Признаки гайморита у взрослых

Признаки гайморита у взрослых, причины, виды, осложнения

Гайморит – это вид синусита, когда воспаление слизистой оболочки происходит в верхнечелюстной пазухе – гайморовой. Это заболевание не является редким, оно очень распространенное, ежегодно только в США им поражается до 37 млн. человек.

Для установления правильного диагноза и назначения адекватного лечения следует владеть необходимой информацией о признаках гайморита у взрослых, видах гайморовых воспалений, комплексном лечении гайморита.

А также вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Чтобы разобраться какие признаки гайморита бывают в конкретном клиническом случае, следует ознакомиться с видами гайморита, поскольку от этого зависят и симптомы заболевания.

Причины возникновения гайморита у взрослых:

Этому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом, у которых в носоглотке постоянные, благоприятные условия для развития инфекции. Чаще всего это пациенты с искривленной носовой перегородкой, с хроническим тонзиллитом, ринитом, заболеваниями зубов в верхней челюсти. Пожилые люди реже болеют гайморитом, чаще им страдают молодые люди в осенне-зимний период. Основные причины гайморита:

• Инфекционные, вирусные заболевания — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит. Неадекватное или несвоевременное лечение этих заболеваний.
• Нарушения в иммунной системе.
• Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
• Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
• Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронические тонзиллит, фарингит, ринит.
• Регулярное переохлаждение.
• Аллергическая предрасположенность.

Виды гайморита и его признаки:

Гайморит у взрослых можно классифицировать по следующим факторам:
По способу попадания возбудителей инфекции гайморит классифицируют:

• Из полости носа — риногенный, чаще бывает у взрослых
• Через кровь -гематогенный
• После травм — травматический гайморит
• При воспалении зубов — одонтогенный

По причине возникновения и тяжести протекания :

• Инфекционный — его вызывают грибковые, бактериальные, вирусные возбудители.
• Аллергический — отличается тем, что отделяемое из носа прозрачное, серозного или асептического характера. Имеет волнообразное течение, с периодами ремиссии и обострений.
• Экссудативный вариант – чаще всего носит гнойный характер.
• Вазомоторный – возникает при нарушении функции сосудодвигателей, также как и аллергический он протекает хронически.
• Атрофический – при длительном течении болезни возникает атрофия слизистой гайморовых пазух.
• Некротический – при агрессивном течении в редких случаях происходит некроз тканей в пазухе.

По характеру протекания воспалительного процесса:

Острый гайморит

развитие гайморита происходит из-за закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи, это провоцирует начало воспаления и приводит к накоплению гноя в верхнечелюстной пазухе. Обычно этому способствует ОРВИ, грипп, простуда, а также фактором риска развития гайморита является наличие хронического ринита. При остром гайморите симптомы возникают резко совместно с прочими признаками простуды — с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.

Симптомы острого гайморита:

• Повышение температуры тела, озноб.
• Заложенность носа с обильными выделениями, если отделяемое слизистого характера – это катаральный гайморит, если гнойные, слизисто-гнойные выделения– это гнойный гайморит.
• Снижение обоняния на пораженной стороне.
• Ухудшение общего состояния, слабость.
• Головная боль от незначительной до сильной, часто отдающая в область лба, переносицу, зубы.
• При надавливании усиливается боль в месте пораженной пазухи.
• Характер боли –постоянный, интенсивный. Возникают ощущения распираний при чихании и кашле. При наклоне головы вниз боль значительно увеличивается, как бы «простреливает».
• Слезотечение и светобоязнь могут возникать, если присоединяется конъюктивит.
• Отек нижнего или верхнего века и припухлость щеки наблюдаются при вовлечении в воспалительный процесс надкостницы.

Подострый гайморит

при нем воспаление с характерными признаками гайморита у взрослых длится от одного месяца до двух.

Хронический гайморит

Хроническим гайморит считается в том случае, если его признаки и общее недомогание длится более 2 месяцев. Как правило, он развивается вследствие отсутствия, неэффективного или недостаточного лечения острого гайморита. Признаки хронического гайморита не редко бывают слабовыраженными, что затрудняет правильную диагностику. Одним из отличительных признаков болезни является сухой ночной кашель, которые не поддается традиционному лечению, поскольку вызван стеканием гнойного отделяемого по задней стенке носоглотки из пораженной гайморовой пазухи. Характер отделяемого из носа зависит от формы гайморита.
Итак, жалобы при хроническом гайморите имеют максимум в момент обострения.

• Заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния
• Скудное прозрачное или желто-зеленое отделяемое из носа (чаще с одной стороны)
• Головная боль, боль в области между нижним краем орбиты и крылом носа Боль может отдавать в глазницу или висок
• Чувство распирания в области лица
• Неприятный запах из носа

Объективные признаки (то, что видит врач):

• Покраснение глаза на пораженной стороне, отечность слизистой глаза.
• Болезненность при налдавливании в подглазничной ямке, внутреннем углу глаза.
• При осмотре полости носа риноскопом видны плотные желто-зеленые наложения на слизистой, сливкообразное отделяемое, набухание носовых раковин, разрастание хоан.
• При осмотре глотки по ее задней стенке стекает характерная гнойная дорожка

Рецидивирующий гайморит

обострения проявляется несколько раз в году.

Осложнения гайморита:

Гнойные выделения при гайморите могут попадать из гайморовых пазух в окружающие ткани, поражая близнаходящиеся нервы, глазницу, зубы, даже мозговые оболочки:

• остеопериоститы глазницы
• реактивный отек век и клетчатки глазницы
• отит или евстахеит, ретробульбарный абсцесс
• тромбоз вен глазницы, остеомиелит верхней челюсти
• пахименингит, менингит, риногенный абсцесс мозга, отек мозговых оболочек
• менингоэнцефалит, неврит тройничного нерва

При своевременном, эффективном лечении гайморита риск развития осложнений после гайморита не велик.

Характерные признаки гайморита у взрослых и способы его лечения

Причины

Болезнь чаще всего провоцирует нелеченный затяжной насморк. Перенесенная острая инфекция, дефицит витаминов, искривленная носовая перегородка, гипертрофированная слизистая носовых ходов, аллергия – все эти факторы способствуют развитию гайморита. У людей молодого возраста причиной могут быть аденоидные разрастания.

У взрослых встречается исключительно гнойная форма хронического воспаления пазухи.

Симптомы

Признаки гайморита у взрослых:

• затруднено носовое дыхание;
• повышается температура;
• болит пазуха возле крыла носа. Редко появляются пульсирующие ощущения в проекции пазухи или на щеке;
• в начале выделения скудные, текут с больной стороны, появляются в основном зимой. Через несколько дней с начала болезни начинают выходить обильные гнойные выделения, с чем связано ослабление болей;
• хуже воспринимаются запахи;
• появляется озноб;
• может беспокоить ночной кашель;
• головная боль. У мужчин наблюдается чаще, чем у женщин;
• страдает общее самочувствие;
• все лечебные и диагностические манипуляции в носу вызывают боль.

Лечение

Лечение острого гайморита связано с удалением гноя из полости и предполагает применение капель и спреев, противовоспалительных лекарств для снятия симптомов интоксикации, физиопроцедур и народных средств.

Важно! Лечение хронического гайморита в большей степени зависит от комплексной терапии, включающей медикаменты, народные средства, ингаляции и физиопроцедуры. Антибактериальные средства и хирургия отходят на второй план.

Длительность медикаментозного лечения острого гайморита составляет около двух недель, при обострении хронического – лечение растягивается до месяца.

Сосудосуживающие

Сужая сосуды и снимая отек слизистой носа, эти лекарства налаживают сообщение верхнечелюстных пазух и носа, что обеспечивает вытекание густой слизи и гноя. Поэтому применение сосудосуживающих каплей, в том числе препаратов, изготовленных на растительной основе, с содержанием эфедрина, кокаина, танина, оправдано.

Эти средства выпускаются в виде капель, спреев, таблеток, мазей и пастил. Закапывать их следует по 5 капель трижды в день. Длительность – одна неделя.

Сосудосуживающие лекарства можно чередовать с комбинированными препаратами, которые усиливают выделение слизи, разжижая ее – Ринофлуимуцил, Синупрет, с противовоспалительным препаратом Биопарокс. Оправдано применение системных сосудосуживающих – Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин.

Солевые растворы

Применяются при любой стадии заболевания и совместимы с любыми местными лекарствами. Они сводят на нет признаки гайморита у взрослых – очищают нос, разжижают и способствуют отхождению густой слизи, увлажняют слизистую, снимают воспаление, а спреи на основе океанической воды даже дезинфицируют.

• Квикс;
• Аквамарис;
• Салин;
• физраствор или щелочная негазированная минеральная вода.

Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, добавить йода и соды.

Муколитики

Способствуют разжижению вязкой мокроты, густого гноя, очищению воспаленной пазухи. Лечить насморк лучше муколитиками, содержащими карбоцистеин:

Антибиотики

Для лечения гайморита особенно важно, чтобы максимальная концентрация антибиотика находилась в очаге воспаления, в концентрации, губительной для разных видов бактерий. Поэтому для лечения признаков гайморита у взрослых, особенно хронического, можно использовать спрей и капли для носа: Биопарокс, Изофра или Полидекса.

Гайморит с температурой, рецидивирующий, осложненный принято лечить антибиотиками системного действия – таблетками.

1-ый антибиотик

Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.

2-ой антибиотик

При неэффективности Амоксициллинов или наличии противопоказаний признаки гайморита у взрослых можно нейтрализовать цефалоспоринами 2-го и 3-го поколения или фторхинолонами:

• Цефуроксим;
• Цефаклор;
• Цефиксим;
• Цефотаксим;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин.

3-ий антибиотик

При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.

Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.

Антибиотики выбора

Также эффективно проводить лечение с помощью тетрациклинов:

Если гайморит появился из-за хронического воспаления кариозных зубов (пульпита) верхней челюсти, то лечить его нужно Линкомицином и Фузидином натрия. Прием одного из этих антибиотиков необходимо сочетать с Трихополом.

При легком и среднем течении заболевания лечение у взрослых проводится путем приема лекарственного средства внутрь. При тяжелом течении препараты могут вводиться в вену. ЛОР-врачи отмечают эффективность применения антибиотиков для промывания полости носа методом «кукушки».

Когда антибиотики не нужны

Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.

Противогрибковые

При длительном приеме сильных антибактериальных препаратов активизируется размножение и рост грибка, дрожжей, поэтому всегда дополнительно назначаются противогрибковые средства:

Растительные препараты, эффективные, современные, не имеют противопоказаний. Снимают воспаление, предупреждают рецидивы болезни, увлажняют и заживляют слизистую носа. Используются на любой стадии болезни при любой ее форме. Можно использовать как самостоятельное лекарство или комбинировать.

• ЭДАС-131;
• Эуфорбиум;
• Ринальдикс;
• Гепар Сульфур;
• Циннабсид;
• Синупрет;
• Калиум Йодатум;
• Калиум Бихромикум.

Гормоны

Отлично снимают воспаление, практически не вызывают побочных реакций. Выпускаются в виде каплей и спрея. Рекомендуется использовать Дексаметазон.

Осторожно! Гормоны противопоказаны при обострении хронического гайморита в гнойной форме. Способствуют развитию грибковой инфекции, которая трудно лечится.

Противовоспалительные

Головные и мышечные боли, симптомы интоксикации можно снять с помощью обезболивающих средств:

Для снижения температуры рекомендуется использовать:

• Парацетамол;
• Ибуфен;
• Аспирин (разрешен для взрослых пациентов).

Пункция

Пункция проводится по строгим показаниям с удалением из пазухи слизи и введением в нее лекарства. Введение ферментного лекарства способствует разжижению гноя – антибиотик и антисептик нейтрализуют бактерии, а гормоны снимают воспаление. Пункция является лучшим приемом для лечения хронического гайморита.

В настоящее время существует множество эффективных антибиотиков, которые позволяют избежать психологически трудную, болезненную пункцию.

Если симптомы заболевания не проходят, и гнойные выделения появляются даже после 8–го промывания, лечить болезнь рекомендуется хирургически.

Хирургическое лечение

Прокол при гайморите

Если капли и таблетки не устранили симптомы болезни, наблюдаются частые и тяжелые обострения, то ставится вопрос о хирургическом лечении.

Манипуляция проводится под местным обезболиванием. На поверхности насоса делается отверстие, через которое вставляется и прикрепляется тонкая полиэтиленовая трубочка (второй вариант – трубка устанавливается через разрез в десне под верхней губой). Через нее в пазуху вводятся лекарственные препараты. Оперативное вскрытие пазухи носа делается только у взрослых.

Фотодинамическая терапия

Метод из последних достижений медицины. Ее суть заключается в введении фотосенсибилизатора после предварительно проведенного освобождения пазухи от слизи и гноя. Через два часа стенки пазухи облучаются лазером. До и после введения фотосенсибилизатора пазуха промывается физраствором.

Метод проверен клинически на российских пациентах. Он способствует полному освобождению гайморовой пазухи от гноя, сокращает длительность лечения, является профилактикой повторов заболевания.

Народные методы

Народные средства не противопоказаны для взрослых, идеально применяются дома, не требуют финансовых затрат. А главное, отлично дополняют друг друга, работая в комплексе и устраняя симптомы болезни, приближая выздоровление. Народные средства проверены временем и целыми поколениями людей.

Рецепты народных ингаляций

• отварить картофель в мундире, растолочь и дышать парами, пока картофель не остынет;
• дышать перед сном над измельченным луком или чесноком;
• на литр горячей воды добавить ложку настойки прополиса;
• в раствор морской соли добавить соду;
• развести в горячей воде немного бальзама «Звездочка».

Народные капли в нос

• смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях;
• сок лука, разведенный наполовину водой;
• сок каланхоэ;
• смешать в равных количествах сок алоэ, лука, мед и мазь Вишневского. Полученной кашицей намазывать ватный жгутик и помещать его в нос на 10–15 минут. Хранить средство в холодильнике.

В домашних условиях можно приготовить лекарства для приема внутрь

• измельченный хрен с лимоном;
• чай из ромашки, липы, шалфея, листьев эвкалипта;
• салаты из редьки, тертая редька с медом.

В настоящее время существует множество различных способов лечения, применяемых в зависимости от того, как проявляется гайморит. Их регулярное комплексное применение улучшает прогноз заболевания.

Гайморит у взрослых – симптомы и лечение в домашних условиях

Вероятно, большинство взрослых людей сталкивалось с таким диагнозом как гайморит, и им знакомы основные симптомы этого заболевания.

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстной пазухи, которая расположена под глазами, в тоже время фронтит – воспаление лобного синуса, он находится над глазами. А общим названием для воспалительных процессов, которые происходят в лобных пазухах является синусит.

Согласно статистике, более чем у 50% взрослых которые обратились к ЛОР врачу был диагностирован именно гайморит.

Причины возникновения

Вначале развивается острый гайморит, в большинстве случаев причиной является инфекция, про которую многие слышали – золотистый стафилококк. Она может долгое время находиться в организме взрослого человека, и не проявлять себя.

В случае снижения иммунитета и нарушения дыхания, которое может произойти из-за активной фазы ОРВИ, простуды, аллергии, а также вазомоторного или гипертрофического ринита происходит ее активизация. Кроме этого, люди которые имеют искривление носовой перегородки также находятся в зоне риска. У детей причиной часто становятся аллергические реакции, или аденоиды.

И так, к основным причинам возникновения гайморита можно отнести:

• длительное нахождение на сквозняке
• не долеченная простуда или насморк
• искривление перегородки и прочие нарушения анатомии носовой полости
• аллергические реакции
• полипы, аденоиды в носу
• несвоевременное лечение заболеваний зубов, а также недостаточная гигиена полости рта
• проникновение в организм инфекции, вируса или бактерий
• злоупотребление каплями, которые предназначены для терапии ринита
• ослабление иммунной системы по различным причинам

В случае, если не провести адекватного лечения острого гайморита, то со временем, он перейдет в хроническую форму. В результате чего возникнет гнойное бактериальное воспаление пазух.

Признаки гайморита

Появление гайморита у взрослых вместе с его первыми клиническими признаки начинается с обыкновенного насморка, который, к слову, может быть не только гнойным, но и прозрачным. К этому добавляются неприятные ощущения в верхнечелюстных пазухах, которые усиливаются к вечеру. Если ринит не проходит на протяжении 3 недель – это весомый повод обратиться к врачу за консультацией. Ведь долго не проходящий насморк является первым признаком недуга.

В последующем появляется слабость, усталость и общее недомогание организма. Температура может внезапно подскочить до высоких цифр. Все это обуславливается тем, что чужеродные микроорганизмы вырабатывают токсины попадающие в кровь человека, тем самым вызывая клинические проявления интоксикации которые перечислены выше.

Симптомы острого гайморита у взрослых

Если вы вовремя не обратили внимание на первые симптомы гайморита, то процесс переходит в острую стадию. Для нее характерно повышение температуры тела вплоть до 39 градусов или выше, которое сопровождается интенсивной и постоянной болью в районе гайморовых пазух. Со временем начинает болеть и голова.

Болевые ощущения способны усиливаться при:

• чихании и кашле
• наклонах головы
• при надавливании в области пазух

Все это сопровождается обильными выделениями из носа, которые, как правило, имеют прозрачный, жёлто-зелёный или зеленый оттенок. Цвет соплей будет зависеть от стадии, на которой находится заболевание.

В некоторых случаях способны отекать веки, а также появляться припухлость. Часто все это происходит на фоне симптоматики ОРВИ, который служит одним из провоцирующих факторов в развитии заболевания.

Симптомы хронического гайморита

Хронический гайморит имеет более смазанные симптомы, в отличие от острой формы. В основном это постоянный насморк, который не проходит при использовании стандартного лечения.

Помимо этого, хронический тип сопровождается болью, которая локализуется в глубине глаз и голове. Отличительной особенностью является то, что такие боли способны стихать, если человек принимает горизонтальное положение. В тоже время, они могут усиливаться при моргании.

Опасный признак того, что заболевание распространилось на стенки глаза является развитие воспаления конъюнктивы, а также покраснение и припухлость век в утреннее время.

Общие признаки:

• недомогание, слабость, быстрая утомляемость
• насморк
• температура в норме, либо слегка повышена
• боли в области глаз, головные боли
• снижение обоняния

Опасность заболевания данной формы заключается в возможности развития осложнений – менингоэнцефалит, отек мозговых оболочек, менингит, скопление гноя в головном мозге – все это грозные внутричерепные осложнения хронической формы болезни.

Диагностика

Как правило, если вы попали на примет к грамотному ЛОР-у, то диагностика гайморита не составит особых трудностей.

В первую очередь, производится опрос пациента для выявления жалоб, а также происходит осмотр носа и гайморовых пазух. После чего врач может направить вас на рентгенограмму, на которой будет четко видно скопление гноя и его уровень в пазухах. Для выявления инфекции, которая стала причиной возникновения гайморита берут мазок из носа.

Если эти методы диагностики были неэффективны, то врач может осуществить прокол воспаленной пазухи, это может понадобиться для того, чтобы определить характер течения заболевания. Полученную жидкость отправляют на исследование в лабораторию.

По результатам диагностики будет назначено подходящее консервативное лечение. В редких случаях может понадобится хирургическое вмешательство, которое подразумевает прокол, но в наше время это используется редко.

Лечение гайморита у взрослых

При возникновении гайморита у взрослых тактика его лечения будет зависеть от стадии воспалительного процесса. Острую форму без осложнений можно лечить в домашних условиях.

Для этого используют аптечные средства, например:

1. 1) Синупрет.
2. 2) Назол.
3. 3) Отривин.

Они предназначены для снятия отека слизистой оболочки носа, а также способствуют выведению содержимого из пазух.

В случае, если недуг перешел в гнойную форму – самолечение недопустимо, вам необходимо обратиться к специалисту. Он подберет оптимальный метод промывания пазух – методом прокола, либо перемещения слизи. Помимо промывания врач пропишет вам подходящую схему приема антибиотиков (макролиды, цефалоспорины или пенициллин), а также прочих препаратов которые могут понадобиться для укрепления и детоксикации организма.

Если курс лечения подобран верно – заболевание у взрослых проходит максимум через 2 недели.

Лечение хронического гайморита

Что именно использовать – решать ваш и вашему лечащему врачу, который сможете более подробно проконсультировать о преимуществах и недостатках этих методов. Результативность в случае оперативного вмешательства находится на уровне 95-99%, а восстановительный период весьма короткий, без осложнений.

Как лечить в домашних условиях?

Гайморит возможно вылечить и без операции, для этого рекомендуем попробовать некоторые народные рецепты, которые легко сделать в домашних условиях.

1. 1) Первый рецепт довольно прост. Для его приготовления нам нужно 5 листиков лаврового листа, который продается в обычном магазине. Кидаем его в любую удобную емкость и доводим до кипения, предварительно залив водой в небольшом количестве. После возьмите кусок ткани, промочите ее в полученном отваре и наложите на область гайморовой пазухи. Проделывайте такую процедуру раз, за разом, пока вода не остынет. Чтобы лечение было результативным его нужно делать регулярно на протяжение 7 дней, лучше всего в вечернее время.
2. 2) Нам понадобится 30% настойка прополиса и кастрюля, в которой можно вскипятить воду. И так, воду кипятим и заливаем туда прополис (спиртовой), после чего берем полотенце и дышим над паром.
3. 3) Также в домашних условиях можно приготовить капли. Для этого в равных частях нам понадобятся 3 компонента, которые нужно будет смешать – сок луковицы синей, картофеля и растопленный мед. Полученные самодельные капли закапывайте привычным для вас способом. Хранить в темном, прохладном месте.
4. 4) Не стоит забывать и про полоскание носа. Для этого мне советовали использовать сбор трав, либо смесь соли, соды и сока свёклы. Все это смешиваем в стакане теплой воды и можно приступать к процедурам. В качестве трав можно применять распространенную ромашку и шалфей + немного соли.

Выше перечислены различные методы лечение народными средствами, которые, на наш взгляд являются наиболее результативными. Если у вас есть свои рецепты, которые можно использовать дома – пишите в комментарии, чтобы другие тоже о них узнали.

Профилактика

После того, как мы разобрались в остальных вопросах связанных с этим недугом, пришло время сказать пару слов о профилактике это заболевания. Постарайтесь придерживаться простых рекомендаций, тогда риск подхватить этот недуг будет на низком уровне.

• избегайте сухого, загрязненного воздуха, а также сигаретного дыма
• мойте руки, чтобы предотвратить попадание инфекции
• воздержитесь от курения и приема алкогольных напитков в больших дозах
• занимайтесь закаливанием, таким образом вы повысите свой иммунитет

Начинайте адекватную терапию, при появлении характерных признаков, а также вовремя лечите другие заболевания, которые могут провоцировать гайморит – корь, скарлатина, ОРВИ, насморк и т.д. Соблюдайте эти меры профилактики, тогда этот недуг вас не побеспокоит.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ЛОР врачу.