Uk-dom.ru

Противокашлевые препараты при сухом кашле

Противокашлевые препараты – виды и список лучших лекарств при влажном и сухом кашле

Противокашлевые препараты – это те медикаменты, которые применяются далеко не при всех видах кашля и не должны использоваться самостоятельно, без рекомендации врача. Каковы показания к назначению этих препаратов и как они действуют, рассмотрим далее.

Противокашлевые препараты – классификация

Кашель является защитной реакцией организма, направленной на восстановление нормальной проходимости дыхательных путей за счет выведения из них патологически измененного трахеобронхиального секрета либо проникших инородных веществ. Следует понимать, что кашель – это не отдельная патология, а симптом, и в большинстве случаев причинами кашля выступают инфекционно-воспалительные и аллергические заболевания верхних или нижних дыхательных путей.

Известно, что эффективность кашля при инфекциях дыхательных путей зависит от реологических свойства мокроты. Если кашлевые толчки непродуктивные, при этом частые, навязчивые, мучительные, приносящие физический и психологический дискомфорт, то рефлекс утрачивает свое физиологическое значение, и обязательно требуется применение специальных лекарств. Медикаментозные средства, влияющие на характер, частоту и интенсивность кашля, можно подразделить на две основные категории:

  • противокашлевые средства – устраняющие кашель за счет подавления кашлевого рефлекса;
  • мукоактивные препараты – повышающие эффективность кашля за счет усиления выработки или разжижения мокроты.

Противокашлевые препараты – механизм действия

Противокашлевые таблетки применяются для симптоматического облегчения состояния пациента, при этом ни на длительность, ни на тяжесть протекания заболевания они влиять не могут. Выбор противокашлевого препарата необходимо проводить индивидуально с учетом механизма действия, активности медикамента, риска появления побочных эффектов, наличия сопутствующих патологий и вероятных противопоказаний.

Противокашлевые средства, механизм действия которых различен, классифицируются на следующие виды:

  • средства центрального действия – подавляющие желание кашлять в центральном звене (в головном мозге);
  • средства периферического действия – ликвидирующие рефлекс посредством воздействия на участки нервной системы за пределами головного мозга.

Противокашлевые препараты центрального действия

Противокашлевые препараты центрального действия, которые получили наибольшее распространение в медицинской практике, – препараты, подавляющие кашель за счет угнетения центральных звеньев кашлевого рефлекса, локализованных в продолговатом мозге. Кашлевой центр представляет собой мозговой сегмент, который руководит процессом кашлевого рефлекса, собирая «данные» от рецепторов, имеющих разную локализацию (на задней поверхности глотки, в гортани, голосовых связках, носовых пазухах, плевре, бронхах и так далее).

При раздражении какого-либо из кашлевых рецепторов сигналы об этом собирают и отправляют импульсы в кашлевой центр блуждающий и языкоглоточный нервы. Далее происходит передача импульсов от кашлевого центра нервным волокнам, управляющим мышцами грудной клетки, диафрагмы и брюшного пресса. В результате эти мышцы сокращаются, и возникает кашель. Противокашлевые сиропы и таблетки с центральным механизмом действия подавляют функцию кашлевого центра или связанных с ним прочих нервных мозговых центров, благодаря чему передача импульсов от этих участков предотвращается.

Данные средства подразделяют на два типа:

  1. Опиоидные (наркотические) препараты – их противокашлевое действие не является избирательным, так как наряду с ним эти средства оказывают слабое болеутоляющее действие, а еще способны угнетать дыхательный центр, провоцировать атонию кишечника, а при длительном применении вызывать привыкание.
  2. Неопиоидные (ненаркотические) препараты – угнетают кашлевой центр избирательно, не затрагивая дыхательный центр, не вызывая лекарственной зависимости и не тормозя моторику желудочно-кишечного тракта, при этом оказывая гипотензивное и спазмолитическое действие.

Противокашлевые препараты периферического действия

Данные противокашлевые препараты для достижения терапевтического эффекта влияют непосредственно на кашлевые рецепторы (чувствительные нервные окончания в слизистой оболочке дыхательных путей), подавляя их чувствительность к раздражителям. Тем самым уменьшается поступление «кашлевых стимулов» из гортани, трахеи, бронхов, предотвращается кашель. Эти средства могут обладать свойствами мягких анальгетиков или анестетиков на слизистые респираторные ткани, а также изменять выработку и вязкость секрета, расслаблять гладкую мускулатуру бронхов при бронхоспазме.

Читать еще:  Массаж банками в домашних условиях

Противокашлевые препараты – показания

Можно сказать, что противокашлевые – это препараты от сухого кашля, и этот симптом является показанием к их назначению. Непродуктивный навязчивый кашель не освобождает рецепторы слизистой респираторного тракта от раздражающего воздействия, истощает организм, может провоцировать рвоту, головные боли, головокружения, мышечные боли, недержания мочи, препятствовать нормальному сну и отдыху. Перечислим возможные патологии, при которых наблюдается подобная клиническая картина, и рационально применять противокашлевый препарат:

  • сухой плеврит;
  • коклюш (катаральный период);
  • аллергическое воспаление отделов дыхательной системы;
  • эмфизема легких;
  • опухолевые заболевания дыхательных путей;
  • кашель психогенного происхождения;
  • кашель вследствие сдавления воздухоносных путей увеличенной щитовидной железой, лимфоузлами.

В редких случаях прописывают противокашлевые препараты при очень интенсивном продуктивном кашле с усиленным образованием жидкой слизистой мокроты (бронхорея), что создает угрозу аспирации. Помимо того, противокашлевые препараты назначают при подготовке к некоторым диагностическим процедурам для их качественного проведения (при трахеобронхоскопии, бронхографии).

Противокашлевые препараты – противопоказания

Лекарство от сильного кашля, угнетающее центральные или периферические звенья кашлевого рефлекса, не может применяться в таких случаях:

  • бронхообструктивный синдром;
  • бронхиальная астма;
  • легочные нагноения;
  • легочное кровотечение.

Некоторые из средств противопоказаны и в таких случаях:

  • гипотония;
  • аритмия;
  • эпилепсия;
  • нарушение функций печени и почек;
  • ранний период беременности;
  • лактация.

Противокашлевые препараты – список

Перечислим применяемые препараты для лечения кашля с периферическим механизмом действия:

  • окселадин (Тусупрекс, Пакселадин);
  • преноксдиазин (Либексин);
  • леводропропизин (Левопронт).

Ненаркотические противокашлевые средства

Рассмотрим, какие существуют ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия:

  • бутамират (Синекод);
  • глауцина гидрохлорид (Глаувент, Глауцин);
  • окселадина цитрат (Тусупрекс).

Наркотические противокашлевые средства

К препаратам наркотического ряда, влияющим на кашлевой центр, относятся кодеинсодержащие препараты от кашля:

  • Коделак;
  • Кодтерпин;
  • Кодесан;
  • Кодарин.

Комбинированные противокашлевые препараты

Нередко назначаются многокомпонентные препараты – одновременно противокашлевые и отхаркивающие средства, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но и разжижают бронхиальный секрет, ускоряют его отхождение. Кроме того, комбинированный препарат от кашля может содержать жаропонижающий компонент, антибактериальное средство, бронхолитик, деконгестант. Приведем названия некоторых из препаратов:

Лучшие противокашлевые препараты

Выбирая эффективные препараты от кашля, которые рационально применять в каждом индивидуальном случае, врач должен:

  • диагностировать заболевание, вызвавшего кашель у пациента, определив основные звенья его патогенеза;
  • дать оценку продуктивности кашля, его давности и интенсивности, степени влияния на состояние пациента;
  • оценить характер бронхиального секрета (слизистый, гнойный, вязкий, подвижный, обильный, скудный), для чего могут применяться физикальные, лабораторные и инструментальные обследования;
  • выявить наличие или отсутствие бронхоспазма.

Лучшие противокашлевые препараты при сухом кашле

Перечислим противокашлевые препараты при сухом кашле, которые считаются одними из самых распространенных и эффективных:

Лучшие противокашлевые препараты при влажном кашле

Эффективное лекарство от влажного кашля, которое рационально применять для облечения состояния пациента, скорейшего выздоровления и профилактики осложнений, может относиться либо к отхаркивающим препаратам, либо к муколитикам. Подавление влажного кашля в большинстве случаев не только нецелесообразно, но и может быть опасно ввиду наступления застойных явлений в нижних дыхательных путях. Приведем перечень препаратов, которые применимы в данном случае:

  • АЦЦ;
  • Карбоцистеин;
  • Бромгексин;
  • Лазолван;
  • Соледум;
  • Мукалтин.

Отхаркивающие средства при сухом кашле взрослому: эффективные противокашлевые препараты

При сухом кашле назначение терапевтического средства базируется на характере кашля, диагнозе, общей клинической картине и особенностях пациента. Возникновение сухого кашля может быть обусловлено раздражением дыхательных путей и органов, а также повышенным кашлевым рефлексом.

Поэтому лекарство от сухого кашля может быть противокашлевого действия, подавляющего рефлексы, смягчающего, снижающего раздражение слизистой поверхности глотки, отхаркивающего, облегчающего вывод мокроты, и муколитического, для разжижения слизи.

Сухой кашель: причины возникновения симптома

Наиболее распространено появление сухого кашля как симптома начальной стадии заболеваний дыхательных путей бактериальной, вирусной этиологии (острые респираторно-вирусные инфекции, острые респираторные заболевания, гриппы, острые стадии бронхита, пневмонии, острые и хронические фарингиты и т. п.). К неинфекционным причинам относят аллергию, фарингиты и ларингиты неинфекционной этиологии, бронхиальные спазмы, раздражение слизистой оболочки токсическими веществами, механические повреждения внутренней поверхности глотки, а также раздражение кашлевого центра, например, при коклюше.

Читать еще:  Топ-10 лучших мужских гелей для душа

Некоторые медикаменты могут провоцировать развитие приступов сухого кашля при длительном приеме или повышенной индивидуальной чувствительности (Капроптил, Энап, Энам и аналоги, Лизиноприл).

Какое лучше принимать лекарство при сухом кашле?

При определении необходимой группы препаратов специалисты ориентируются на вид и продуктивность кашля:

  • сухой кашель, возникающий на фоне повышенного раздражения соответствующего центра головного мозга, отличающийся непродуктивностью, отсутствием мокроты в органах дыхания, мучительными спазмами и частотой, требует терапии противокашлевыми или комбинированными препаратами;
  • при сухом кашле на фоне воспалительных процессов в бронхах, легких, сопровождающихся продукцией густой и вязкой мокроты, назначают препараты-муколитики, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее вывод;
  • продуктивный кашель, по характеристикам ближе к влажному, чем к сухому, с пониженной вязкостью мокроты подлежит терапии отхаркивающими средствами.

При выборе препаратов от кашля необходимо помнить, что противокашлевые средства нельзя использовать в комбинации с муколитиками.

Сухой кашель: как выбирать лекарства

Что помогает при сухом кашле? Сначала для выбора эффективного средства необходимо определить причину возникновения симптома.

Подавляющие кашель медикаменты применяются взрослыми и детьми только по врачебному назначению при сильном, сухом, непродуктивном и изматывающем кашле. В противном случае высока вероятность избыточного накопления мокроты в органах дыхания, что значительно увеличивает вероятность развития бактериальных осложнений и дыхательной недостаточности.

При сухом непродуктивном кашле, сопровождающем ОРВИ, ОРЗ, в первую очередь необходимо принимать медикаменты и проводить процедуры, способствующие началу отхождения мокроты, после подбирать препараты-муколитики или отхаркивающие средства. Наиболее эффективными при сухом непродуктивном кашле признаны медикаменты комбинированного действия, обладающие одновременно свойством снижать частоту кашля и очищать органы дыхания от мокроты.

Коделак

Недорогой и эффективный препарат производится в различных формах: таблетированной, сиропе, каплях (Коделак Фито). Действующие вещества: кодеин и экстракты растительного происхождения (термопсис, чабрец, солодка) для отхаркивающего эффекта. Так как кодеин относится к веществам, вызывающим привыкание, применяется строго по назначению врача.

Гербион-сироп с экстрактом подорожника

Комплексное лекарственное средство на растительной основе, в составе экстракт мальвы и подорожника. Действует как комбинация противокашлевого, отхаркивающего, антибактериального и противовоспалительного средств. Противопоказан при индивидуальной аллергической реакции на растительные компоненты, непереносимости фруктозы, требует осторожности при диагнозе «сахарный диабет».

Синекод

Для взрослых выпускается в таблетированной форме, для детей – в жидкой (капли и сироп). Сильный и эффективный препарат, оказывающий подавляющее действие на кашлевый центр головного мозга, обладающий умеренным противовоспалительным и бронходилатирующим эффектом. Назначается при выраженном сухом кашле различной этиологии.
Имеет ограничения и противопоказания, среди побочных действий часто возникают: диарея, тошнота, головокружения, аллергия.

Стоптуссин

Стоптуссин выпускается в таблетированном и жидком виде (капли). Препарат комбинированного действия, подавляющий кашель и снижающий вязкость мокроты за счет компонентов состава: гвайфенезина и бутамирата цитрата. Рекомендован для взрослых и детей от 1 года, применяется по назначению врача.

Бронхикум

Препарат представлен в трех формах: сиропе, эликсире, пастилках. Состав зависит от формы выпуска, в основе – лекарственные растения (тимьян, первоцвет).

Бронхикум снижает воспаление, облегчает процесс отхаркивания и работает как бронхолитик. Возможно применение как при сухом, так и при влажном кашле. Препарат способствует разжижению и выводу мокроты, снижая выраженность воспалительных процессов.

Надо помнить, что некоторые популярные медикаменты от кашля содержат вещества, оказывающие воздействие на нервную систему, в связи с чем могут применяться строго по назначению врача и требуют рецепта для приобретения. Поэтому прежде, чем задуматься, что стоит пить взрослому от кашля или что лучше дать ребенку, необходимо посетить врача для установления причины возникновения кашля и определения группы препаратов, необходимых для ее устранения. Лучшие и эффективные средства – не дорогое лекарство, помогающее от кашля знакомым или устранившее кашель при прошлой простуде, а препарат, который оптимально справится с симптомами наступившей болезни, не навредит здоровью, и для его выбора необходимо обследование у специалиста.

Читать еще:  Печенье на маргарине: рецепты

Лечение сухого кашля – особенности противокашлевых препаратов

Сухой кашель называют непродуктивным, так как он не выводит мокроту, не облегчает дыхание. Напротив, во время приступов человек чувствует ухудшение самочувствия: повышается температура тела, увеличивается першение и боль в горле. Для лечения такого состояния врачи назначают противокашлевые препараты центрального, периферического или комбинированного действия.

Показания к приему противокашлевых препаратов

Некоторые болезни дыхательной системы (коклюш, паракоклюш, ларингит, трахеит) отличаются длительными приступами сухого кашля. Мокрота в бронхах не вырабатывается из-за того, что раздражение происходит в других органах – кашлевом центре головного мозга, рецепторах глотки и трахеи. Уменьшить интенсивность приступов помогают аптечные противокашлевые препараты.

Противокашлевые препараты назначают для подавления приступов кашля в послеоперационный период.

Для выявления заболеваний нижних дыхательных путей больному часто назначают инструментальные диагностические процедуры (бронхоскопия, эндоскопия горла). Для их выполнения необходимо временно остановить приступы сухого кашля. С этой задачей помогают справиться противокашлевые препараты.

Противокашлевые лекарства центрального действия

Препараты этого типа подавляют функцию кашлевых рецепторов в головном мозге человека. Они не только останавливают сухой кашель, но и обладают легким седативным и обезболивающим эффектом.

«Кодеин». Препарат отличается выраженным противокашлевым и обезболивающим воздействием. Он требует расчета точной дозировки, так как самолечение этим наркотическим средством вызывает привыкание, а также заторможенность, угнетение дыхания.

«Синекод». Основной компонент этого лекарства не относится к наркотическим веществам, что позволяет назначать его детям и ослабленным пациентам. Препарат эффективно подавляет приступы сухого кашля и обладает минимальным количеством побочных эффектов (аллергическая реакция, сухость дыхательных путей).

Лекарства периферического действия

Лекарства этого типа взаимодействуют с кашлевыми рецепторами, находящимися в зоне трахеобронхиального древа. Компоненты средства «замораживают» нервные окончания, что ослабляет приступы сухого кашля. Максимальная длительность курса такой терапии – 10 дней, после чего необходимо изменять задачу лечения, то есть переводить симптом в продуктивную форму.

«Либексин». Лекарство выпускают в форме таблеток. Его назначают взрослым и детям старше 12 лет. Препарат выполняет местноанестезирующее действие и расширяет просвет бронхов для облегчения дыхания во время сухого кашля.

«Битиодин». Таблетки подавляют чувствительность рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей. Они не вызывают зависимости, редко становятся причиной аллергической реакции. Единственный побочный эффект от их регулярного приема – запор. При его появлении необходимо заменить лекарство качественным аналогом.

Препараты комбинированного действия

Сухой кашель – частый симптом простудных заболеваний. При их выявлении врачи назначают препараты комбинированного действия, в состав которых входят компоненты для подавления приступов. Кроме того, такие лекарственные средства обладают жаропонижающим, спазмолитическим, муколитическим эффектом.

«Бронхолитин». Препарат отличается выраженным противокашлевым, противомикробным, седативным, сосудорасширяющим воздействием. Взрослым удобно принимать его в форме таблеток, а детям – в виде сладкого сиропа. Лекарство можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными и противовоспалительными средствами.

«Стоптуссин». Препарат имеет в составе два действующих компонента. Бутамирата дигидрогенцитрат подавляет чувствительность рецепторов органов дыхания. Гвайфенезин обладает муколитическим эффектом. В итоге в бронхах образуется жидкая мокрота, которая впитывает в себя токсины и выводится из организма во время кашлевых толчков.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector