Виды внутриматочных спиралей
Виды спиралей внутриматочных
Из всевозможных способов предохранения давайте обсудим внутриматочные противозачаточные средства (ВМС), они же спирали внутриматочные. Данный вид контрацепции считается наиболее эффективным.
На фото: виды внутриматочных спиралей.
Что собой представляет ВМС
Внутриматочная спираль – это небольшое приспособление из пластика с добавлением меди, серебра, золота, и является внутриматочным противозачаточным средством. ВМС с добавлением драгоценных металлов более эффективны и в большей мере способствуют снижению воспалительного процесса, однако стоимость их выше обычных.
Главная функция ВМС – это препятствие внедрению внутрь матки сперматозоидов. А медь, входящая в состав спирали, содействует выработке в женском организме естественного жидкого спермицида, благодаря которому останавливается движение сперматозоидов и не дает возможности воссоединиться с яйцеклеткой. В случае неудачи и если все же произошло соединение двух клеток, то начинается уменьшение числа эндометрия, при этом яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к стенке матки.
Когда установка противопоказана
Когда установка противопоказана.
Как известно в определенных случаях медики могут не рекомендовать, или даже запретить применение того или иного препарата, так вот, ВМС тоже имеют перечень противопоказаний, при которых установка не рекомендуется, вот список:
- Беременность;
- Болезни либо наличие патологий в органах малого таза;
- Эрозивный дефект шейки матки;
- Новообразования онкологического характера расположенные в полости матки или шейки;
- Кровотечения невыясненного генеза.
Также не рекомендуется применение ВМС женщинам, которые еще не рожали. Отказом может служить повышенный риск возникновения воспалительного процесса в матке, которое иногда приводит к бесплодию, также болевые ощущения, возникающие при установке данного медицинского изделия и возможно при дальнейшем применении. Для нерожавших женщин исключением может послужить только противопоказание беременности в случае невозможности использования других методов предохранения.
Подбор внутриматочных средств и их разновидности
Уникальной ВМС, которая подошла бы любой женщине, еще не создана. Для подбора оптимального варианта в соответствии с индивидуальными физиологическими особенностями организма пациентки необходима консультация с врачом-гинекологом.
Именно из-за особенностей строения матки и наличия либо отсутствия отклонений в ее развитии специалист выбирает подходящую разновидность средства. Виды спиралей внутриматочных делятся на 4 поколения:
- Первое поколение – это ВМС инертные. Была очень актуальна в свое время «петля Липпса» — выглядела как S латинская, и выполнена была из полиэтилена. Имели невысокую эффективность и нередкие случаи экспульсий;
- Второе поколение – это ВМС с медью. Действует как спермицид и стимулирует миометрий. В полости матки среда приобретает кислый характер благодаря меди, за счет чего активность сперматозоидов значительно понижается. Однако из-за быстрого выделения металла, смена данного средства проводится раз в 2-3 года;
- К третьему поколению относят внутриматочные средства, в состав которых кроме меди включено серебро. Высокая эффективность и увеличение периода применения до 5 лет;
- Четвертое поколение – это внутриматочная гормональная спираль. Имеет вид буквы Т. В ножку ВМС, добавлен гормон левоноргестрел либо прогестерон, который выделяется в матку ежедневно, подавляя созревание и в дальнейшем выход яйцеклетки, влияя также на эндометрий. Частота заболеваний воспалительного характера гениталий значительно снижается, гиперполименорея – уменьшается. Период использования данной ВМС от 5 до 7 лет.
Спирали можно также разделить по внешнему виду, то есть по их форме:
- Т-образные спирали;
- средства в виде петли;
- спираль внутриматочная кольцеобразная;
- ВМС в виде спирали или зонта.
ВМС ставшие популярными, цена
Наибольшее распространение получили Т-образные спирали. К этому виду относится и Мирена в состав которой входит гормон левоноргесртел, который выбрасывается в организм по 24 мкг в день, равномерно. Действие сохраняется в течении 5 лет. У данного средства стоимость составляет 7-10 тыс. рублей.
Мультилоад – изделие овальной формы и наличием выступов с шипами, для более удобного укрепления в матке, на стенках, соответственно снижая риск экспульсии. Стоимость – 2-3 тыс. рублей.
Нова Т – это ВМС с соответствующей формой (Т-образная), содержащая медь. Цена ее до 2 тыс. рублей и период применения 5 лет.
Введение внутриматочных спиралей
Прохождение необходимых анализов и УЗИ для исключения заболеваний, беременности или патологий которые входят в список противопоказаний для применения данных приспособлений, является основным условием перед тем как установить необходимую и подходящую спираль.
Установка спирали проводится врачом-гинекологом на 5-7 день менструационного цикла, а вводить противозачаточное внутриматочное кольцо (типа Юнона Био) можно на 3-4 день цикла. Перед процедурой введения производится промывание полости матки специальным раствором, после чего меряется глубина маточной шейки и вводится ВМС. Находящиеся на спирали нити укорачиваются, оставляя короткие «усики» до 2 см, для контроля и последующего удаления. Весь процесс занимает около 10 минут.
Преимущества и недостатки применения ВМС
- Высокоэффективны (до 99%), нет необходимости каждый день контролировать. Данный метод работает от 3 до 10 лет в зависимости от вида ВМС и не влияет на процесс зачатия после удаления;
- Контроль «усиков» ВМС, для предотвращения экспульсии.
Отрицательные моменты так же присутствуют
- Появление или усиление болевых ощущений при введении и дальнейшем использовании;
- Усиление выделений в период менструации, а также появление «мазни» между менструациями;
- Возможно появление выделений из влагалища с нехарактерным запахом;
- Возможна внематочная беременность;
Извлечение
ВМС можно удалить в любое время, если того пожелала пациентка. Перед тем, как пройти процедуру извлечения, также необходимо пройти ряд анализов.
Причина отказа пациенток в установке спирали
Категорический отказ может быть связан с религиозными соображениями, по мнению этих женщин, ВМС действует по принципу раннего аборта, так как иногда процесс зачатия происходит. В данном случае необходимо рекомендовать гормонсодержащие спирали.
Видео: Внутриматочная спираль
Виды спиралей внутриматочных
На сегодняшний день одними из самых современных и популярных противозачаточных средств являются внутриматочные контрацептивы. Самым востребованным из таковых сегодня по праву считается внутриматочная спираль. Достаточное разнообразие подобных средств позволяет каждой женщине выбрать подходящее именно ей. Ведь при выборе ВМС играют роль и личностные предпочтения, и индивидуальные особенности организма, и возраст женщины, и наличие или отсутствие аллергических реакций на составляющие противозачаточного средства. Обращаясь к всезнающей статистике,…
Первичный прием гинеколога | 2000 |
Повторный прием гинеколога | 1800 |
Первичный прием врача гинеколога (к.м.н.) | 3000 |
Повторный прием врача гинеколога (к.м.н.) | 2500 |
Первичный прием врача гинеколога (д.м.н.) | 3500 |
Повторный прием врача гинеколога (д.м.н.) | 3000 |
Абсцесс бартолиновой железы (вскрытие) | 13500 |
Аппликация лекарственных средств на область наружных органов (1 сеанс) | 750 |
Биопсия шейки матки (без стоимости гистологии) | 3500 |
Биопсия шейки матки повышенной сложности | 7000 |
Биопсия эндометрия (PIPELLE) (без стоимости гистологии) | 6500 |
Бужирование цервикального канала с анестезией | 4000 |
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 1 сеанс | 1500 |
Взятие аспирата из полости матки | 6500 |
Взятие аспирата из цервикального канала | 4500 |
Взятие мазка из влагалища, цервикального канала и уретры на степень чистоты, флору | 500 |
Влагалищное исследование | 450 |
Вскрытие ретенционных кист с коагуляцией (одиночный очаг) | 3500 |
Гинекологический массаж (10 сеансов) | 10000 |
Гинекологический массаж (один сеанс) | 1500 |
Гистеросальпингография | 12000 |
Гистероскопия | 15000 |
Диагностическое выскабливание полости матки | 8500 |
Диагностическое выскабливание цервикального канала | 8500 |
Удаление полипа эндометрии | 32000 |
Забор мазка | 500 |
КТГ (КАРДИОТОКОГРАФИЯ) | 2500 |
Киста бартолиновой железы (вскрытие и дренирование с анестезией) | 13500 |
Киста бартолиновой железы (иссечение с анестезией) | 25000 |
Кольпоперинеорафия | 30000 |
Конизация шейки матки | 25000 |
Лазер вагинально | 1500 |
Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см | 5000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом “Сургитрон” 1-я ст.сложности ( кольпоскопия + “Инсталагель” + санация) | 9600 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом “Сургитрон” 2-я ст.сложности кольпоскопия + “Инсталагель” + санация) | 12000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом “Сургитрон” 3-я ст.сложности кольпоскопия + “Инсталагель” + санация) | 18000 |
Лечение патологии шейки матки аппаратом “Сургитрон” 4-я ст.сложности кольпоскопия + “Инсталагель” + санация) | 21600 |
Лечение патологии шейки матки препаратом “Солковагин” без стоимости препарата | 3000 |
Магнитолазерная терапия контактная (1 сеанс) | 1400 |
Магнитолазерная терапия контактная (10 сеансов) | 11000 |
Медикаментозное прерывание беременности препаратом “Мифегин” | 12000 |
Медикаментозное прерывание беременности препаратом “Мифепристон (Миропристон)” | 10500 |
Миниаборт (вакуум аспирация) | 15000 |
Обработка промежности лекарственным препаратом | 500 |
Обработка влагалища медикаментозная (санация влагалища) | 1000 |
Парацервикальная анестезия | 2000 |
Пластика шейки матки | 36000 |
Постановка ВМС Goldlily ( УЗИ, мазок на флору,со стоимостью спирали) | 12000 |
Постановка внутриматочной спирали (ВМС) | 8000 |
Постановка гормон продуцирующей системы “МИРЕНА” ( УЗИ + Мазок на флору + “Инстилагель” + УЗИ после очередных менструаций) | 20000 |
Постановка или удаление влагалищного кольца | 1000 |
Постановка тампона во влагалище (1 сеанс) | 1000 |
Простая кольпоскопия | 3000 |
РДВ c гистероскопией (Раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопия, госпитальный комплекс, группа крови, мазок на флору из влагалища, антибактериальная терапия 2 препарата, пребывание в палате 1 сутки, внутривенный наркоз) | 40000 |
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки | 20000 |
Расширенная кольпоскопия | 3500 |
Удаление лазером остроконечных кондилом наружных половых органов за 1 см площади | 1000 |
Удаление новообразований влагалища с помощью лазера (множественное) | 12000 |
Удаление полипа цервикального канала аппаратом “Сургитрон” (без стоимости гистологии) | 6000 |
Удаление ВМС без осложнений ( Санация + “Инстилагель” + Рекомендации) | 3000 |
Удаление ВМС осложненное ( более 7 лет) | 11000 |
Удаление инородного тела из влагалища | 3000 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно- резонансным методом “Сургитрон” при генерализованном процессе | 17000 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом “Сургитрон” – 1-я категория | 7500 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом “Сургитрон” – 2-я категория | 10500 |
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом “Сургитрон” – 3-я категория | 14500 |
Удаление полипа шейки матки | 6000 |
Ушивание девственной плевы | 20000 |
Диагностиеское выкабливание осложненное | 25000 |
Хирургический аборт (до 12 недель) | 15000 |
Проба Шиллера | 950 |
Экспресс-тест на в- ХГЧ | 300 |
Дефлорация | 8000 |
Пластика задней стенки влагалища | 25000 |
Пластика малых половых губ | 20000 |
Пластика передней стенки влагалища | 25000 |
Комбинированная гименопластика с коррекцией передней стенки влагалища | 32500 |
- «Московский Доктор»
- ИНН: 7713266359
- КПП: 771301001
- ОКПО: 53778165
- ОГРН: 1027700136760
- LIC: ЛО-77-01-012765
- «Чертаново И»
- ИНН: 7726023297
- КПП: 772601001
- ОКПО: 0603290
- ОГРН: 1027739180490
- LIC: ЛО-77-01-004101
- «Протек»
- ИНН: 7726076940
- КПП: 772601001
- ОКПО: 16342412
- ОГРН: 1027739749036
- LIC: ЛО-77-01-014453
На сегодняшний день одними из самых современных и популярных противозачаточных средств являются внутриматочные контрацептивы. Самым востребованным из таковых сегодня по праву считается внутриматочная спираль. Достаточное разнообразие подобных средств позволяет каждой женщине выбрать подходящее именно ей. Ведь при выборе ВМС играют роль и личностные предпочтения, и индивидуальные особенности организма, и возраст женщины, и наличие или отсутствие аллергических реакций на составляющие противозачаточного средства. Обращаясь к всезнающей статистике, можно привести такие позитивные цифры и факты: Отсутствие нежелательной беременности при ВМС гарантируется почти на 98 %.
Что представляют собой внутриматочные спирали?
Внутриматочная спираль – это небольшая гибкая пластмассовая Т-образная конструкция, которая устанавливается внутри главного детородного органа – матки. Множественные виды спиралей внутриматочных выполнены в самых разнообразных формах и из самых разнообразных материалов. Среди них есть жёсткие и мягкие, и различаются они по принципу противозачаточного действия. Главная особенность спиралей в том, что они легко устанавливаются и также легко вынимаются при необходимости, применение инертных пластмасс позволило уменьшить негативные последствия применения подобных средств. Медиками отмечен тот факт, что с применением пластиковых спиралей у женщин уменьшились боли внизу живота, значительно снизилась интенсивность кровотечений во время менструаций. Благодаря именно таким своим свойствам ВМС стали в последнее время получать всё большую популярность.
Виды спиралей
Для многих будет откровением, что внутриматочная спираль может иметь далёкую от спирали форму. Виды спиралей внутриматочных могут представлять собой:
• петли,
• полукольца и кольца,
• собственно сами спирали,
• букву Т,
• зонтик,
• латинскую букву S.
Наибольшую практическую популярность приобрели сегодня Т-образные ВМС и спирали стилизованные под букву Т. Так, Т-образное полукольцо с мягкими выступами по верхней части удобно тем, что фиксируется в матке достаточно прочно, и конструкцию очень трудно сдвинуть с места. Это обстоятельство значительно повышает гарантию отсутствия нежелательной беременности. По своим практическим действиям спирали подразделяются на:
• Инертные. Полностью выполнены из пластика, принцип действия заключается в препятствии закрепления плодного яйца в матке;
• Спирали, содержащие медь в качестве активного вещества. Как известно, ионы меди губительно действуют на сперматозоиды, и именно это свойство металла взято за основу противозачаточного действия. Такая спираль действует на протяжении двух–трёх лет.
• Спирали, содержащие в своем составе серебро. Принцип действия одинаков с медьсодержащими, но посеребрённое противозачаточное средство внутри матки можно оставлять на более долгий срок – до пяти лет.
• Спирали, содержащие в составе гормоны. Одна из новейших разработок медиков. Противозачаточный эффект здесь обеспечивается гормонами – прогестероном или левоноргестрелом. Этот вид ВМС может действовать внутри женщины, не ослабляя своего эффекта и не принося женщине параллельных неприятностей в течение шести – семи лет.
Если вы хотите поставить или удалить спираль, если у вас есть проблемы в гинекологии, предлагаем вам воспользоваться услугами нашего многопрофильного медицинского центра в Москве. У нас есть всё необходимое для проведения диагностирования и операций оборудование, у нас работают лучшие врачи. Вы приятно удивитесь высоким качеством предоставляемых нами услуг.
Виды внутриматочных спиралей, эффективность, достоинства и недостатки. Обзор ВМС
Предохранение от нежелательной беременности – важный момент половой жизни современной женщины. Контрацепция помогает снизить частоту абортов и предупредить такие их негативные последствия, как гормональный дисбаланс, психологический стресс, развитие тяжелых патологий со стороны репродуктивной системы. Запланировать рождение ребенка и тщательно подготовиться к этому событию можно, используя различные контрацептивы, отличающиеся по степени надежности и удобству применения. Одним из них является внутриматочная спираль (ВМС), которая вводится в полость матки на длительный срок.
Содержание:
- Виды ВМС
- Принцип действия
- Показания
- Обзор внутриматочных спиралей
- Мирена
- Юнона
- Вектор экстра
- Голдлили Эксклюзив
- Мультилоад Cu
- Установка спирали
- После установки
- Удаление и замена
- Осложнения
- Противопоказания
- Преимущества и недостатки
Виды ВМС
Внутриматочной спиралью называют специальное небольшое по размеру приспособление, которое вводится в полость матки на период от 3 до 10 лет. Все это время за счет различных механизмов ВМС обеспечивает женщине высокий уровень защиты от нежелательной беременности.
Спирали отличаются по форме и принципу действия. Они изготавливаются из безопасного пластика, обязательно содержащего сульфат бария, чтобы их было видно на рентгене. Имеют размеры 25-35 мм в длину и толщину 1-2 мм, небольшой вес от 100 до 150 мг.
По механизму действия внутриматочные спирали бывают:
- Нейтральные (инертные). Самые первые внутриматочные контрацептивы, которые начали применять для защиты от нежелательной беременности. В настоящее время не используются в связи с низкой эффективностью, частым смещением и выпадением.
- Металлосодержащие. В них пластиковая «ножка» спирали обмотана сверху медной проволокой или покрыта серебряным или золотым напылением.
- Гормонсодержащие (внутриматочные гормональные системы). Их пластиковая основа содержит встроенную капсулу с синтетическим аналогом прогестерона. Являются самыми эффективными ВМС последнего поколения.
По форме ВМС различают Т-образные, Ф-образные, кольцеобразные, полуовальные, петлевидные, в форме зонта или спирали. Наиболее популярными, удобными и часто используемыми на практике являются Т-образные и кольцеобразные внутриматочные устройства.
Принцип действия
Механизм контрацептивного действия внутриматочных спиралей заключается в повреждении и торможении двигательной активности сперматозоидов, уменьшении срока жизни яйцеклетки и создании препятствий для ее имплантации в стенку матки в случае оплодотворения. Каждый вид ВМС имеет свои особенности:
- Нейтральные создают механическое препятствие для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к внутреннему слою матки. Контрацептивный эффект оказывается за счет самопроизвольного аборта.
- Медные способствуют замедлению продвижения сперматозоидов, обладают сперматотоксическим действием. За счет окисления металла создают неблагоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Устанавливаются на период до 5 лет.
- Содержащие серебро имеют более сильное контрацептивное действие по сравнению с медными и больший срок эксплуатации (до 7 лет). Дополнительно проявляют антисептический эффект, препятствуя развитию воспаления в полости матки.
- Содержащие золото являются гипоаллергенными. Характеризуются минимальным риском отторжения женским организмом, обладают противовоспалительным эффектом. Пользоваться ими можно в течение 10 лет.
- Внутриматочные гормональные системы ставят сроком до 7 лет, в течение которых они постепенно выделяют в матку микродозы гормона (левоноргестрела).
ВГС имеют самый высокий уровень надежности среди всех типов внутриматочных контрацептивов. За счет местного действия лишены многих недостатков противозачаточных таблеток. Повышают вязкость цервикальной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов, тормозят овуляцию, изменяют структуру эндометрия, делая его непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Показания
Решение о выборе данного метода контрацепции женщина должна принимать совместно с врачом. ВМС могут быть рекомендованы для предупреждения нежелательной беременности:
- рожавшим женщинам;
- нерожавшим при невозможности или нежелании использования альтернативных методов предохранения от беременности, невнимательности при приеме оральных контрацептивов;
- с повышенной фертильностью и часто беременеющим вследствие активной половой жизни;
- женщинам, которые точно не хотят или по медицинским показаниям не могут иметь детей ближайшие 5 лет.
Гормонсодержащие внутриматочные контрацептивы часто используются не только для предохранения от беременности, но и в терапевтических целях. Они эффективны при миоме матки, эндометриозе, аденомиозе, тяжелом предменструальном синдроме, обильных болезненных менструациях.
Обзор внутриматочных спиралей
Чтобы выбрать, какая спираль будет для женщины лучше, необходимо учитывать много факторов. Например, возраст, общее состояние здоровья, наличие вредных привычек, гинекологических патологий и другие.
Мирена
Выпускается немецкой фармацевтической компанией Bayer. Представляет собой Т-образную гормонсодержащую спираль. Снижает фертильность, уменьшает интенсивность кровопотери при менструации, может использоваться в лечебных целях при дисменорее, гиперменорее и других проблемах. Пригодна для использования в период лактации, практически не вызывает побочных эффектов. Стоит дорого, срок действия до 5 лет.
Юнона
Выпускается медицинским предприятием Симург (Белоруссия). Имеется несколько вариантов спиралей:
- с медной проволокой (Юнона Био-Т);
- с медной проволокой, обработанной специальным составом с прополисом и календулой (Юнона Био-Т супер);
- Т-образная со сплавом меди и серебра;
- кольцеобразная со сплавом меди и серебра.
Медные внутриматочные контрацептивы пригодны в течение 5 лет, а с добавлением серебра – до 7 лет. По цене они относятся к недорогим и вполне доступны каждой женщине.
Вектор экстра
Производителем является российское предприятие Вектор ЗАО. Выпускается три вида спиралей различной формы (Т-образная, Ф-образная и кольцевидная) с медью, обработанной составом с календулой и прополисом, с медью и серебром и золотом. Медные внутриматочные контрацептивы имеют срок применения 3-5 лет, с медью и серебром – до 8 лет, а с золотом – от 10 лет.
Голдлили Эксклюзив
Спираль Голдлили Эксклюзив выпускает фирма Гедеон Рихтер (Венгрия). Это Т-образное внутриматочное устройство, ножка которого обмотана проволокой из сплава меди и золота. Срок действия от 10 лет. Имеет низкий риск развития побочных эффектов, не вызывает аллергических реакций, оказывает контрацептивное и противовоспалительное действие.
Мультилоад Cu
Производителем является фармацевтическая компания Organon (Нидерланды). Мультилоад Cu – это медьсодержащая спираль овальной формы с выступами (шипами), которые надежно фиксируют ее в полости матки, но при этом не повреждают внутренние стенки органа. Период эксплуатации до 5 лет. В первые месяцы использования может вызывать побочные эффекты.
Установка спирали
Перед процедурой установки ВМС женщина проходит обследование для выявления противопоказаний. Обычно оно включает:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- исследование мазка со слизистой влагалища и шейки матки на микрофлору;
- УЗИ органов малого таза (для определения размеров матки и исключения беременности);
- общие анализы крови и мочи;
- анализы на исследование гормонального фона;
- анализы на половые инфекции;
- кольпоскопию.
Процедура установки внутриматочной спирали производится исключительно врачом под местной анестезией и занимает по времени около 10 минут. Вначале врач тщательно обрабатывает влагалище и шейку матки антисептиком. Затем при помощи специального инструмента измеряет глубину матки, после чего, используя аппликатор с поршнем, вводит устройство в полость матки, распрямляет, выпускает из цервикального канала усики (нити) спирали и подрезает их, оставляя 2-3 см от шейки. Усики помогают контролировать положение устройства и извлекать его.
Выполняют процедуру, как правило, во время менструации на 4-8 день цикла, когда шейка слегка приоткрыта, что делает введение внутриматочного устройства более удобным для врача и менее болезненным для пациентки.
После искусственного аборта спираль может устанавливаться сразу после окончания манипуляции или во время следующих после аборта месячных. После нормальных естественных родов процедуру рекомендуется проводить не ранее чем через 2 месяца, после родоразрешения путем кесарева сечения – спустя полгода.
После установки
В первые две недели после установки спирали женщины часто испытывают дискомфорт и ноющие тянущие боли внизу живота, вызванные сокращением матки, возможны кровянистые мажущие выделения. Первые 2-3 месяца после процедуры, когда происходит адаптация матки к инородному объекту, являются самыми сложными. Отмечаются обильные болезненные менструации, межменструальные кровотечения. На этот период следует исключить любые тяжелые физические нагрузки и занятия спортом. Также не рекомендуется посещать сауну, баню, принимать горячие ванны.
Через две недели после установки внутриматочной спирали женщина должна показаться врачу, выполнявшему процедуру. В дальнейшем в течение всего времени использования визиты к гинекологу необходимо совершать раз в полгода.
Половую жизнь разрешается начинать через 7-10 дней.
Удаление и замена
Замену внутриматочной спирали на новую производят по окончании ее срока действия. Удаление спирали может быть плановым, если женщина решила забеременеть и не использовать больше контрацепцию, или преждевременным в случае развития каких-либо осложнений.
Перед процедурой удаления спирали проводят УЗИ матки для определения ее точного местоположения. Как и установку, удаление ВМС рекомендуется проводить в период месячных, когда шейка матки мягкая. Для этого вначале врач расширяет цервикальный канал при помощи гистероскопа, а затем вытягивает устройство за усики.
Осложнения
Во время использования внутриматочной спирали у женщины могут развиться серьезные осложнения:
- нарушения менструального цикла;
- самопроизвольное выпадение спирали;
- анемия (развивается вследствие обильных менструаций);
- развитие миомы матки;
- внематочная беременность;
- инфекционные воспалительные процессы в матке и придатках;
- перфорация (прокол) стенки матки;
- врастание спирали в стенку матки;
- аллергические реакции (непереносимость меди);
- постоянные интенсивные боли внизу живота;
- дискомфорт и боль во время полового акта;
- маточные кровотечения.
При правильном подборе размера и качественной постановке спирали, а также соблюдении рекомендаций врача осложнения встречаются редко.
Противопоказания
К применению ВМС имеется ряд ограничений:
- маточные кровотечения неустановленной этиологии;
- злокачественные образования тела и шейки матки;
- патологии матки и цервикального канала (эрозия, дисплазия, цервицит);
- наличие в анамнезе внематочной беременности;
- воспалительные заболевания органов половой системы (кольпит, аднексит, эндометрит);
- невылеченные половые инфекции;
- послеродовые травмы шейки матки;
- обильные менструации;
- заболевания крови (анемия, лейкоз, тромбоцитопения);
- непереносимость компонентов спирали (например, меди);
- вероятность беременности;
- аномалии развития матки.
Использование настоятельно не рекомендуется еще не рожавшим женщинам, так как есть риски развития бесплодия.
Преимущества и недостатки
Как и любой метод контрацепции, внутриматочные спирали имеют свои достоинства и недостатки. К преимуществам относятся:
- удобство в использовании, длительный срок действия;
- высокая степень защиты (98%);
- быстрое восстановление способности к деторождению после удаления спирали;
- невысокая стоимость с учетом длительности действия;
- возможность использования в период лактации;
- сохранение полноты ощущений во время полового акта, отсутствие необходимости подготовки к нему.
Среди недостатков можно отметить болезненность процедуры установки спирали, риски наступления внематочной беременности и развития воспалительных процессов в матке и цервикальном канале, отсутствие защиты от половых инфекций.