту, вызывая кашель, однако в период болезни это становится делать с трудом.

Для быстрого отхождения мокроты при бронхите следует стимулировать ее разжижение, что позволит совершить нужные действия и достичь цели. Это можно сделать следующими способами:

  • Увлажнение воздуха в помещении, в противном случае мокрота становится сухой и сгущенной.
  • Обильное и теплое питье, что способствует разжижению слизи.
  • Прием муколитических и отхаркивающих лекарств, которые направлены на выведение слизи из бронхов.
  • Ингаляции, которые снимают воспаление и стимулируют самостоятельное выведение мокроты бронхами.
  • Дыхательная гимнастика, которая воздействует на работу бронхов.

Выводить слизь необходимо сразу, как только появился влажный кашель. Иначе большое количество мокроты спровоцирует появление гноя, что повлечет за собой интоксикацию организма.

Виды отхаркивающих средств

Все средства отхаркивающего воздействия делятся на 2 вида:

  1. Прямого назначения.
  2. Рефлекторного назначения.

Лекарства прямого назначения сказываются непосредственно на работе бронхов, снимая воспаление и разжижая мокроту. Они выпускаются в виде порошков, сиропов и таблеток. Среди них можно выделить АЦЦ, Лазолван, Бромгексин.

Лекарства рефлекторного воздействия имеют натуральную основу, основное воздействие которого направлено на вызывание кашлевого рефлекса. Попадая в пищевод или желудок, они раздражают слизистую бронхов, чтобы спровоцировать кашель. Это и скажется на том, что слизь будет постепенно отходить. Выпускаются препараты в виде сиропов, травяных сборов, экстрактов. Среди них можно выделить солодку, корень алтея, подорожник.

Отдельно рассматриваются препараты комбинированного типа. Они имеют сразу несколько направлений воздействия:

  • Отхаркивающее.
  • Муколитическое.
  • Противовоспалительное.
  • Противомикробное.

Данные препараты угнетают микробную флору, снимают воспаление, разжижают и выводят слизь. Однако у них есть множество побочных эффектов, поэтому их прием назначается только врачом при развитии хронического бронхита.

Наиболее эффективные лекарства

Обращаясь в аптечные магазины, можно понять, что на прилавках находится множество препаратов, которые оказывают отхаркивающее воздействие. Вот почему следует разбираться в их разнообразии, чтобы подбирать наиболее эффективные лекарства. Среди них можно выделить:

  • АЦЦ выпускается в виде растворимого порошка и имеет основу – ацетилсалициловая кислота. Препарат разжижает мокроту, поэтому назначается в острый период бронхита. Побочными эффектами являются: спазм бронхов, снижение давления, тахикардия, кровотечение в легких, головная боль, шум в ушах. Противопоказаниями являются язва желудка, беременность, патологии почек и печени, детский возраст, бронхиальная астма.
  • Бромгексин выпускается в виде сиропа и назначается при хроническом бронхите. Он эффективно разжижает мокроту и оказывает отхаркивающее воздействие. Противопоказаниями к его применению являются язва желудка, детский возраст до 3-х лет и беременность.
  • Амброксол выпускается в виде сиропа и оказывает разжижающее мокроту воздействие, снижая интенсивность кашля. Назначается как при остром, так и при хроническом бронхите. Противопоказан при беременности и для лиц, склонных к аллергическим реакциям.
  • Лазолван выпускается в виде растворов для ингаляций и таблеток. Его могут прописывать и детям, и взрослым для использования в виде ингаляций. Препарат помогает в разжижении и выведении слизи из бронхов. Противопоказан при болезнях почек, беременности и лактации.

перейти наверх

Растительные и народные препараты

Как видно, не все известные и популярные препараты могут быть использованы при лечении бронхита, особенно детьми или беременными женщинами. Вот почему здесь используются растительные и народные препараты, которые не сразу оказывают положительный эффект, однако являются абсолютно безвредными, особенно в тех ситуациях, когда медикаменты принимать нельзя.

К растительным и народным препаратам относятся:

  1. Корень солодки. Оказывает сироп спазмолитическое и противовоспалительное действие.
  2. Геделикс (экстракт плюща). Имеет отхаркивающее воздействие. Выпускается в виде сиропа для детей и капель для взрослых.
  3. Экстракт алтея. Оказывает все нужное воздействие на бронхи: разжижение и легкое отхождение мокроты при стимуляции кашля. Можно назначать при лечении детей до 2 лет.
  4. Прополис. Является натуральным антибактериальным средством, которое оказывает противомикробное и отхаркивающее воздействие на организм. Его можно использовать как в спиртовых настойках, так и при обычном разжевывании кусочка.
  5. Доктор МОМ. Выпускается в виде леденцов и сиропов, включает 11 трав. Способствует уменьшению кашля и снятию отека.
  6. Сосновые почки. Для приготовления настойки заливают 1 ст. л. почек стаканом кипятка, затем настаивают 4 часа. После этого принимают лекарство каждые 2 часа.
  7. Лук и мед. Большую луковицу измельчают, после чего добавляют 2 ложки меда. Смесь должна пустить сок, что происходит спустя 2 часа после настаивания. Принимают по 2 ч. л. перед едой.

Человек должен сделать упор на выведение мокроты, поскольку ее накопление приводит к нарушению дыхания и распространению бактерий по бронхам. Чтобы заболевание не усугубилось, следует провоцировать выведение «болезненной» слизи.

Средства для детей при бронхите

Достаточно сложно лечить бронхит, если он развивается у маленького ребенка. Сложность заключается в том, что маленьким детям нельзя назначать многие лекарства, которыми пользуются взрослые, а также более взрослые дети могут отказываться от приема «невкусных» препаратов. Средства для детей выпускаются специальные, о чем можно проконсультироваться с врачом.

Лекарства для детей изготавливаются на натуральной основе. Другие медикаменты до 2-летнего возраста просто не назначаются. Однако оставлять болезнь на самотек тоже нельзя. Вот почему многие натуральные лекарства можно изготовить самим.

Если маленькие дети согласны принимать любые лекарства, которые дают им взрослые, то уже более старшие ребята могут отказываться от приема лекарств из-за их горького привкуса. Здесь можно предложить следующий рецепт для отхаркивающего воздействия:

  • Смешать два очищенных банана, 2 ст. л. сахара и 1 стакан воды.
  • Довести до кипения, постоянно помешивая.
  • Остудить и принимать после еды несколько дней.

Другими средствами для оказания отхаркивающего эффекта являются:

  1. Теплое молоко с медом и сливочным маслом.
  2. Малиновый чай (лучше употреблять перед сном).
  3. Отвар из черной редьки и меда. В овоще сделать отверстие, куда залить ложку меда. Через какое-то время там образуется сок. Принимают данный сок по 1-2 ч. л. при лечении бронхита, когда присутствует влажный кашель и большое количество слизи.
Читать еще:  Таблетки от клещей для кошек: средства для защиты от паразитов

На аптечных полках находятся уже готовые растительные препараты, которые специально изготавливаются для детей в сладком виде. Их разнообразие большое. Некоторые из них оказывают сразу несколько эффектов: помимо выведения слизи, они снимают отек и воспаление.

Детям старшего возраста можно предлагать ингаляции, которые делаются на различных основах. В лечении бронхита используются такие основы для вдыхания горячих паров:

  • Вареная картошка.
  • Липа, ромашка и солодка.
  • Эфирные масла эвкалипта.
  • Пищевая сода.

Также не забываем про витамин С, который в большом количестве должен поступать в организм маленького человечка во время болезни.

Прогноз

Бронхит является тяжелым заболеванием, однако легко поддается лечению, если вовремя к нему приступить. Прогнозы даются исключительно положительные, поскольку у врачей есть множество способов лечения. Отхаркивающие лекарства помогают в скорейшем выздоровлении. Их использование будет выводить мокроту, в которой содержатся погибшие микроорганизмы и прочие элементы, ненужные для организма.

Эффективные отхаркивающие средства при бронхите

Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний, оно может возникать как у взрослых, так и у детей. Как правило, вылечить его сложно, поэтому большинство специалистов назначают достаточно агрессивную терапию. Но в первую очередь лечение этой болезни должно быть комплексным и содержать не только противобактериальные компоненты, но и различные отхаркивающие средства. Отхаркивающие средства при бронхите играют важную роль в лечении, так как именно от них зависит, насколько быстро прекратится кашель и улучшится состояние всего организма.

Лечение бронхита должно содержать не только противобактериальные компоненты, но и отхаркивающие средства.

Кашель вылечить достаточно тяжело, особенно если он непродуктивный. При сухом кашле обязательно нужно использовать отхаркивающие препараты.

Отхаркивающие лекарственные препараты при бронхите

Большинство специалистов в числе главных препаратов для лечения бронхита выделяют отхаркивающие средства. Это связано с тем, что при бронхите мокрота является очагом заражения. Разработано несколько групп препаратов, помогающих отхаркиванию: минеральные, растительные, сапонины, флавоноиды.
Все эти группы различают в зависимости от воздействия на организм:

  • Минеральные. К такой группе препаратов относится аммония хлорид. Его действие нацелено на разжижение мокроты в бронхах.
  • Растительные. Такого рода препараты основаны полностью на воздействии трав, входящих в их состав. Сборы могут быть самые различные, однако большинство из них обладают отхаркивающим, смягчающим и противомикробным действием.
  • Сапонины. Эти активные вещества содержатся в растениях. Наибольшее их количество в корне солодки, алтея, листьях плюща, девясиле. Основное воздействие этих трав на организм заключается в способности раздражения слизистой. Именно благодаря раздражению они усиливают откашливание. Также эти травы обладают антибактериальным эффектом.
  • Флавоноиды. Такие вещества можно встретить в фиалке, душице, мать-и-мачехе. Эти компоненты обладают способность разжижать мокроту в бронхах, а также усиливать отхаркивание. Помимо этого они обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Флавоноиды, которые могут разжижать мокроту в бронхах, можно встретить в фиалке.

Если не отходит мокрота при бронхите, врачи назначают такие лекарственные препараты:

  • Алтея, Мукалтин. Воздействие этих препаратов направлено на активизацию перистальтических функций дыхательной системы. Они разжижают мокроту и раздражающе действуют на гортань, вызывая тем самым кашель и усиливая процесс отхаркивания.
  • Термопсол, Коделак Бронхо. Эти препараты основывают свое воздействие на активизации дыхательного и рвотного центра. Действуют они непосредственно в бронхах. Они уменьшают воспалительный процесс и растворяют мокроту, тем самым облегчая ее выведение.
  • Гербион, Стоптуссин. Такого рода лекарства созданы на основе отхаркивающих трав. Главный механизм действия – раздражение слизистой и растворение мокроты. Также эти препараты обладают противовоспалительным действием.
  • Коделак Бронхо, Туссин. Эти лекарства сочетают в себе растительные компоненты и химические вещества. Все они направлены на усиление отхаркивания, помимо этого они обладают противомикробным действием.
  • Бронхикум, Петрусин. Главная цель этих препаратов заключается в усилении отхаркивания, уменьшении болевых ощущений и уничтожении микробов. Для их изготовления используются растительные компоненты.
  • Амтерсол. Препарат создан на растительной основе, однако в его составе присутствуют и химические компоненты. В целом препарат характеризуется прямым воздействием.
  • Бронхосан, Амброксол. Эти препараты обладают отхаркивающим воздействием и мягко устраняют кашель благодаря смеси растительных компонентов.

Отхаркивающие народные средства при бронхите

Отхаркивающим эффектом обладают самые различные компоненты, но не все из них гипоаллергенны. Лучше всего использовать для лечения натуральные средства, которые проверены веками. Они помогут не только избавиться от мокроты, но и снять воспаление, так как вместе с мокротой в организме скапливаются опасные бактерии.

Усилить процесс отхаркивания помогут несколько методов: обильное питье, вдыхание увлажненного воздуха, ингаляции, дыхательная гимнастика, а также особые препараты.

Все они стимулируют функции бронхов и заставляют их выталкивать мокроту. Чаще всего специалисты рекомендуют применять эти меры комплексом или по отдельности при так называемом сухом кашле.
Отхаркивающие препараты при бронхите принято разделять на несколько групп. В зависимости от их воздействия выделяют рефлекторные и прямые. К рефлекторным препаратам относятся в основном те, которые имеют растительное происхождение. Среди препаратов, обладающих прямым воздействием, можно выделить лекарственные травы и эфирные масла.

Среди препаратов, обладающих прямым воздействием, можно выделить эфирные масла.

Отхаркивающие средства при бронхите всегда назначаются врачами для ускорения выздоровления, так как благодаря такому естественному процессу организма микробы выходят наружу.

Самые эффективные и сильные отхаркивающие средства при бронхите

Среди многочисленных рецептов для улучшения отхаркивания заслуженное место занимают настои трав. Такой способ лечения наиболее доступен, он не требует значительных материальных затрат.

Важно! Чаще всего отхаркивающие травы при бронхите принимают в виде отваров или настоев; это связано с тем, что только запаренные травы могут отдать свои полезные вещества.

Один из самых действенных способов – принимать два раза в день настой мать-и-мачехи и душицы. Также довольно известный способ выведения мокроты – употребление отвара чабреца и ромашки. Эти травы обладают не только отхаркивающим, но и отличным противомикробным эффектом.

Довольно известный способ выведения мокроты при бронхите – употребление отвара ромашки.

Отхаркивающие травы при бронхите

Если плохо отходит мокрота при бронхите, наилучшим решение проблемы будет использование отхаркивающих трав. Наиболее известные травы, которые обладают отхаркивающим эффектом:

  • Подорожник. Используют в смеси с другими отхаркивающими травами, так как он обладает противомикробным и обезболивающим действием. Применение подорожника позволяет облегчить кашель.
  • Алтей. Это растение оказывает смягчающее действие при кашле, а также обладает болеутоляющим эффектом. Оно не вызывает аллергии и может быть использовано для лечения детей.
  • Мать-и-мачеха. Главные качества этого растения: хороший отхаркивающий, дезинфицирующий и противовоспалительный эффект.
  • Чабрец. Достоинства этого растения при лечении бронхита заключаются в том, что он обладает противовоспалительным и антибактериальным свойством.
  • Багульник болотный. Помимо отхаркивающего воздействия эта трава обладает бактерицидным и болеутоляющим эффектом. В комплексе с другими травами оказывает смягчающее действие.
  • Истод. Корень этого растения обладает хорошим отхаркивающим свойством и снижает вязкость мокроты. Его чаще всего используют как составную часть сборов.
  • Термопсис. Эта трава углубляет и повышает частоту дыхания. Помимо этого разжижает мокроту и повышает иммунитет.
Читать еще:  12 признаков, что у вас депрессия

Чабрец обладает противовоспалительным и антибактериальным свойством.

Другие народные средства для питья, растираний и ингаляций

Широкую популярность среди народных методов приобрели настои и ингаляции с применением различных целебных растений. Наиболее известные и действенные из них:

  • Луковый отвар. Лук помимо отличного антимикробного действия обладает замечательным отхаркивающим эффектом.
  • Мед. Обладает хорошим смягчающим эффектом, кроме того, он хорошо повышает иммунитет. Лечиться медом можно, рассасывая его по чайной ложке или же добавляя в ингаляции. Также хорошее отхаркивающее средство – своеобразный сироп, приготовленный на основе меда и хрена. Для его приготовления нужно смешать компоненты в пропорции один к одному и дать им настояться в течение часа.
  • Йод. Хорошее средство для отхаркивания – ингаляции на основе йода. Ингаляции можно проводить также с добавлением соды к раствору. Лучше всего в качестве комплексной ингаляции использовать йод, соду и эвкалиптовое масло.
  • Спирт и скипидар. Отхаркивающие средства не всегда нужно принимать внутрь. Хорошим отхаркивающим эффектом обладают растирания. Для проведения такой процедуры лучше всего выбирать согревающие растирки, такие как скипидар. Лучше всего растирать больного перед сном, после процедуры его необходимо плотно укутать.
  • Лимонный сок. Лимон хорошо справляется с бактериями, но для усиления эффекта его нужно правильно приготовить. Средний по размерам фрукт нужно проварить в ста миллилитрах воды в течение 10 минут. В полученный сок добавить глицерин и мед. Смесь нужно принимать по чайной ложке в течение дня (но не более 10 ложек в день). При сильном кашле дозировку можно увеличить до 15 ложек.
  • Мед, спирт и йод. Широко известное средство при бронхите для усиления отхаркивания – растирка из меда, спирта и йода. Все компоненты смешать и растирать больного на ночь. После процедуры его нужно обязательно укутать, чтобы усилить прогревающий эффект.
  • Банановый сироп. Одним из эффективных отхаркивающих средств являются бананы. Для приготовления лекарства понадобится несколько бананов, несколько ложек сахара и чашка воды. Все компоненты нужно смешать и проварить на среднем огне в течение 5 минут. Принимать лекарство нужно в течение пяти дней после еды.
  • Чеснок. Чеснок повышает иммунитет и смягчает приступы кашля. Для приготовления лекарства нужно натереть зубчик чеснока, залить его одним стаканом молока и прокипятить в течение 15 минут. Средство принимать три раза в день после еды.
  • Редька. Лучшее отхаркивающее средство при бронхите – простая редька. Для приготовления лекарства нужно очистить плод и вырезать из него середину. В получившееся отверстие поместить несколько ложек меда и оставить на несколько часов в теплом месте. Через время из плода начнет выделяться сок, перемешанный с медом, его нужно принимать два раза в день после еды. Курс лечения – семь дней.
  • Листья эвкалипта. Эвкалипт – одно из наиболее известных средств борьбы с кашлем. Он эффективно выводит мокроту и помимо этого обладает действием антисептика и болеутоляющего. Для приготовления настойки нужно залить 2 ст.л. листьев стаканом кипятка и дать им настояться в течение часа.
  • Молоко и сливочное масло. Хорошее отхаркивающее средство, не раздражающее горло, – молоко и сливочное масло. В подогретое молоко добавить 50 г сливочного масла и одну ложку меда, довести до кипения и дать настояться в течение 30 минут. Принимать средство 3 раза в день по 2 ложки.



3.4.2. Отхаркивающие средства

В норме в дыхательных путях образуется около 100 мл секрета в сутки, большая часть которого заглатывается. При заболеваниях органов дыхания снижается активность клеток, выстилающих дыхательные пути – реснитчатого эпителия, а секреция мокроты, напротив, увеличивается, и повышается ее вязкость. Отхаркивать вязкую мокроту становится труднее. Кроме того, несмотря на самостоятельное защитное действие мокроты, ее избыточное количество или повышенная вязкость затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Вот почему при воспалении дыхательных путей, даже при продуктивном кашле, а тем более при затрудненном откашливании, необходимо применять вещества, стимулирующие отхаркивание или разжижающие мокроту. Эти препараты восстанавливают и улучшают продвижение мокроты с помощью реснитчатого эпителия и ускоряют ее выведение.

По механизму действия различают две группы отхаркивающих средств:

1) стимулирующие отхаркивание (секретомоторные средства);

2) разжижающие мокроту (секретолитические, или муколитические средства).


Лекарства, стимулирующие отхаркивание (препараты мать-и-мачехи, фиалки, солодки, душицы, девясила, термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, терпингидрат, ликорин, эфирные масла), способствуют продвижению мокроты по дыхательным путям. Они оказывают слабое раздражающее влияние на клетки слизистой оболочки желудка, что рефлекторно (через рвотный центр продолговатого мозга) увеличивает активность бронхиальных желез и усиливает сокращения мышц бронхов. Мокрота становится более обильной, жидкой и легче откашливается.

Мать-и-мачеха – одно из самых древних лекарственных растений. Она входит в состав грудных и потогонных сборов почти всех стран мира. Ее лечебное значение подчеркивает латинское название “туссилаго”, от слова “туссис” – кашель. Это растение с большими прикорневыми листьями, которые с одной стороны глянцевые и холодные (такое ощущение сравнивают с мачехой), а с другой – нежные, мягкие, теплые (как руки матери).

Много легенд связано с цветками фиалки трехцветной, которую называют еще анютиными глазками. В христианском мире этот цветок называют цветком Святой Троицы. Средневековые христиане видели в треугольной темной середине цветка всевидящее око, а в окружающих его разводах – сияние. Треугольник же олицетворял лица Святой Троицы, берущие начало из всевидящего ока Бога Отца. В Англии эти фиалки называют “сердечным успокоением” и посылают влюбленным в день святого Валентина.

Солодка занимает первое место по лечебным качествам среди других лекарственных растений (кстати, женьшень по этой классификации находится на пятнадцатом месте). Особенно она ценилась и ценится в Китае. В тибетской медицине солодка входит в состав 98% всех сборов. Греки покупали солодку у скифов и называлась она “скифский корень”.

Истинно ведь говорится, что много имеет
солодка
Свойств: ее жар невелик и сладка, и влажна
она также.
Горлу поможет того, кто от кашля
страдает и лечит
Грудь и глубины у легких, согрев, исцеляет
солодка.
Жажду целит и все, таким образом, что
желудку вредит, изгоняет.
Если с водою смешать, таким образом
питье помогает отвара.
Недомоганья груди и дыхание так
исцеляет,
Органам также любым, что дыханию служат,
подходит.
Флоридус Мацер (Одо из Мена). О свойствах трав

Про душицу Авиценна писал: “Душица выводит всякие жидкости из груди и легких”. А девясил он рекомендовал в виде “лекарства для слизывания с медом”, чтобы улучшить отхаркивание. На Руси девясил называли девятисильник, подразумевая, что он может излечить от девяти тяжелейших недугов.

Если из корня его порошок приготовить
и с медом
Съесть – прекращается кашель, а также еще
и одышка.
Читать еще:  Почему появляются пятна красного цвета на ладонях у детей и взрослых
Флоридус Мацер (Одо из Мена). О свойствах трав

Натрия йодид и калия йодид, аммония хлорид и некоторые другие препараты (после приема их внутрь) также стимулируют активность бронхов и частично разжижают мокроту. Свое действие они оказывают после всасывания в желудке и выделения в слизистую оболочку дыхательных путей.

Вторую группу отхаркивающих средств составляют препараты, непосредственно разжижающие мокроту. Их еще называют муколитиками (от латинского mucos – слизь и греческого lysis – растворение). Они помогают, когда мокрота вязкая, слизистая или слизисто-гнойная, например при остром и хроническом обструктивном бронхите , пневмонии , бронхоэктатической болезни , бронхиолите , муковисцидозе , бронхиальной астме , ателектазах при закупорке бронхов мокротой, больным с трахеостомой и так далее. Нередко их назначают для профилактики осложнений при операциях на органах дыхания, а также после наркоза, вводимого через трахею. К числу средств, разжижающих мокроту, относятся ферменты ( трипсин , химотрипсин , рибонуклеаза ), соединения, содержащие серу ( ацетилцистеин , карбоцистеин ), производные алкалоида визицина ( бромгексин , амброксол ). Наиболее широко применяются средства, содержащие серу и производные визицина.

Препараты серосодержащих веществ особенно эффективны при бронхитах и других заболеваниях, сопровождающихся затрудненным откашливанием. В результате различных химических превращений они разрушают белковоподобные полимеры, из которых состоит мокрота. Этот процесс можно представить следующим образом: длинные “цепочки”, которые как бы разрезаются “ножницами”, например ацетилцистеином, на более короткие компоненты. При этом вязкость мокроты уменьшается, и она легче выводится из бронхов. Такие препараты также могут разжижать гной.

Визицин, получаемый из растения Adhatoda vasica , издавна применялся на Востоке как отхаркивающее средство. Его синтетические аналоги – бромгексин и амброксол – уменьшают вязкость мокроты, оказывая отхаркивающее действие. Это связано с механизмом действия по принципу “ножниц” (смотри выше), а также с активацией синтеза легочного сурфактанта – вещества, покрывающего изнутри альвеолы и препятствующего их спадению, которое, кроме того, способствует прохождению мокроты и ее выведению. В результате этого вязкий и липкий бронхиальный секрет разжижается, облегчается его продвижение по дыхательным путям. Отличительной особенностью бромгексина и амброксола является их самостоятельное противокашлевое действие, что особенно важно при бронхитах.

К группе отхаркивающих препаратов относится также большое число комбинированных средств, имеющих разный механизм действия.

Поскольку отхаркивающие средства устраняют только один симптом заболевания органов дыхания – кашель с затрудненным отделением мокроты, – обычно их применяют в комплексе с другими препаратами (антибактериальными и противовирусными, жаропонижающими, противоотечными, иммуностимуляторами, витаминами и другими).

При комбинировании важно учитывать совместимость и взаимодействие препаратов в организме.

Карбоцистеин, бромгексин, амброксол усиливают проникновение противомикробных средств в мокроту и слизистую оболочку бронхов. В первую очередь, это касается амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина, сульфаниламидов (смотри главу 3.11). Поэтому при воспалительных заболеваниях дыхательных путей карбоцистеин, бромгексин, амброксол часто применяют в сочетании с перечисленными противомикробными средствами, устраняющими основную причину заболевания – микробы, а отхаркивающие средства помогают удалить мокроту, которая, кроме мертвых микробов, содержит секрет, выделяемый при воспалении. Карбоцистеин, кроме того, препятствует сгущению мокроты после приема антибиотиков.

Ацетилцистеин уменьшает всасывание антибиотиков, поэтому при ингаляциях их нельзя смешивать. Если ацетилцистеин назначают внутрь, антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины) следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема ацетилцистеина.

У больных хроническим обструктивным бронхитом (бронхит, сопровождающийся спазмом бронхов) хороший эффект наблюдается при сочетании препаратов, расширяющих бронхи, со средствами, разжижающими мокроту. В качестве бронхорасширяющих средств используются многие хорошо известные вещества, упоминавшиеся нами ранее в главе 3.2. Например, бронхорасширяющее действие оказывают лекарства, стимулирующие адренорецепторы , такие как: фенотерол , сальбутамол и другие. Кроме того, они обладают противоотечным эффектом. м-Холиноблокаторы ( ипратропия бромид ) расслабляют гладкие мышцы бронхов и устраняют бронхоспазм. Такое же действие оказывает спазмолитик теофиллин . Все перечисленные лекарства уменьшают количество слизи, отделяемой мерцательным эпителием бронхов, уменьшают воспаление и отек слизистой оболочки, облегчают отделение мокроты.

Препараты, относящиеся к группе отхаркивающих средств, перечислены ниже. Более полную информацию по ним можно найти на сайте www.rlsnet.ru.

Амброгексал (амброксол) муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта р-р для приема внутрь и д/ингал.; сироп; табл. Hexal AG (Германия)

Амбросан (амброксол) отхаркивающее, муколитическое, секретомоторное, противокашлевое табл. PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

Анисовое масло Доктор Тайсс (анисовое масло) отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное капс. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Ацетилцистеин СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее, дезинтоксикационное гран.доз.шип.быстрораств. SEDICO (Египет)

АЦЦ (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее гран.д/р-ра для приема внутрь Hexal AG (Германия)

АЦЦ 100 (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

АЦЦ 200 (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

АЦЦ инъект (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее р-р д/ин. Hexal AG (Германия)

АЦЦ лонг (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

Бромгексин 8-капли (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое капли для приема внутрь Krewel Meuselbach (Германия)

Бромгексин-Ферейн (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое сироп Брынцалов-А (Россия)

Бромгексин-Эгис (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое р-р д/ин.; р-р для приема внутрь; табл. Egis (Венгрия)

Бронкатар (карбоцистеин) отхаркивающее сироп Sanofi-Synthelabo (Франция)

Бронхосан (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое капли для приема внутрь и д/ингал. Slovakofarma (Словакия)

Веро-бромгексин (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

Геделикс (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое капли для приема внутрь; сироп Krewel Meuselbach (Германия)

Геломиртол (средство растительного происхождения) секретолитическое, секретомоторное, муколитическое капс.раствор./кишечн. Pohl-Boskamp (Германия)

Геломиртол форте (средство растительного происхождения) секретолитическое, секретомоторное, муколитическое капс.раствор./кишечн. Pohl-Boskamp (Германия)

Доктор МОМ (средство растительного происхождения) местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее сироп Unique (Индия)

Доктор МОМ растительные пастилки от кашля (средство растительного происхождения) местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее пастилки Unique (Индия)

Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, противомикробное сироп Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Коделак (средство растительного происхождения) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

Лазолван (амброксол) муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта р-р для приема внутрь и д/ингал.; сироп; табл. Boehringer Ingelheim Pharma (Австрия)

Мукодин (карбоцистеин) муколитическое, отхаркивающее капс.; сироп; сироп детск. Zorka Pharma a.d. (Югославия)

Протиазин Экспекторант (гвайфенезин+ипекакуаны экстракт+прометазин) отхаркивающее, противокашлевое, антигистаминное, седативное сироп CTS Chemical Industries Ltd. (Израиль)

Синупрет (средство растительного происхождения) отхаркивающее, секретолитическое, противовоспалительное, противовирусное драже; капли для приема внутрь Bionorica (Германия)

Терпинкод (кодеин+натрия гидрокарбонат+терпингидрат) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

Туссамаг (тимьяна экстракт) отхаркивающее, бронходилатирующее капли для приема внутрь; сироп ratiopharm (Германия), произв.: Merckle (Германия)

Туссин (гвайфенезин) муколитическое, отхаркивающее сироп

Туссин (гвайфенезин) муколитическое, отхаркивающее сироп Sagmel, Inc. (США)

Флуифорт (карбоцистеина лизиновая соль) муколитическое, отхаркивающее гран.доз.; сироп Pharma Riace (Италия), произв.: Dompe Farmaceutici (Италия)

Флюдитек (карбоцистеин) отхаркивающее, муколитическое сироп; сироп детск. Laboratoire Innotech International (Франция)

Халиксол (амброксол) отхаркивающее, муколитическое, повышающее выработку сурфактанта сироп; табл. Egis (Венгрия)

Эвкабал бальзам С (средство растительного происхождения) отхаркивающее эмульс.д/ингал.; эмульс.наружн. Esparma (Германия)

Эвкабал-сироп от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное сироп Esparma (Германия)

Эвкалипт Доктор Тайсс (камфора+сосны хвои масло+эвкалиптовое масло) противовоспалительное, местнораздражающее, отхаркивающее, антисептическое мазь Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector