Uk-dom.ru

Рак легких – симптомы и признаки у женщин и мужчин

Рак легких: симптомы, лечение, осложнения

Рак легких – одна из самых распространённых злокачественных опухолей с высокой смертностью. По строению ткани неоднородный, склонен быстро распространяться за пределы лёгкого. Чаще всего встречается у мужчин, и протекает у них более агрессивно.

Причины рака лёгких

Степень злокачественности рака лёгких

Различают следующие варианты:

  • плоскоклеточный рак лёгкого (наиболее благоприятный прогноз, развивается медленно, метастазы единичные и появляются поздно)
  • мелкоклеточный рак (самые агрессивные опухоли, быстро растут и рано дают множественные метастазы)
  • железисто-плоскоклеточный рак (характерны ранние метастазы с током крови, опухоль растёт медленно)
  • крупноклеточный (недифференцированный, высокая злокачественность)
  • саркоматозная карцинома (прорастает ткани бронхов или трахеи, метастазы даёт редко)
  • аденокарцинома (часто даёт метастазы в кости и головной мозг, очень агрессивен, развивается в основном после перенесённого туберкулёза)
  • карциноид (в основном метастазы даёт редко, медленно растёт в просвет бронха)
  • рак бронхиальных желез (менее агрессивный, долго не даёт симптомов, поэтому может поздно диагностироваться)

Центральный рак, который располагается близко к главному бронху, наиболее часто даёт метастазы гематогенным или лимфатическим путём. Густая сеть лимфатических сосудов в лёгких способствует быстрому распространению метастазов, имплантации мелких частиц опухоли в соседние ткани лёгкого и в другие органы. Наиболее опасна в этом плане мелкоклеточная карцинома.
Периферический рак может прорастать сквозь плевру, после чего опухолевые клетки быстро распространяются на диафрагму, печень, почки, перикард.

Симптомы рака легких

Характерные признаки рака лёгких

  • кашель с мокротой и примесью крови
  • повышение температуры без видимых причин
  • постоянная боль в груди, нарастающая с течением времени
  • изменение вкуса, потеря аппетита
  • отёки лица и верхней части тела
  • нарушения работы нервной системы

Плохим прогностическим признаком будет тяжёлая дыхательная недостаточность, кровотечение из лёгкого, резкое похудание, тяжёлая неврологическая симптоматика. Это свидетельствует об отдалённых метастазах и большом размере первично опухоли.

Специфические признаки рака лёгкого на поздних стадиях

Синдром верхней полой вены
Развивается при сдавливании верхней полой вены опухолью или метастазами. Нарушается отток крови от головного мозга, верхней части тела. Появляется головокружение, головные боли, одышка, сонливость, синюшность и отек лица, отёки туловища и рук. Могут образовываться тромбы.
Синдром Горнера
Птоз – опущение верхних век, миоз – сужение зрачков, энофтальм – западение глаз. Характерен для рака верхушки легкого и вовлечением в процесс парасимпатического ствола. Обычно это часть синдрома Пенкоста, когда опухоль поражает I и II рёбра, позвоночник, подключичные сосуды, также нервы плечевого сплетения. Больной также жалуется на сильные боли в плечах и руках, потерю силы и объема мышц в этой зоне.
Нарушение процесса глотания
Развивается при разрастании метастазов в лимфатических узлах заднего средостения, прорастании опухоли на пищевод. В дальнейшем появляются свищи между бронхами и пищеводом, трахеей и пищеводом, что делает невозможным обычный способ принятия пищи и напитков.
Осиплость голоса
При разрастании опухоли в левом лёгком в процесс вовлекается возвратный нерв, аорта и её лимфоузлы. Возвратный нерв иннервирует голосовую щель.

Диагностика

Диагностика рака лёгких основана на установлении локализации опухоли и её гистологического строения.
При уточнении причин жалоб первым исследованием скорее всего будет рентген. При этом единственным признаком центрального рака на рентгенограмме может быть затемнение участка лёгкого, ателектаз (спадение альвеолярной ткани). Периферический рак может выглядеть как округлая тень с неровными контурами.
Характерный рентгенологический признак периферического рака лёгкого – «дорожка» от опухоли к бронху, что указывает на лимфогенное распространение опухолевых клеток.
Бронхоскопия с биопсией позволяет достоверно подтвердить злокачественный процесс и определить строение опухоли. Подтверждением рака будет: обнаружение опухоли в просвете бронха, стойкое сужение бронха и утолщение его стенки, изменение формы, кровоточивость слизистой бронха. После проводится микроскопия ткани.
КТ/МРТ позволяют детально изучить локализацию, размер, увидеть метастазы и в лимфоузлах и других органах, подтвердить подозрения, которые возникли при оценке клинической картины.

Стадии рака легких

Стадия 1а
Опухоль меньше 3см, не распространяется в просвет центрального бронха. Метастазы отсутствуют.
Стадия 1в
Опухоль больше 3см, но меньше границ доли лёгкого, удалена от разветвления центрального бронха. Метастазов в лимфоузлы и другие органы нет.
Стадия 2
Опухоль до7см, прорастает в просвет центрального бронха, есть метастазы в лимфоузлы, окружающие ткани.
Стадия 3
Опухоль больше 7см, есть метастазы в отдалённые лимфатические узлы, другие органы. Опухоль проросла в соседние ткани, рёбра, трахею. Задет перикард.
Стадия 4
Размер первичной опухоли не имеет значения. Есть метастазы в другие органы и отдалённые лимфоузлы, средостение, крупные сосуды, сердце, рёбра, позвоночник.

Симптомы рака легких

Рак легких по показателям смертности занимает лидирующую позицию среди всех злокачественных образований. Из-за неспецифичности проявлений и долгого бессимптомного периода, ранняя диагностика заболевания представляет собой серьезную проблему и является одной из важнейших задач современной онкологии.

Читать еще:  Гинекологическое зеркало для осмотра

Стадии и периоды развития заболевания

Распространенность рака легких оценивается при помощи системы TNM, согласно которой выделяется 4 стадии течения процесса. Так, злокачественная опухоль легких IA стадии характеризуется небольшими размерами (до 3 см) и отсутствием вторичных очагов. В то время, как IV стадии соответствует образование любых размеров, которое имеет хотя бы один отдаленный метастаз.

В клиническом течении рака легких выделяются следующие периоды:

  1. Биологический — временной отрезок, который начинается с момента образования первых атипичных клеток и заканчивается появлением рентгенологических симптомов.
  2. Доклинический (бессимптомный). Новообразование в легких может быть обнаружено в результате проведения рентгендиагностики или бронхоскопии.
  3. Клинический, при котором появляются субъективные симптомы.

Рак легких I стадии чаще всего соответствует биологическому или доклиническому периоду. Из-за того, что при этом отсутствуют любые признаки заболевания, у пациента не появляется поводов обратиться к врачу. Подавляющее большинство больных замечают изменения в состоянии здоровья только на II-III стадиях, однако и в это время отмечается неспецифичный характер симптомов.

Признаки, которые позволяют заподозрить рак легких

Все симптомы, которые могут обнаруживаться при раке легких, делятся на 3 большие группы:

  • Местные (первичные), появление которых обусловлено непосредственно опухолью. К ним относятся: кашель, одышка, кровохарканье, боль в груди.
  • Вторичные проявления наблюдаются в результате образования регионарных и отдаленных метастазов (и/или при прорастании опухоли в ближайшие органы), а также при осложненном течении заболевания.
  • Общие симптомы: снижение веса, слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела. Данные признаки могут быть проявлением токсического действия опухоли на организм или могут возникать в результате присоединения воспалительного процесса.

Также рак легких может протекать под различными «масками». То есть у пациента диагностируют, исходя из наличия типичной симптомов, другие легочные патологии: бронхоэктазы, очаговый пневмосклероз, плеврит, пневмонию и др. При этом первопричиной данных заболеваний является рост злокачественной опухоли в легком.

Классификация и симптомы рака легких

Клинические проявления новообразования зависят от его расположения, а также формы роста (внутрь бронха или в толщу его стенки). Важную роль играет также характер метастатического распространения и наличие осложнений.

Центральный рак

Степень выраженности симптоматики центральной формы рака легких зависит от того, какого калибра бронх поражен, а также от скорости и характера роста новообразования. Типичным признаком заболевания является нарушение проходимости бронха. Выделяют 3 степени этого состояния:

  1. Первая степень — частичная закупорка.
  2. Вторая степень проявляется клапанным бронхостенозом, при котором проходимость наблюдается только в фазе вдоха.
  3. При третьей степени наблюдается полная закупорка пораженного бронха.

Наиболее выраженной симптоматикой проявляется центральный рак легких, который растет в просвет органа (эндобронхиально). На ранних стадиях заболевания отмечается сухой кашель, усиление которого наблюдается в ночное время. Довольно часто течение такой опухоли осложняется воспалительным процессом в легких, что сопровождается выделением слизистой мокроты. При развитии кровотечения, в мокроте определяются прожилки крови, либо развивается кровохарканье.

При дальнейшем росте образования развивается окклюзия бронха, которая проявляется симптомами ателектаза или обтурационного пневмонита. Для неосложненного ателектаза характерна стертая клиническая картина. Обтурационный пневмонит, напротив, отличается выраженностью проявлений: сильный кашель, гипертермия, боль в груди.

Для диагностики рака легких на ранних стадиях, проведение физикального осмотра и рентгенологического исследования являются неэффективными. Обнаружить опухоль представляется возможным только при помощи более информативных методов диагностики — КТ, МРТ, бронхоскопии с биопсией.

Периферический рак

Для периферического рака легкого характерно длительное скрытое течение. Его выявлению способствует проведение профилактической флюорографии. Это исследование позволяет диагностировать очаги размером более 1 см.

Самые первые проявления периферической опухоли наблюдаются при ее увеличении и прорастании в бронх, грудную клетку, плевру. Такие симптомы рака легких, как кашель, кровохаркание, повышение температуры тела наблюдаются при распаде новообразования. В ряде случаев и этот процесс никак клинически не проявляется. Отдаленные метастазы обуславливают внелегочную симптоматику.

Рак верхушки легких

Новообразование такой локализации проявляется болью в плече, для которой характерна иррадиация в локоть. Далее симптоматика обусловлена тем, какие анатомические структуры поражаются при росте первичного очага. Если рак легких пророс в ребра и межреберные нервы, то пациент отмечает появление боли между лопаток и на передней поверхности груди. Поражение спинномозговых нервов приводит к таким симптомам, как нарушение чувствительности кожи предплечья и кисти, парестезии и слабости мышц этой области. Осиплость голоса наблюдается при вовлечении возвратного гортанного нерва.

Пневмониеподобная форма

Для этого довольно редкого вида периферического рака легких характерен инфильтрирующий рост, в результате которого атипичными клетками заполняются расположенные рядом с очагом альвеолы. По мере роста опухоли в ней может развиться некроз с распадом. Проявления данного процесса сходны с клинической картиной вялотекущей пневмонии, которая плохо поддается терапии.

Читать еще:  Как поправиться быстро девушке в домашних условиях

Атипичные формы

В данную группу входят опухоли, при которых полностью отсутствуют симптомы поражения легких. Клиническая картина зависит от поражения того или иного органа. Чаще всего встречаются атипичные формы, при которых на первый план выходят симптомы опухолевого поражения средостения, мозга, костной ткани, печени. Диагноз устанавливают на основании результатов гистологического анализа.

Причины, которые способствуют развитию новообразования

Рак легких является весьма распространенной опухолью, для которой свойственны стертые клинические проявления. Поэтому важно знать основные факторы риска, которые могут привести к развитию заболевания. Основными из них являются:

  • Курение.
  • Воздействие на легкие профессиональных вредностей (контакт с такими веществами, как радон, никель, асбест и др.).
  • Загрязнение воздуха промышленными отходами и автомобильными выхлопами.

Важно отметить, что роль курения и работы на предприятиях с определенными особенностями труда гораздо важнее, чем действие плохой экологии. Поэтому основой профилактики рака легких является отказ от вредных привычек и мероприятия, направленные на снижение влияния профессиональных факторов.

Симптомы рака легких на ранней стадии

Симптомы рака легких на ранней стадии – часто никак себя не проявляют. Рак легких – онкологический процесс, для которого характерно неявное протекание и раннее возникновение метастазов.
Онкология широко распространена, зарегистрирована высокая смертность больных в первый год болезни.
Чтобы вовремя начать лечение, необходимо узнать, как распознать симптомы первой стадии.

Найди ответ

Какие выделяют первые симптомы

Рак легких продолжительное время формируется скрытно. Сначала новообразование развивается в слизистой и железах, затем метастазы распределяются по всему телу.

Симптомы рака легких на ранней стадии заключаются в:

  • Нехарактерной усталости;
  • Снижение или отсутствие аппетита;
  • кашель от курения, часто сухой и мучительный. Он усиливается после физических нагрузок, сна и переохлаждения;
  • Снижение массы тела при несоблюдении диеты;
  • Повышенная утомляемость организма и сниженная трудоспособность;
  • Потливость;
  • запах изо рта;
  • Повышенная температура.

Тест для курильщиков

Признаки у мужчин

Природа сделала мужской организм более выносливым и устойчивым к развитию заболеваний. На деле все происходит иначе.

Мужчины не имеют привычки трепетно относиться к своему здоровью, пренебрегают профилактическими мероприятиями, предупреждающими развитие разных заболеваний, а специфичные работы и нездоровое ведение жизни только усугубляют ситуацию.

Причинами развития патологии у мужчин будут:

  • Контакт с вредными и опасными веществами;
  • Курение сигарет и употребление спиртных напитков;
  • Проживание в неблагоприятных экологически загрязненных районах;
  • Наследственность;
  • Контакт с асбестом, газом радоном.

Самому диагностировать рак легких, не имея медицинского образования не возможно. Но зная ранние симптомы и сразу обратив на них внимание, можно вовремя приступить к лечению, не потеряв драгоценное время.


Признаки и симптомы рака легких у мужчин:

  • Немощность и повышенная утомляемость;
  • Сниженный тонус;
  • Депрессивное состояние;
  • Хриплость голоса и свист при дыхании;
  • Ощущение слабости в конечностях;
  • Боли после принятия пищи;
  • Сниженный либо отсутствующий аппетит;
  • Стенокардия;
  • Головокружение;
  • Лимфоузлы в подмышечной области будут увеличенными;
  • Подкожные вены в области груди увеличиваются;
  • Отекает шея и лицо;
  • Ощущение прострела в костях.

Без лечения заболевание прогрессирует, развиваются метастазы.

Пройди тест для курящих

Какие выделяют симптомы у женщин

Женщины больше чем представители сильного пола подвержены формированию рака легких. Это объясняется генетической исключительностью организма. Клетки рака стремительно развиваются и заметны на первой и второй стадиях онкологии. Проявления протекания разнятся. Стадия и форма протекания рака оказывают большое влияние на первые проявления.

Симптомы, которые легко спутать с типичными признаками ОРВИ:

  • Свистящее дыхание;
  • Стремительное уменьшение массы тела;
  • Одышка;
  • боли в грудине;
  • Сухой либо мокрый кашель с отходящей мокротой с гнойными и кровавыми частичками.

Приняв эти признаки за проявление простудного заболевания, женщина начинает лечение привычными аптечными медикаментами или домашними способами. Подобное самолечение усугубляет процесс.

Первичные признаки и симптомы рака легких на ранней стадии у женщин:

  • Кашель становится все более мучительным;
  • Защемляются нервы в связочном аппарате и голос становится сиплым;
  • Функции дыхания нарушаются;
  • Лимфоузлы в груди заметно увеличены;
  • Боль в груди становится сильнее;
  • Кожные покровы приобретают нездоровый желтоватый оттенок;
  • Ощущение боли в костях, возможность перелома даже при несильных ушибах и ударах.
  • Вторичные признаки, нехарактерные при простуде, должны насторожить:
  • Озноб;
  • Тошнота и рвота;
  • Понижение жизненного тонуса;
  • Общее истощение организма;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Одышка при минимальных физических нагрузках.

Эти симптомы опасны и игнорирование их ведет к смертельному исходу.

Почему появляется периферический рак легкого и ранние метастазы и как его распознать

Опухоль образуется из бронхов и бронхиол. Патология опасна тем, что обнаруживается тогда, когда образование прорастает в крупные бронхи и плевру. Обнаруживается периферический рак случайно или после появления симптомов уже на запущенной стадии.

Причины появления патологии:

  1. Основная причина развития патологии заключается в курении. Неважно, сам ли человек будет курить, или является пассивным курильщиком.
  2. Работа на вредных химических производствах и запыленных помещениях. Вдыхание паров химических веществ и пыли ведет к сбою кровоснабжения в легких.
  3. Плохая экология. Проживание в мегаполисах ведет к вынужденному вдыханию жителями большого числа веществ вредного происхождения, встречающихся в атмосфере. На этой почве патология может возникнуть даже у ведущего здоровый образ человека.
  4. Предрасположенность наследственного характера.
  5. Хроническое воспаление в легких и бронхах.
Читать еще:  Кредит через интернет: как оформить онлайн

Особенности периферического рака легких:

  • Одышка;
  • Рост лимфатических узлов;
  • Отделение мокроты;
  • Непроходящий кашель;
  • Болевые ощущения в грудной клетке.

Как по дыханию может быть распознана ранняя стадия рака легких

Измененный характер дыхания – основной симптом, позволяющий определить развитие патологии.

На начальных фазах болезни характерны симптомы:

  • Сиплый голос при отсутствии видимых на то причин;
  • Сухой кашель, мучительный и долго не проходящий, он усиливается после сна и физических нагрузок;
  • Сильная одышка при минимальных физических нагрузках;
  • Боль в грудине, увеличивающаяся при кашле, отдающие в шею и лопатку;
  • Отхаркивание мокроты с кровью и гноем;
  • Дыхательная недостаточность.

Как выявить мелкоклеточный рак легкого

Мелкоклеточный рак представляет из себя злокачественное образование с агрессивным характером протекания. Метастазы возникают и распространяются уже на ранних этапах. Патология быстро перетекает в тяжелую форму.

Симптомы многоклеточного рака:

  • Кашель;
  • Плохой аппетит;
  • Общая слабость и недомогание;
  • Приступы эпилепсии;
  • Одышка;
  • Хриплость и изменения в тембре голоса;
  • Боль в костях;
  • Уменьшение веса.
  • Чтобы подтвердить диагноз потребуется серьезное обследование:
  • Рентген грудной клетки;
  • КТ;
  • Сцинтиграфия скелета;
  • Клинический анализ крови;
  • Анализ печени;
  • Анализ мокроты;
  • Биопсия тканей;
  • Плевроцентез;
  • МРТ;
  • Позитронно-эмиссионная томография;

Какие выделяют основные стадии развития заболевания

Определить стадию рака – значит понять, насколько сильно новообразование распространилось в организме. Это нужно для верного назначения лечения и прогнозирования развития болезни. Учитывается размер образования, глубина проникновения в органы, развитие метастазов.

Рак легких имеет 4 стадии развития:

Наиболее благоприятна по прогнозам и назначаемому лечению. Опухолевое образование небольшого размера, составляет около 3 сантиметров. Заражение лимфатической системы еще не произошло, метастазы не начали развиваться.Первая стадия тяжело поддается диагностике, в среднем ее находят у шестнадцати процентов больных. Это объяснятся небольшими объемами новообразования и симптомами, характерными для простуды.

При второй стадии признаки напоминают простуду, только в более запущенной форме, болезнь может быть распознана по дыханию. Размеры опухоли уже превышают 5 сантиметров. В лимфатических узлах наблюдается развитие метастазов.

На этой стадии часты случаи смертельного исхода больных. При ранних признаках не было должного внимания к организму, заболевание перешло в запущенную форму, отсутствие лечения на первом этапе дало о себе знать.Опухоль разрастается до семи и более сантиметров, поражаются лимфатические узлы, опухоль поражает плевру, трахею и грудную клетку. Метастазы выявляются в огромных количествах.

Опухоль распространена почти на всех органах. Продвижение злокачественных клеток не поддается контролю, метастазы поражают органы человека. Возникают все новые очаги злокачественного характера. Метастазы образуются в поджелудочной железе, костях, печени, мозгу.Лечение в четвертой стадии бессильно, не дает видимых результатов. Выздоровление не прогнозируется, врачи стараются снизить боль и облегчить страдания больного.

Какая назначается диагностика патологии

Любое заболевание проще предупредить, чем впоследствии лечить. В ситуации с раком легких это верно отчасти, поскольку развиться заболевание может и благодаря плохой наследственности.

Раз в год следует проходить обследование на наличие рака легких. В большей степени это касается людей курящих. Обследование происходит путем проведения флюорографии. По ней врач замечает изменения и назначает исследование для постановки диагноза.

Распространенный метод, изучается структура легких. Диагностируются затемненные участки в грудине, перемещение органов, увеличение лимфатических узлов.Подозрительные затемнения могут сигнализировать о других заболеваниях, поэтому может потребоваться дополнительная диагностика в виде КТ.

Исследование дает полную картину, позволяющую детально проанализировать сомнительные зоны легких. Позволяет выявить опухоли малых размеров.

Исследование состоит в проведении биопсии опухоли. В дыхательные пути вводится бронхоскоп, представляющий из себя гибкую трубку с видеокамерой. Появляется возможность осмотреть бронхи изнутри.

В случае расположения опухоли в небольших бронхах, попасть в зону поражения бронхоскопом невозможно. Поможет проведение биопсии через кожу.

Проводите профилактику развития этих заболеваний. Она включает отказ от курения, от пассивного, отказ от употребления алкоголя. Нужно вести подвижный образ жизни, правильно питаться и следить за своим весом. Своевременное лечение органов дыхания предотвратит развитие инфекционных поражений.

Ведение здорового образа жизни, проживание в благоприятных районах страны, проведение профилактических мероприятий помогают сведению к минимуму обнаружения рака легких. При выявлении патологии на ранней стадии увеличивает шансы на выживаемость до 80 %. Прогноз при ранней его диагностике благоприятный.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector